En Expert Q & A iwwer déi neiste Fuerschung
Et ass eng vun de meeschte Fraen, wann et ëm d'Gesondheet geet, Bluttzucker (Blutzucker) a Gewiicht Kontroll: wann Dir Zocker Substituenten aka künstlech Séisser benotzt, Kalorien Sweetener oder net-nëtzlech Séissstänn? Sinn se sécher an kënnt se Iech hëllefen, Gewiicht ze verléieren oder Blutzocker ze reduzéieren?
Research Overview
Et goufen Dekaden aus der Fuerschung vu Kalorien-Séisswaasser (LCS) gewiesselt an ob se d'Leit kënnen hëllefen, Gewiicht ze verléieren oder méi liicht Glukosekontrolle ze erzielen.
D'Fuerschung ass gemëscht, e puer positiv an e puer negativ. D'Woureecht ass datt d'Gleichung fir e gesond iessen Muster ass deen net allgemeng op engem Iessen oder Liewensmëttelprodukt konzentréiere geet. Moderatioun ass wichteg.
A wann et drëm geet fir d'Gewiicht ze verléieren an ze kontrolléieren, reduzéiert Kalorien aus Zocker a raffinéiert Kuelenhydrater kënnen Leit ginn, déi Diabetis hunn oder si iwwerwaacht Gewiicht ze verléieren a reduzéieren Bluttzucker.
Also, wann d'Umeldung vun Zocker benotzt oder regelméisseg Séisser Getränker, wéi Soda, zu Paketen vun LCS oder Diät Getränke hëlleft Iech Är Gewiicht ze kontrolléieren an Ären Blutzocker ze verbesseren , da kënnt Dir se loosen.
Fir déi vun iech, déi Skeptiker vun LCS sinn, ginn op d'Thema a waarm de Pros a Cons kënnen Iech hëllefen, gutt Choixen ze maachen. Iwwergewiecht an ouni onkontrolléiert Diabetis ass eng Drohung fir Är Gesondheet an et kann Virdeeler sinn, Produkter ze benotzen, déi Iech bei Är Ziler erreeche kënnen.
Vill Studente suguer datt Leit, déi LCS benotzen, kënnen méi Gewiicht verléieren, méi geséchert Gewiicht behalen a kontrolléieren Bluttzockerspigel.
An Expert Discussion
Hope Warshaw, MMSc, RD, CDE, BC-ADM, schéisst als Expert am Thema.
Q: Verschidde Studië weisen datt d'LCS iwwerbléckt a schliisslech Gewiicht gewannen. Aner weisen, wéi LCS als Deel vun engem gesondem Iessen a Lifestyleplang benotzt ginn an doduerch kënne Gewiicht kontrolléieren. Wou leet d'Wourecht?
A: Virun eenzel individuellt Studien ze kucken, ass d'Gréisst. Am Beräich vum Kierper vun der Fuerschung iwwer LCS a Kierpergewicht sinn vill Gesondheetsassociatiounen an Expertë mat de Schlussfolie vun enger wëssenschaftlecher Ausso vun der American Diabetes Association (ADA) an der American Heart Association (AHA):
LCS sinn net e Magie Kugel fir Gewiicht vun der Gewiicht, mä kann ee vun ville Tools sinn, déi Dir als Deel vun engem kompletten Gewiicht Kontroll Plan. LCS kann Leit hëllefen hir Kalorie verbonnen ze ginn, wann se d'gespäichert Kalorien net mat kalorien aus aneren Liewensmëttel ersetzen.
Et gi verschidde Konfliktstudien, awer nach méi sou konfliktst Schlagzeilen. Fir d'Fuerscher iwwer LCS a Gewiicht Kontroll - eng Rei vun de Schlësselen iwwer LCS, a speziell Diät Getränker, déi ee oder méi LCS enthalen, hunn aus sog. Observatiounsstudien ausgezeechent. Dës Studien iwwerwaachen enorm Quantitéit vun Donnéeë vun Studien, déi eng grouss Grupp vu Leit beobacht hunn a mat menger Liewensstil Faktore sinn.
Dës Etüde kënne Beobachtungen maachen, awer d'Ursaach an d'Effet net bestätegen, zum Beispill, datt LCS an / oder Diätgetränke Gewiicht gewannen. D'Realitéit ass datt vill aner Faktoren bei der Mënschegespréngung a Liewensstil kann Gewiicht Gewiicht verursaachen. An enger 2013 Analyse vum Pereira Bei enger Partie vun dësen Observatiounsstudien huet hien zougeschloen datt d'Leit mat Gewiicht, Gewiicht, Adipositas a Typ 2 Diabetis (T2D) méi wahrscheinlech kënne ginn fir hir Ernärung Getränker ze erhéijen an e Versuch, hiren Risiko fir Diabetiker a Gewiicht ze reduzéieren. Krankheeten.
E puer randomiséierter kontrolléiert Verspriechen (RCT) goufen ofgeschloss, déi weisen datt LCS (virun allem wann Diät Getränks Zucker-Séisses Getränk ersetze kann) kënnen d'Leit hëllefen e klengt Gewicht ze verléieren. D'RCT ginn als déi Goldstandstudie studéiert, wou d'Fuerscher een Kontroll géint eng oder méi Studiegruppen vergläichen fir d'Auswierkunge vun e puer Ännerungen ze bestëmmen.
Peters a Kollegen hunn e 12-week Gewiicht Kontrollprogramm bei ongeféier 300 Männer a Frae gemaach. D'Studiegrupp gouf ugeschwaat, 24 Unzen pro Dag Diät Getränker drénken (all Typ) an d'Kontroll war drénken 24 Onze Waasser pro Dag.
D'Resultater weisen datt d'Diät Getränker Grupp duerchschnëttlech 13 Pond verluer oder 44 Prozent méi wéi d'Kontrollgruppe Fächer, déi duerchschnëttlech néng Päerd verluer hunn.
Eng aner RCT vun Tate a Kollegen hunn zesummen iwwer sechs Méint méi wéi 300 Iwwergewicht erwuesse gesinn. D'Diät Getränk a Waassergruppen ersetzen op d'mannst zwee Portioune pro Dag vun hirer SSB fir en Diabetes oder Waasser. No sechs Méint hunn d'Diät Getränker méi wahrscheinlech e fënnef Prozent Gewiicht verléieren wéi d'Drénkwasser.
Eng aner Studie vum bekannten National Weight Control Registry (NWCR) - eng Registrierung vun méi wéi 10.000 Leit, déi mindestens 30 Päerd verluer hunn an e puer Joer verluer hunn - d'Konsum vun LCS Séiss Getränke an iwwer 400 Honnert Leit a siwe Joer. Si hunn 53 Prozent vun den Participanten regelméisseg Drénk Getränke drénken an 10 Prozent regelméisseg gebraucht SSB. Nëmme 80 Prozent vun de Participanten hunn gemellt datt Diät Getränke gehollef si hir Kalorieansammlung ze kontrolléieren.
Virun awer net zulescht eng Metaanalyse (Analyse vu ville Studien) publizéiert an 2014 vun Miller a Perez fest fonnt datt LCS reduzéiert Kierpergewicht amplaz vun Placebo a bescheidenen, awer erweidert reduzéiert Kierpermass Index (BMI), Fett Mass an Taille Ëmfeld. An enger Redaktioun déi dës Publikatioun begleet, huet James Hill, Dokter, eng gutt respektéiert Ongewëssheetstheorie gesot:
Et heescht datt LCS schéngt et genau ze maachen wat se gemaach hunn, fir ze reduzéieren: d'Gesamte vum Energieverbrauch ze reduzéieren andeems dee séingem Geschmaef weihinn ... Dir kënnt dësen Tool [LCS] mat Sécherheet suergen, ouni datt Dir Är Gewiicht-Verwaltung Efforte maachen.
Q: Huet een Typ vu Kalorien-Séisswaassereneffekt Gewicht wéi anerer?
A: Et gëtt keng Fuerschung fir dëst ze weisen. Haut ginn d'Diätdrénken meeschtens mat Aspartam gesammelt (Konserven a Getränk), Aspartam a Saccharin (Fountain Softdrinks), Aspartam a Acesulfame-K oder Sucralos. Eng Ursaach fir Getränker kënnen benotze fir eng Mix vun LCSs ze profitéieren vun de verschiddene Geschmaachprofile vun den ënnerschiddleche LCS fir allgemeng Geschmaach vum Produkt ze verbesseren.
Q: Wat fënnt d'Fuerschung iwwert LCS a Verdréchentung a Steiger fir Appetit fir Zuchkéis oder Séisses?
A: Dëst ass en anere Géigere vun Diskussioun iwwer LCS. De Begrëffschein ass et, datt d'LCS méi séiss wéi Zocker sinn, si séiss Geschmackrezeptoren ze iwwerstimuléieren an séiss Verréckten ze maachen, déi Leit iwwerzeegen a fir Gewiicht gewannen.
Verschidde Studien widderhuelen dës Notioun. Zum Beispill, Antenucci a Hayes hunn méi wéi 400 Leit fir eng Rei vu Geschmaachtemperaturen rekrutéiert. D'Participanten drénken tëschent 12 an 15 separate Proben, déi Kalorie enthalen Setzer hunn, wéi och verschidde Konzentraktioune vun e puer LCS. Studentefeeler hunn d'gewielte Séiss vun all Prouf geroodt. D'Resultater weisen datt d'Participanten d'Séiss vun LCS bei manner konzentréieren wéi d'Kalorie enthalen Séisskerpeter erkennen. D'Fuerscher schlussendlech datt d'Resultater net ënnerstëtzen d'Fuerderung, datt LCS iwwert d'Séissgeschmackrezeptoren vu Leit stimuléiert.
Ausserdeem dréit dräi vun de Studien, déi virdru ausfëllen, d'Entdeckunge fir Hëllef ze beäntwert. Peters huet d'Hunger-Bewäertungen um 12 Wochen liicht an der Waassergrupp agesat an ass liicht gefall an der Diät Getränkengrupp, déi e wesentlecht manner Hunger huet. Eng weider Analyse vun der Tate Studie Piernas huet bewisen, datt zwar d'Waasser an d'Getränk drénken d'total kalorien Zuel an d'Zocker ofgezunn hunn, huet d'Diät Getränk d'Konsum vu Desserts méi reduzéiert. D'Fuerscher hu probeweis datt déi Diät drénken de Wonsch fir eppes séiss. D'NWCR-Studie huet gewisen, datt bal 80 Prozent vun de Participanten soen, datt Diät Getränke gehollef haten hir Kalorie-Intake ze kontrolléieren.
Ënner Linn - Anstatt d'Luucht, Appetit a Hunger ze erhéijen, an der Realitéit LCS (entweder als Zockerfrënn oder Liewensmëttel a Getränk) kënne Leit fir d'Séisser zousätzlech zefridden zéien an de Hunger ophalen.
Q: Ass et méiglech Kalorien Séisswaassere fir de Kich microbiome op eng Manéier ze beaflossen déi kéint Glukosniveau ufänken?
A: De Mikrobiom de Buedem ass déi grouss Diversitéit vu Mikroorganismen déi an der Verdauung (Déier) vun Déieren a Mënschen liewen. Fuerschung an dëser Beräicher sammelt a verstäerkt. Denken ass et, datt e gesonde Kich Mikrofiom kann eng Roll bei der Gesondheet, der Präventioun vu Krankheeten spielen an e gesond Gewiicht behalen.
D'Studie Suez an d'Fuerscher, déi an der Natur publizéiert goufen, hunn vill Medien opgeholl a vill verschidde wäit Breetschlaf Schlussfolgerungen iwwer d'Benotzung vun all LCS gemaach. An der Realitéit hunn d'Majoritéit vun de Ënnersätz am Beräich de Reportage op Saccharin fokusséiert an eng Rei vun hinnen goufen an de Mais gedréit. Et ass wichteg ze bemierken datt och wann d'LCS an der selwechter Kategorie sinn, se anescht, hirkomm sinn, wéi se et metaboliséiert sinn. Dëst war e ganz komplexe Pabeier mat vill Ënnersich-studien. Zu dësem Zäitpunkt sinn e puer vun de Schlësselstudien duerch respektéiert Experten erausgefuerdert ginn. Wéi et mat vill Fuerschung matzedeelen ass, mussen zousätzlech gutt iwwerpréifter Studien ze maache maache fir dës Bezéiung ze beweisen.
D'Resultater vun dëser Etude datt Aspartam a Sucralose, déi Séisswaasserstoff am gréissten Gebrauch, d'Glukosniveauen erhéigen sech net mat dem existéierende Kierper vun der Recherche. Et ass derwäert ze bemierken datt déi vun der US Food and Drug Administration (FDA) als Liewensmëtteladditiv unerkannt gëtt a fir d'Leit vu Leit mat Diabetis (déi se sinn), d'Fuerschung déi de FDA fir d'Zustimmung ausgesprochen huet, muss d'Etuden iwwer d'Auswierkunge vu D'LCS op Glukosegele. Fuerschung déi de FDA fir d'Zustimmung an déi zousätzlech Fuerschung an de nächste Joeren no Genehmegung ofginn huet, ass net gewosst. Allgemeng, Studien, déi iwwer déi vergaangent Dekade virgesi sinn, weisen datt keng Aspartam oder Sucrose de gut Mikrobiome wesentlech ännere oder d'Blutteglukosniveauen erhéijen.
Déi meescht vun den Déieren an de mënschleche Ënnersichunge gemellt an der Naturforschung konzentréiert sech op d'Auswierkung vun Saccharin op Glukosekontrolle. D'Interesse vu Leit mat Diabetis ass dat Saccharin fir méi wéi 100 Joer gebraucht an e puer Joer war déi eenzeg Auswiel méiglech. Bis elo ginn et e puer Déierstudien, déi Saccharin an héich Dosen indizéieren, kënnen d'Dosis Mikrofiom änneren. Daten aus mënschleche Studien zu dësem Thema sinn net genuch an net méi kloer.
Ënnerhalb-Fuerschung ass wichteg, awer eng dramatesch Auswierkung vun e moderater Saccharin-Gebrauch op der Dose Mikrofiast oder Glukosniveauen erschéngt éischter onwahrscheinlech.
Q: Wat sinn d'Empfehlungen iwwer LCS vun der amerikanescher Diabetisverband (ADA) an aner Organisatiounen?
A: Am November 2013 publizéiert de ADA en Update fir hir Ernährungsempfehlungen fir Erwuessener mat Diabetis. An dëser Positiounsausstellung, déi iwwer vill Ernährung mat Theme befaasst gouf, liest d'ADA-Ausso:
Benotze vun den nonnutriven Séisswueren [LCS] huet de Potenzial fir d'Gesamt- kalorie an d'Kohbhydraterenzessioun ze reduzéieren, wann d'Kalorie-Séisswasser ouni Entdeelung duerch Erhale vun zousätzlech Kalorien aus aneren Quellen ersetzt gëtt.
Wat d'Auswierkunge vun LCS op Glukosniveaus ofgeschloss huet, huet d'ADA dës Ernärungsempfehlungen ofgeschloss datt d'existéierend Fuerschung d'LCSen net zu enger Glukoserhéijung féieren, ausser datt d'LCS an engem Liewensmëttel oder Getränk mat aner Kalorie verbueden ass, mat Ingredienten. Zum Beispill, dat wär e Joghurt oder e waarme Kakao mat engem LCS gesaaft. Am Géigesaz, Diät Getränke generell net Kalorien.
Ënnerhalb vun der LCS verursaacht keng Glucoserhéijung, ausser datt d'LCS an engem Liewensmëttel oder Getränk mat aner Kalorie verbueden ass wéi Zutaten.
Q: Wéi vill LCS Leit am Allgemengen an d'Leit mat Diabetis speziell konsuméieren?
A: Wann et ëm "sécher" Quantitéiten vun LCS geet, fir ze konsuméieren, fënnt d'Fuerschung datt d'Leit an der Nuecht nosteet nawell an deem wat den Akzeptabel Daily Intake (ADI) genannt gëtt. Dëst beinhalt sou Leit mat Diabetis, deen déi héchste Konsumentairen vun LCS sinn. ADI ass definéiert vun der FDA an aner Reguléierungsorganisatiounen ëm d'Welt wéi den Ausmooss vun enger LCS, déi eng Persoun all Dag vu sengem Liewen verbrauchen kann ouni eng Sécherheet. De ADI baséiert op der breeder Palette vun Déierenstudien déi fir d'Zustimmung noutwendeg ass a baséiert op engem Honnertfaarf Sécherheetsfaktor aus deem wat den héchste keng negativ Effektniveau genannt gëtt.
Loosst eis als Aspart fir e Beispill kucken. D'FDA-ADI fir Aspartam ass 50 mg / kg Kierkewelt / Dag. Dëse Betrag wäerten d'selwecht sinn, 97 Pakete vun engem Aspartam-enthalender LCS am Dag iwwer d'Liewen vun engem Mënsch ze benotzen. Awer d'Estimatiounsdaag Intai (EDI) fir Aspartam fonnt gouf sechs Prozent vun der ADI zu der allgemeng erwuessenen Bevëlkerung ze sinn. EDI gëtt definéiert als Schätzung vun der Quantitéit vum Konsumprodukt, wann et fir Zocker bei 100 Prozent vun all méiglech Liewensmëttel a Getränke ersat gëtt.
De FDA erfordert extensiv Fuerschung iwwer LCS virun der Léisung vun LCS op de Maart. Allgemeng gesprach, LCS ginn fir d'Allgemeng Bevëlkerung benotzt. Dëst beinhalt d'Kanner, d'Schwangere an d'Nëtzlechkeet Fraen a Leit mat Diabetis.
Q: Wat ass nëtzlech Informatioun fir eng Persoun déi iwwer Iwwergewiicht an Risiko fir Typ 2 Diabetis (T2D) oder een aneren mat T2D iwwer déi wichtegst Aktiounen déi si kënne bezuelen hir Ernärungsplan a laangfristeg Gesondhéet?
A: Et ass kloer aus der Recherche an der Ernährungsempfehlungen vum ADA, datt déi wichtegst Handlungen eng Persoun mat der Risiko vu T2D (Premiabetes) oder mat T2D kann maachen fir ze verhënneren oder ze luesen d'Diagnos (vu Prädiabetes) oder d'Progressioun vun T2D op oder just nach der Diagnostik ass ongeféier fënnef oder siwen Prozent vun der Kierpergehalt ze verléieren an esou vill wéi dëst Gewiicht wéi méiglech ze halen - eng grouss Tack op ze sécher!
Dëst sollt erreecht ginn andeems se manner Kalorien iessen, gesond Liewensmëttele wäerten a physesch aktiv sinn (dh d'aerobe Aktivitéit, d'Resistenzmiessung an d'Verhënnerung vun engem sedentaire Verhalen). Ausserdeem ass et kritesch datt d'Leit hir Glukose, Blutdrock a Bluttkipp hunn ufanks an no der Zäit ënner Kontroll . Hitt dës Ziler oder déi déi Dir an Äre Provider decidéieren, kënnt Dir Ären beschten Aarm sinn op gesond ze bleiwen an de komplize komplizéiert ginn. Haut kenne mer d'Kontroll vu Diabetis méi wéi nëmmen d'Blutzeglukosniveauen.
Wat d'Benotze vu LCS, ob Zocker a waarme oder kal Gedrénks oder an Iesswueren ersat gëtt, ass meng Empfehlung fir dës Produkter ze profitéieren fir Är Efforte fir Gewiicht ze verléieren. Bleift dës Pond aus a verbrauchen manner Gramm vu manner gesonden Kuelenhydrater (manner raffinéiert Kären, Séisses, Zuckerfuesser) an doduerch Zucker, besonnesch vu Getränken.
Bound Line-Go iwwer de Schlëssel! Sech sécher d'Detailer vun enger neier Studie um LCS ze liesen an d'nei Resultater vun dëser Studie an d'existéierende Kierper vun der Recherche ze passen. Denkt drun datt LCSen fir Joerzéngten studéiert goufen an déi déi an der US an deer Welt genehmegt goufen an duerch eng signifikativ regulatoresch Iwwerpréifung virun dem Maart kommen. Plus, Iwwerpréiwung endelt et net. Reguléierungsagenturen um Globus weider d'Fuerschung an hiren Usproch iwwer d'Zäit ze iwwerpréiwen.
> Quell:
> Pereira MA. D'Ernährung an d'Risiko vum Oenzbeek, Diabetis a CVD: Eng Iwwerpréiwung vun de Beweiser. Nutr Rev. 2013; 71 (7): 433-440.
> Peters JC, et al. D'Effekter vum Waasser an net-nëtzlech Séiss Getränke fir Gewiichtsverléiser während engem 12-Wochen-Gewiicht-Verlust-Behandlungsprogramm. Obesitéit Journal. 2014; 22 (6): 1415-21. (Link zum Artikel: http://anschutz.new-media-release.com/study/downloads/oby20737_NNS_study.pdf )
> Tate D, et al. Eroplueden kaloresch Getränke mat Waasser oder Diät Getränke fir Gewiichtsverléisse bei Erwuessener: Den Haaptresultat vu Choix Healthy Options Bewäertend All Dag (CHOICE) randomiséierter Kontrollprobe. Amerikan Journal of Clinical Nutrition. 2012; 95: 555-563. (Abstract)
> Catenacci V, Pan Z, et al: Bauch / Nee Kalorie Séisser Getränk Konsommatioun am National Gewiicht Kontrollregistrier. Obesitéit. E-Pub: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/oby.20834/full
> Miller PE, Perez V: Low-Kalorie-Séissstänn an Kierpergewicht a Kompositioun: eng Meta-Analyse vu randomiséierter kontrolléierter Prozedur a potenziell Kohortenstudien. Amerikan Journal of Clinical Nutrition. 2014.
> Suez J, Korem T, et al. Kënschtlech Séisser induzéieren d'Glukose-Intoleranz andeems d'Dier Mikrobiota geännert gëtt. Natur , 2014.