Infektiounen sinn net dat eenzegt Problem, deen PD Patienten betrëfft
Patient mat Nierendnëssegkeet, déi op d'peritoneale Dialyse (PD) entscheeden, als hir Virbereedung vun hirem Bedingung muss d'Komplikatioune kennen déi mat der Prozedur kommen. PD ass eng Aart vu Dialyse zu Doheem a si betreffen och Transferenzen vun engem gewësse Grad vun der Gesondheetsverantwortung, vum Nephrolog bis zum Patient. Daat PD maachen dat e Privileg op eng Manéier, mä wéi se seet, mat grousser Kraaft ass grouss Verantwortung .
Infektiounen vun ënnerschiddlechen Typ sinn eng grouss Majoritéit vu Komplikatiounen déi PD PD beaflosse kënnen an déi sinn hei erfaasst . Allerdéngs ass et net just Infektiounen wéi Peritonitis, déi mir brauchen fir géint dës Patienten ze bewärten. Aner sougenannte "mechanesch" an aner net-enfektiéis Komplikatiounen sinn och méiglech.
MECHANESCH KOMPLUNGEN
Mechanesch Komplikatioune si normalerweis op strukturell Theme mat dem peritonealen Dialysekatheter bezunn.
- Dëst beinhalt d' Leckage vun der peritonealer Dialysefluid aus der Katheterplaz. An dësem Fall kënnen d'Patiente bemierken datt d'Dressing ëm d'Exit Site oder hir Kleeder ofgestridden sinn no der Initiatioun vum PD
- Wann de Katheter net unpassend / ze iwwerflächlech insertéiert ass, kann d' Ausféierung vum Manschett entstoen. Fir ze verstoen, wat eng "Manschette" kuckt, kuckt op Foto 1 a Foto 2 .
- Hernia vun der Schwächung vun der Bauchmauer, souwuel vun der PD Katheter Insertion wéi och vum den Druk deen duerch Flëssegkeeten am Bauch
- Ausféierunge vun der Ausféierung , wat implizéiert en Onverständnis fir d'Peritoneal Dialysefluid aus dem Bauch z'ënnersichen. Dëst kéint gesinn wéint engem falsch Positivkatheter oder wann e Katheter tëschent de Dären an der Ëmgéigend Tissu verkapert gëtt. En anere gemeinsamen Grond fir Ausflussversécherung ass Verstipptung. Schlussendlech konnten d'Oflaaflécher vum Katheter duerch eppes genannt Fibrin verstoppt ginn .
- Eng rar (awer net ganz onwahrscheinlech) mechanesch Komplikatioun vu PD-Katheter ass eng intestinal Perforatioun . An dësem Fall wäerten d'Patienten normalerweis vill méi schlechter si mat Bauchschmerzen a vläicht héich Fieber an normale Zeechen vun der Infektioun, obwuel se net allgemengt Zeeche sinn
INFUSION PAIN
Dëst gëtt normalerweis als Reaktioun op den Inhalt vun der peritonealer Dialysefluid gesäis, dorënner Dextrose (Zocker) an Säure. Bicarbonat (dat alkalesch ass) ze addéieren fir de Flëssegkeete kann heiansdo hëllefe hëllefen dës Schold ze léisen.
RÉCKWÉI
Dëst kann geschéien wéinst Wäert a Drock an den Bauch, wat e Stress op der Wirbelsituatioun ugeet, virun allem de Lëpmerwirbelen . Dësen Drock féiert fir a schrëftlech a progressiv Verzerrung vun der normaler Spinalerkrümmung a stännegt Drock op d'Spinalnerven. Dëst ass ee vun de Grënn firwat d'Patiente gefrot ginn Übunge maachen, déi Bauchmuskelen stäerken, wat hëlleft Präisser aus der Wirbelsäit.
DRAIN PAIN
Déi Patienten erliewen dëst, wann PD Liichtgehalt aus dem Bauch drainnt, besonnesch wann de Peritoneum komplett "trocken" gëtt. Dëse Mangel vu Flëssegkeet am Bauch no Drainage konnt den Katheter géint d'Inite vum Peritoneum oder géint d'Dier zéien.
Dës Reibung kann heiansdo genuch fir d'Unerkennung an de Patiente verursaachen. An dësem Fall huet d'Peritonealer Dialyse-Fliiss an all der Zäit verletzt (och bekannt als Däischter Peritoneal Dialysis) kéint hëllefen.
GASTROESOPHAGEAL REFLUX A GASTRIC EMPTY DELAET
Symptomer vun saurer Reflux kann geschéien, besonnesch wann d'Patiente net de Volume vu PD-Flëss am Peritoneum toleréieren. Reduktioun vun dësem Volume hëlleft d'Symptomer ze luesen, obwuel dat suergfälteg gemaach gëtt, sou datt d'Dialysefasis net geféierlech ass.
PLEURALEFFUSION
Dëst bezitt sech op eng Sammele vu Stroum ëm déi Lunge. Dëst ass wéinst engem eppes als pleural-peritoneale Leck bezeechent ginn, wou PD-Flësseg entkommt vun der Bauchhëllef an de Raum ëm d'Lunge (pleural Havo).
HYPOKALEMIA
Hypokalemie, oder kal kal Niveauen, kann an Peritonealdialyspabien stattfannen. Dëst ass ënnerschiddlech vun Hämodialysepatienten déi normalerweis e grousst Kaliumduerchmiesser maachen. Dëst ass duerch méi effizient Kaliumaustausch duerch peritoneale Dialyse. Dofir ass eng einfach Manéier fir dëst z'erfëllen, d'Diät vun der Patient ze liberaliséieren oder wann et net funktionnéiert, fänkt se op Kaliumaugänzungen un.