Wat ass en Nephrologe a wann Wann Dir eng kënnt?
Nephrologen sinn Dokteren, déi an der Diagnostik an der Behandlung vun Niereskrank spezialiséiert sinn. Wéi eng Konditioune vun engem Nierendozververhalen behandelt ginn, a wéini gëtt eng Referratioun op ee vun dësen Spezialisten gebraucht?
Kidney Disease Overview
Wann Dir net iwwer Nephrologie héieren (d'Studie vun Nier Krankheet) virdrun, ass et net iwwerrascht. Chronesch Niereskrankheet (CKD) gëtt oft als "Stëllme Killer" bezeechent, well vill Leit mild Symptomer oder keng Symptomer op all wann se diagnostizéiert ginn.
Et gi vill verschidde Begrëffer déi benotzt kënne ginn fir Nier Krankheet ze beschreiwen, déi der Verwiesslung féieren. Wéi et schonn erwähnt ass, d'Nephrologen d'Dokteren déi Niereskrankheesen behandelen, mat dem griechesche Begrëff "Nephros", wat d'Nieren nennt. Dir héiert och d'Begier Niereskleedung, déi benotzt fir Nierwierkproblemer ze beschreiwen. De Begrëff Nierwierk kënnt aus der laténgescher Wurzel "Renes", wat och d'Nier.
Wéi eng Zort medizinesch Konditioune kënne beaflossen Ären Nierwelen, wat sinn e puer vun den allgemengen Symptomer, a wa Dir als Nephrologist bezeechent ginn? Studien suguer datt de Verzögerung vum Besuch bei engem Nephrolog kann Är Risiko vu Komplikatiounen oder souguer den Doud erhéijen, sou ass dat eng wichteg Fro.
Conditioune behandelt mat Nodeeler (Nephrologen)
Nodeem Dokteren si Leit, déi eng Rei vun ënnerschiddlech Arten vu Nier Krankheet sinn:
- Akute Nierentzündung: Akute Nierennerkrankung bezitt sech op de schnelle Begrëff vun Niereskrankheete wéi z. B. Bezéiungen wéi Schock (reduzéiert Blutt Perfusioun vun den Nieren), Dehydratioun oder Nierenthematik mat der Chirurgie
- Chronesch Nierenausfall: Chronesch Nier Krankheet kann aus verschiddene Konditiounen verursaacht ginn (kuckt hei ënnendrënner)
- Nieresteger: Et ginn verschidden Zorte vu Nierestengt, déi kann an d'Symptomer nët verursaachen
- Nierent Infektiounen (Pyelonephritis): Den Begrëff "Harnweekend Infektioun" bezeechent een Spektrum vu Bedingunge vu Bakterien am Urin, zu symptomatesche Bladder Infektiounen, zur Infektioun vun den Nieren ( Pyelonephritis )
Et gëtt eng breet Palette vun medizinesche Probleemer, déi d'Nier op verschidden Weeër beaflosse kënnen. E puer vun de méi allgemeng Bedéngunge, déi Nierenversace verursaachen kënne sinn:
- Diabetis ( diabetesche Nephropathie ): Diabetis ass déi Haaptursaach fir Néierfallversécherung an den USA
- Nier Krankheet fir Héich Blutdrock a Häerzkrankheeten ( Kardioderen Syndrom )
- Obesitéit
- Chronesch Niere Infektiounen
- Nieresteger déi veruersaachen
- Congenital (vu Gebuert) Nierproblemer wéi Hufeisen Niere
- Glomerulonephritis: Glomerulonephritis ass eng Entzündung vun de Nieren déi duerch eng Rei vu Prozesser verursaacht ginn, dorënner d'Bakterien, déi d'Halswéi verursaachen.
- Nier Krankheet mat Lupus ( Lupus Nephritis )
- Polycystic Niereskrankheeten: Zytiker Niereskrankheeten ass erbäi, obwuel d'Schwéierkraaft vun der Krankheet, souwéi dem Alter vum Alter, kënne variéieren
- Autoimmuner Krankheete wéi IgA Nephropathie
- Néierfälschend Néierlag fir Liewererkrankung ( Hepatorenalem Syndrom )
Chronesch Nierendekoratioun gëtt duerch 5 Etappen baséiert op der Schwéierkraaft vun der Krankheet. Grade 1 Nierensfehler bezitt sech op eng milder Krankheet, während Grad 5 Niereninsuffiziel normalerweis weist datt Dialyse oder Nierentransplantatioun néideg sinn.
Niewent der Nierwierkproblemer behandelen (probéiert de Konditioun ze korrigéieren oder se ze verschlechtert) verhënnert Nierendekter déi Symptomer déi oft mat Nierendekrankheeten erfuerscht sinn, wéi elektrolyt Stéierungen (besonnesch Problemer mat Kaliumniveau) an héich Blutdrock.
Symptomer vun Niererkrankheeten
Fir déi méi gänglech Symptomer vun Niereskrank ze verstoen, ass et wichteg, d' Struktur an d'Funktion vun de Nieren ze iwwerpréiwen . Är Nieren sinn op Är Flanken, no bei är Péng. Verletzungen op Är Réck oder Säit ënnert der Diaphragm ka Verletzunge mat Ären Nieren verursaachen. Är Nieren maachen e puer wichteg Funktiounen. Dozou gehéieren d'Filterung vun Ärem Blutt fir Toxine z'entwéckelen, déi eegent Niveauen vun Elektrolyte (wéi Natrium a Kalium) ze halen, fir e korrekten Fonktionnéieren vun Ären Zellen ze garantéieren an onofhängeg Waasserschutz an Ärem Kierper ze bleiwen.
Wann Dir dehydratiséiert ass, ginn Är Nieren ufanks zielen fir de Flëssegkeetstatus op Äre Kierper ze restauréieren, awer Nierendunge kënnen mat enger längerer oder schwéierer Dehydratioun geschéien. Wann Är Nieren net korrekt funktionéieren, kann de Niveau vun Natrium an Kalium am Kierper betrëfft. Elektrolytproblemer mat Nierendekoratioun kann eescht sinn, well d'korrekt Quantitéit vu Kalium fir den korrekten Aarbecht vun Ärem Häerz néideg ass, kann d'Nierproblemer anormal Herzrhythmus entstoen.
Abnormal Blutdrock, egal ob héich oder kleng, kann Nierenschued verursaachen. Néier Schued, am Géigesäit, kann Problemer hunn mat der Reguléierung vun Ärem Blutdrock.
D'Nieren sinn och responsabel fir en Hormon an der Produktioun vun de roude Blutzellen. Aus dësem Grond kann d'Nierenerkrankung eng Anämie erofhuelen , e méi niddereg roude Blutzellen.
Verschidde Leit hunn d'Harnrangproblemer, wéi d'Schwierigkeetsréngheet. Heiansdo hunn d'Leit och flank Schëller, wéinst der Plaz vun der Nier. Nierf Steeën kënne sech mat schweren Schmerz verstoppen, déi mat der Gebuert verännert ginn, awer ouni Schëller sinn.
Nonspezifesch oder vague Symptomer si meeschtens, an engem Grond firwat Dir Är Dokter ze gesinn ass, och wann Dir Är Symptomer net genau präziséiert. Dës kënnen Ofdrécklechkeet, Insomnia oder engem metallesche Geschmaach am Mond sinn.
Fréier mat Nier Krankheet, an heiansdo souguer mat fortgeschrittenem Nierendekoratioun kënnen d'Leit e puer Symptomer hunn. Tatsächlech ass am allgemengen Symptom vun der Nier Krankheet guer keng Symptomer !
Diagnostesch Niere Krankheet
Et gi verschidde verschidden Tester fir Tester ze maachen, déi zum Bildschierm opgefouert sinn a fir Nierwierkproblemer ze verfollegen. Dozou gehéieren Bluttproblemer (wéi BUN (Blutzierstoffstéckstoff), Cr (Kreatinin) a GFR (glomeruläre Filtratiséierungsraten)), Urin Tester (besonnesch op der Sich no Proteinurie ) a bildend Tester wéi CT, MRI an IVP.
Déi Bescht Zäit, fir e Nephrologe ze gesinn
D'Zäit et ass bescht fir en Nephrologe ze gesinn, ka sech verschiddener ofhängeg vun Äre speziellen Konditiounen variéieren. Dat gesoot, Dir sollt idealerweis vun engem Nephrologe sinn, wann Äert Kreatinin héich genuch ass fir CKD Stage genannt ze hunn. Dat bedeit e GFR vu manner wéi 30.
Wichtegkeet als Referenz zu engem Nephrologe ze ginn
Ech sinn net d'Wichtegkeet vun enger Referratioun fir en Nephrologe, well ech sinn eent. Tatsächlech hunn verschidde medizinesch Studien kloer bewisen datt Patienten, déi spéider an Nephrologen bezeechent ginn, méi wahrscheinlech stierwen, oder Fortschrëtter fir Dialyse!
Risikofaktoren fir Niererkrankheeten
Well Nier Krankheet kann eesch ginn, ier Symptomer present sinn, ass et wichteg datt Dir en héigen Index vu Verdacht hunn a kennen d'Konditioune déi Iech an Nierendosis viru Geriicht ënnerschreift. Leit, déi méi grouss Risiko fir den Nierenausfall entstoen, gehéieren déi mat:
- Diabetis
- Laang laang héich Bluttdrock
- Heart-Krankheeten wéi Koronararterie oder Stralungshierfecht
- Aner Gefuerserkrankungen wéi zerebrovaskulär Krankheeten (Striche) an periphere Gefaangeskrankheeten (wéi Aortic Aneurysmen)
- Eng Famillesch Geschicht vun Nier Krankheet
- Verlängerter Notzung vun net steroidalen anti-inflammatoreschen Drogen (NSAIDS) wéi Advil (ibuprofen) an Celebrex
Behandlungen
D'Behandlungen fir Nier Krankheet variéieren breet op Grond vun der besonnescher Ursaach. Wann d'Nierfunktion drastesch reduzéiert ka ginn, brauch d'Persoun Dialyse op Nierensnout oder en Nierentransplantat.
Dir sidd Ären eegen Enger mat Ären Nieren
Wann et ëm d'Nier Krankheet kënnt, fällt d'Recupatioun normalerweis net, wann Ären GFR chronesch an de fortgeschrattene Stad ageholl huet. Dofir muss de Betrib wierklech op Präventioun geschéien. Déi nächst Kéier wann Dir Är Dokter gesinn gitt sécher datt d'Resultater vun Ärem GFR diskutéiert a frot, ob Dir vun engem Spezialist gesi kënnt.
Enn Zeil wann Wann Dir en Nier Doctor kuckt
Déi bescht Zäit, fir ee Nierendiskt ze gesinn, baséiert op der Nierenfunktioun, de spezielle renal Bedingunge Dir hutt an aner Risikofaktoren. Et schéngt datt eng Referratioun fir en Nephrolog ze gesinn sollt fir eng erhieft Cr (Bühne 4) oder e GFR manner wéi 30 betraff ginn, awer e puer Leit sollten en Nierendénger méi fréi gesinn. Da fräie Consultatioun mat engem Nephrologe mat Kultivatioun korreléiert ass, ass et am beschten op der Säit ze gesinn datt een vun dësen Dokteren fréier als spéider gesinn.
> Quell:
> Kim, D., Kim, M, Kim, H. et al. Frësch Referratioun fir e Nephrologe verbessert Patienteniwwerwaachung: Prospektive Kohortenstudie fir Enn-Stage Renal Disease an Korea. PLoS One . 2013. 8 (1): e55323.
> Smart, N., Dieberg, G., Ladhani, M. a T. Titus. Frësch Referratioun fir Spezialist Nephrologie Servicer fir Progressioun ze verhënneren bis Enn Stage Niereskranke. Cochrane Datenbank fir systematesch Rezensiounen . 2014. (6): CD007333.
> Smart, N., an T. Titus. Resultater vun der fréier Versus Spéit Nephrologie Referratioun an der chronescher Niere Krankheet: e systematesch Iwwerpréiwung. American Journal of Medicine . 2011. 124 (11): 1073-80.e2.