New Drug Patiromer huet Verspriechen géint d'Hyperkalemie ze behandelen
En neien Drogenmiesser den Patiromer huet verspriechen fir d'Hyperkalemie an de Leit ze behandelen, déi d'Renin-Angiotensin-Aldosteron-System (RAAS) Inhibitoren huelen. Hyperkalemia ass bedrohend an et gëtt zu der Schwächegkeet, opsteigend Lähmung, Atmungsexplosioun a kardialer Anomalie.
Heiansdo Leit, déi mat Hyperkalemie present sinn oder erhéijen Nivellementer vum Kalium am Blutt, an ambulant Kliniken.
Dës Leit sinn méi al a wahrscheinlech mat diabetesche Niereskrankheet a presentéiere mat der Hyperkalemie, nodeems se d'Hemis-Angiotensin-Aldosteron-System (RAAS) Inhibitoren (β-Blockeren, Angiotensin-konvertéierende Enzyminhibitoren, Angiotensin-Rezeptor-Blockers [ARB], an Aldosteronrezeptor-Antagonisten geholl hunn) Bei Patienten mat Baseline Nieropunioun oder Diabetescher Nephropathie kënnen d'Kaliumniveauen nach geféierlech Niveaue vun der RAAS-Inhibitoren erhéicht ginn, déi de Kalium vun der Ausbetreiung am Urin erofgesat ginn.
Virun allem awer Hyperkalemie ass eppes, deen méi heefeg bei Geschwësterin behandelt gëtt, déi mat RAAS-Inhibitoren behandelt ginn fir Herzinsuffizienz, Diabetis a chronesch Niere-Krankheet. Diabetis an chronesch Niereneskrankheet respektéieren d'Atherosklerosis an d'Glomerulosklerose. dës pathologesch Prozeduren zesumme schaffen fir d'Kierperform (Kapazitéit) vum Kierper ze verhënneren, selwer vu Kalium ze läschen.
Obwuel RAAS Inhibitoren Kalium-Spieren sinn a kënnen zu méi héije Niveauen aus Kalium oder Hyperkalemie, Herzinsuffizéier, chronesch Niereskrankheet an Diabetis ginn mat RAAS-Inhibitoren behandelt. Dofir ass et nëtzlech fir eng méi effektiv Manéier ze fannen fir Hyperkalemien bei Persounen mat dëse Konditiounen ze behandelen, déi RAAS-Inhibitoren huelen.
Momentan huet d' Hyperkalemie just temporär behandelt wéi Beta Agonisten, Kalzium oder Insulin a Glucose, déi all Kalium an Zellen bewegen; Loop oder Thiazid-Diuretika, déi zwee vu Kalium vergeiert hunn an d'Ausscheidung vum Kalium vergréisseren; e Drogen genannt Natriumpolystyrol-Sulfonat (Kayexalat), wat Hypomagnesämie, Hypokalemie, schaarter Mastroendestinatioun an souguer Dierendekrose kënne verursaachen; an Dialyse. Während der Phase 3 klinescher Prüfung reduzéiert de Patiromer de Kaliumniveau bei Patienten mat Diabetiker Nier Krankheeten, déi RAAS-Inhibitoren huelen an sech mild an schwéier Hyperkalemie entwéckelt hunn.
Patiromer ass aus engem Polymer gefouert, deen duerch den Mastroendestinaltrakt unabsorbert ass. Während de Passage vum Magen-Darmtrakt ass et op Kalium. Bei klineschen Prozesser kéint den Patiromer als sécher an effektiv fir eng ganz komplette 52 Wochen bei Leit mat Hyperkalemie an Diabetis sinn, wat proposéiert datt et eng verspriechend Inhalterung ass. An anere Wierder, Leit, déi RAAS-Inhibitoren huelen, kënnen Hyperkalemie vermeiden andeems Patiromer ugeet. Zousätzlech, nodeems d'Patients d'Patiromer opgehal hunn, hunn se secherlech séier d'Hyperkalemie erstallt. Op enger relativer Note, an anere Studien, huet Patiromer och gewisen, datt d'Hyperkalemie bei Leit mat Häerzverschlechter verhënnert huet, déi RAAS-Inhibitoren huelen.
Déi Patienten, déi Patiromer hunn, hunn e puer negativ Auswierkungen, including d'Verschlechterung vun chronescher Nier Krankheet, Hypomagnesemie, Verschlechterung vun Hypertonie a Magen-Darmdéngscht. Allgemeng waren awer just 10 Prozent vun de Participanten an dëser Studie d'Patirometer ofgeschloss wéinst dësen negativen Effekter.
Trotz dem Verspriechen, deen duerch Patiromer a Phase 3 klinescher Prüfungen agefouert goufen , hunn e puer Experten iwwert d'Droge virgespillt. Eischtens, dës Expertë weisen datt et eng gutt Iddi wier fir d'Patroneur vun der Dauer vun engem Test méi wéi engem Joer weider ze testen - a vill Leit mussen de Rescht vun hirem Liewen op Patiromer verbréngen, während en RAAS-Inhibitoren kritt.
Zweetens, et ass net kloer, ob Leit, déi RAAS-Inhibitoren an Patiromer fir Hyperkalemie huelen, profitéiere vun der Behandlung mat RAAS-Inhibitoren souvill wéi déi mat normale Niveau vu Kalium (normokalemia), déi RAAS-Inhibitoren huelen.
Wann Dir Froen hutt iwwer Patiromer oder all Medikamenter, maacht Dir e Rendez-vous fir dës Bedenken mat Ärem Dokter ze diskutéieren. Denkt drun, datt Ären Dokter eng begleetend Pflegeversécherter ass, déi Iech hëllefe soll fir Iech ze kennen an informéiert ze bleiwen. Liest iwwer Drogen an Behandlungen am Internet ass en exzellente Wee fir Iech selwer informéiert ze halen. Allerdéngs sollt dës Erkenntnis d'Pfleeg an d'Berodung vun Ärem Arzt ergänzen.
> Quell:
> "Effekt vum Patiromer op Serum-Potassiumebene bei Patienten mat Hyperkalemie an Diabetiker Niereskranke D'AMETHYST-DN Randomized Clinical Trial" vun GL Bakris a Co-authors publizéiert am JAMA 2015.
> "Behandung vun Hyperkalemia vum" Hyper K + "Strikeout zu Home Run?" vun WC Winklemayer am Joer 2015 publizéiert.