Symptomer, Ursaachen, Diagnostiker a Behandlung
Eierstockekonscht huet de "Stëllte Killer" geziilt wéinst sengem Manktem Notfällegkeet, bis d'Conditioun relativ wäit fortgeschriwwe gëtt, wann et schlechter Geschicht, onerwaart Gewiichtziel, a méi kann. D'Duerchschnëtt d'Liewensdauer vu Risiko fir dës Krees ze beweegen ass just 1,6 Prozent, awer well d'Krankheet oft onerwaart hält, bis se d'Fortschrëtter erreecht ass, ass et déi fënnefststst allstengste Ursaach vun Kreesere-Doudesfrae bei Fraen.
Behandlungen wéi Operatioun an Chimotherapie kënnen benotzt ginn, obwuel hir Erfolleg d'méi fortgeschratt ass d'Krankheet méi héich.
Typen
D'weiblech Wiedererkenntnisser besteet aus der Vagina, dem Gebärmutterhal (dem ënneschten Deel vun der Gebärmutter), dem Gebärmutter, zwee Faasspinnen a 2 Ovarien . D'Eier sinn ongeféier d'Gréisst vun engem Mandel a si verantwortlech fir d'Entwécklung an d'Verëffentlechung vun engem Ee mat all menstruéiertem Zyklus. Si sinn och verantwortlech fir d'Produktioun vun den Hormonen Östrogen a Progesteron .
Eierkierzkonsum normalerweis fänkt am Deel vum Faarfpipe ofstierend un engem Eierstéck a gëtt dann op dee Eierstéck verbreet. D'Krankheet fënnt och heiansdo an der Peritoneum, déi Membranen, déi den Inhalt vum Bauch ëmginn, an dann op e Eierstack ginn. Aus deem Grond, Oarekriibs, Kriibs vun de falsche Pipelen a primäre Peritonealkrees, ginn oft gemengt, wann dës Kriibs diskutéiert ginn.
Et ginn dräi Basiskategorien vum Eierstockskrebs (obwuel et méi wéi 30 Ënnertypen) sinn. Dës verschidden Zorte kënnen ënnerschiddlech behandelt ginn, hunn eng aner Prognose, a si bei Frae vu verschiddenen Alter am Allgemengen.
- Epithelial Oare Tumoren entstoen aus der Schicht vun Zellen (der Epithelschicht) d'Oarchteren an de Fallopian Tubus ze bréngen an 90 Prozent bis 95 Prozent vun den Ovarialerkrankheeten. De Risiko vun den Kreeseren gëtt mat dem Alter erhéicht, an de meeschte Leit sinn postmenopausal bei der Diagnostik. Déi heefegsten Ënnertypen gehéieren Endometrioid, mucinöse a seröser Tumoren, mat der Majoritéit datt et eescht ass. Mucinöse an endometrioid Tumoren si méi frëndlech bei Fraen ënner 40 Joer.
- Stromal Tumor kann entweder benign oder béisgeméissend sinn an am Stroma starten, de Gewier iwwer d'Ee an hält d'Eierstécker zesummen. Dës ginn op verschidde Subtipen ofgeschnidden, dorënner Granulosekellentumorien, déi ageschüchtert sinn an der Jugendlecher, déi tëscht Gebuer a 20 Joer fonnt ginn, awer normalerweis net aggressiv sinn an der erwuessent Form a Sertoli-Zell-Tumoren.
- Kee Muskeltumoren kënnen och gutt oder béisgeméissend sinn a sinn déi bekanntst Form vun Eierstereekrankungen an déi ënner 30 Joer. Déi meescht sinn tëschent 10 a 30 Joer diagnostizéiert. Dës Tumoren beginn an de reproduktive Zellen (de Ee) an de Kont bei ongeféier 3 Prozent vun den Eizellen. Keeltzuel vun Zellzellen ginn an de fréie Stécker oft diagnostizéiert, awer séier rechnen. E puer vun den Ënnertypen gehéieren dysgerminomas, endodermal sinus Tumoren, an onberoueglechen Teratomen .
- Kleng Zellkarzinom vum Eierstock ass ongewéinlech, fir nëmmen 0,1 Prozent vun den Ovarialerkrankungen ze maachen.
D'Median Iwwerstierzkeetsstëmmung fir héichgradeg Epithelioskelkrees (all Etuden kombinéiert) ass fënnef Joer, mee ongeféier 15 Prozent vun de Leit déi diagnostizéiert sinn nach 10 Joer. D'Fuerscher studéieren elo dës "Ausländer" an Hoffnungen, méi bäi Weeër ze fannen fir d'Krankheet ze behandelen. Prognose fir Privatpersounen ass ofhängeg vu ville Faktoren, wéi zum Beispill Alter, Bühne an Tumorqualitéit vu Kriibs, d'Reaktioun op d'Behandlung a vill méi.
Symptomer
D' Symptomer vum Eierkreeserkrank sinn oft subtile a vague am fréie Stadium vun der Krankheet a si ginn oft op aner, manner schlëmm uginn. Och wann ongeféier 80 Prozent vun dësen Kreeseren schonn op enger fortgeschratt Stufe kommen, wann déi diagnostizéiert sinn, hunn nei Forschungen vier véier Symptomer fonnt, déi an de fréieren Établen üblech sinn. Dorënner:
- Verännerungen an Déierewunneg, wéi Verstippt oder Diarrho
- Pelvic Schäi oder Drock
- Eng heefeg Notzung fir Pipi oder urenger Dréngung
- Bloatiséiert oder Bauchgeschwëndung
Verschidde Symptomer vun Eierkreesekrankheeten si meeschtens nët ze gesinn bis d'Krankheet progresséiert ass. Dës kënne Schmerz am Geschlechterkampf behalen, persistenter Ersatzstäerkt, Bauchgewunnechten oder Flëssegstallatioun (Aszites), ënner anerem.
Aner Symptomer si speziell fir Hormonen, déi duerch den Tumor produzéiert ginn, wéi och d'Vertiefung vun der Stëmm, de Gesiichtswaasservoll an d'anormal Gebärmutterblut.
Ursaachen an Risikofaktoren
Leider kënne mir net genau präzisken wat d'Eierkrees verursaacht, mä d'Fuerscher hunn verschidden bekannte Risikofaktoren fir seng Entwécklung identifizéiert. Wa Risikofaktoren wichteg sinn, ass et wichteg ze wëssen datt d'Eierstockerkrankungen bei Persounen, déi keen Risiko faktoren oder familiäre Geschicht vun der Krankheet hunn, ka leien.
D'Risikofaktoren beinrouwen, awer sinn net limitéiert, fortgeschratt Alter; Kaukasescher Ethnie; Eng Famillesch Geschicht vun Eierstill, Brust oder Doppelprozesser; Obesitéit ; an onopgrenzte Östrogenersatztherapie.
Faktoren ass mat engem niddregt Risiko vun eieresche Kriibs verbonne mat, mee limitéiert net e Kand virun 26 Joer, Stillen, Oral contraceptive Benotzung, Tubal Ligament Chirurgie a Hysterektomie.
Eifraiskrebs ass manner bei jonken Fraen gemooss. Wann et geschitt, gëtt et dacks eng Famillgeschicht, an et ass méi wahrscheinlech mat erfuerderleche Faktoren wéi BRCA1 oder BRCA2 Mutatiounen. Eierstockekrax ass de fënneftsten allgemengste Krebs déi während der Schwangerschaft diagnostizéiert gëtt an op 1 vun 18.000 Schwangeren.
Diagnos
Eierstockekraxis gëtt net routinemaliséiert. Diagnoséiren vun Eierkierzkriibs erfuerdert oft en héicht Index vu Verdacht op engem Deel vun engem Dokter, fir d'Bestellung vun Image- a Laborgestänn ze promptéieren, déi d'Krankheet uginn.
D'Dokteren bestinn normalerweis e transvaginal Ultraschall an e CA-125 Blutt Test zuerst, obwuel d'Letzebuerger kann normalerweis an e puer Leit mat fréiren Eierstockkrees sinn a kënnen duerch vill aner medizinesch Konditiounen erhéijen. En Dokter kann dës Tester unzefänken nodeems ee Routine bezeechent gëtt oder eng Persoun kann mat Symptomer oder Metastasen virgesi ginn aus dem Tumor déi dës nächst Schrëtt duerchféieren.
Aner Abbildungsprüfungen, wéi z. B. CT, MRT a PET, scannen, zesumme mat aner Bluttungen, kënnen dann bestallt ginn (virun allem fir ze kucken ob Kriibs, wann dobäi, verbreet). Eng Biopsie ass gebraucht ginn als fir d'Diagnostik ze bestätegen an d'Art vum eierstockekrank fonnt ze ermittelen.
No der Diagnostik ass d'Inszenéierung vum Tumor ganz wichteg fir d'bestëmmten Behandlungsoptioune festzestellen. Dëst kann mat enger Kombinatioun vun Tumorfuerderungen op der Biopsie-Probe- an Billerfuere gemaach ginn, awer erfuerderlech oft operéiert gëtt.
Behandlung
Behandlungsoptioune fir Eierkriibs hänkt vum Typ, der Bühne an der Uni vun der Eiererkrankheet abegraff wéi och aner Faktoren wéi d'Alter an d'Gesondheet.
Et ginn dräi Haaptbehandlungsmethoden fir Eierstockskraisen. Surgery kombinéiert mat der Chemotherapie ass den allgemengste Behandlungsplang fir all déi éischt Fritte vun der Krankheet. D'Bestrahlungstherapie ass net allgemeng benotzt ginn, awer fir verschidden Frae mat extensiv Metastasen an hirem Bauch empfohlen ginn.
- Chirurgie: Ofhale vun der Eier an der Féiwenhutt an enger Säit kann als déi betraff sinn, déi hoffen, hir Fruchtbarkeet ze konservéieren . Debulking oder Zytoreduktion kann ugesinn ginn, esou vill vum Tumor (a Metastasen) wéi méiglech ze entfernen, fir d'Effektivitéit vun der Chemotherapie ze erhéijen.
- Chemotherapie: Chemotherapie gëtt benotzt fir Kriibszellen z'entwéckelen, déi nach Operatioun bleiwen oder d'Risiko ofzesträifen, wann keng evident Krebsenzellen ophalen. Et kann och eleng als palliativ Chemotherapie ginn fir d'Symptomer ze reduzéieren.
- Geziirte Therapie: Dëst befaasst d'Behandlungen mat Drogen, déi spezifesch Weeër am Wuesstem vun den Kreeszellen zielen. Wéinst hirem Fokus ginn se oft, awer net ëmmer, manner niddreg Effekter wéi d'konventionell Chemotherapie. Et ginn zwou Zorte vun Ziel-Therapien: déi op d'Inhibitioun vun der Bildung vu neie Bluttfässer duerch Tumoren, an déi Ziler, déi ee Wee am Wuesstem vum Krebszellen zielt.
Klinesch Versuche sinn amgaang d'Kombinatioune vun den uewegen Therapien studéieren, wéi och méi nei Therapien, wéi Immuntherapie . Laut dem National Cancer Institute, Leit, déi mam Eierstockkrebs diagnostizéiert ginn, sollt sech un enger klinescher Versuchung deelhëllt.
A Wuert From
Zu der momentaner Zäit goufen déi meeschten Epithelialkriibserkrankungen an de spéider Etappen vun der Krankheet diagnostizéiert. Well mir net e recommandéierte Screeningtest sinn, ass et wichteg ze wëssen datt d'Symptomer a medizinesch Aufgab astellen, wann Dir eng vun hinnen erliewt-och wann Dir mengt, si wahrscheinlech näischt sinn.
Wann Dir oder e Lieblingsstéck viru kuerzem mam Eierstockskrebs diagnostizéiert goufen, kënnt Dir Iech Angscht äusdenken wéi Dir Är Statistiken iwwer d'Krankheet kuckt. Trotz dëser schlëmmer Nummeren behandelen Traitementer fir d'Krankheet verbessert ginn wéi Iwwerlebensraten, a vill vun haut klineschen Testen si méi nei a bessere Weeër fir Patienten ze behandelen.
> Quell:
> Hoppenot, C., Eckert, M., Tienda, S., an E. Lengyel. Wien sinn déi laangfristeg Iwwersetzer vun High-Grade Serous Eierstockerkrieder? . Gynecologescher Onkologie . 2018. 148 (1): 204-212.
> National Cancer Institute. Ovarian Epithelial, Fallopian Tube, a Primary Peritoneal Cancer Treatment (PDQ) -Halthalth-Versioun. Aktualiséierte 01/19/18. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq