Effet vu Chemotherapie a Radiotherapie op Ferilitéit a Méiglechkeeten disponibelt
Wéi beweegt Kriibs d'Fruchtbarkeet? Wat muss ech virdru kenne Kuckt Iech virkucken?
Obwuel d'Fruchtbarkeetproblemer zimlech gutt bekannten Nebenwirkungen vu Kriibs a Kriibsstherapie sinn , ginn se dacks als eng onméiglech Consequenz entlooss, datt keen et iwwerhaapt kontrolléiert. Vill Leit wieren net bewosst wéi d'Fruchtbarkeet duerch dës Behandlungen betrëfft oder e Versteesdemeche wat kann vir d'Zäit voll ausgeschafft ginn.
D'Wahrheet vun der Matière ass datt datt vill Bluttkriibs Therapien kann Unerkennbarkeet verursaachen, dat ass net de Fall fir all Behandlungen, an et kann eppes sinn wat Dir iwwer dat maachen kann. Äre Gefier kann méi konzentréieren op d'Behandlung vun Ärem Kriibs awer ze laang Zäit ze iwwer Är Fruchtbarkeet elo ze denken. Et gëtt ugeholl datt bei jonken Krebsen déi iwwerlieft Fruchtbarkeet héich ass - an zweetens nëmmen Hoffnung, d'Krankheet ze iwwerstoen.
Wat mécht Ursachen der Unerkennung an de Kriibspatienten?
Kriibsfrëndlech Onfruchtbarkeet kann temporär oder permanent sinn. Är Fäegkeet fir Kanner ze hunn kënne vu ville Faktoren beaflosst ginn:
- D'Krankheet selwer
- Behandlungseffekter
- Typ vun Therapie déi Dir kritt
- Däin Alter
- Aner Medikamenter oder Gesondheetsproblemer déi Dir hutt
- Disponibilitéit vun Technesch Konservatiounstechniken
- Är religéisen oder kulturell Iwwerzeegungen iwwer d'Hëllef Reproduktioun (zB, an der Vitro Düngung an dergläicht)
Et ass och e Bedenken fir e puer Leit datt d'Schwangerschaft d'Belaaschtung vun enger Fra vun der Fra opsetzt, déi net schlau nodeem dës Kreesbehandlung sinn.
Wéi Blutkrebs Effekt Fertilitéit
Obwuel ëmmer méi Leit bei Persounen vu fortgeschrattem Alter sinn, sinn Leukämien a Lymphome bei jonken Leit vun der reproduktiven Alter oder souguer Kanner verbreet. Vill Bluttkriibserkrankte si bei engem Alter agehale ginn, wann d'Leit nach net d'Méiglechkeet hunn, ze beginnen, oder souguer iwwer d'Start vun enger Famill ze denken.
Am Fall vu Bluttzerrankungen gëtt d'Inhalatioun net normalerweis vun der Krankheet selwer verursacht, mä méi oft duerch seng Behandlung . Déi Ausnam ass Hodgkin-Lymphom, wat e ganz niddereg Spermgrupp bei Männer gëtt verursaachen kann.
Wéi verbënnt d'Chemotherapie d'Effekt Fertilitéit?
Chemotherapie kann hir männlech a weibleche Fruchtbarkeet beaflossen, awer net all Medikamenter hunn déi selwecht Effekt. Bei Männer, Chemotherapie kann Spermien veruersaachen datt se am Somen (azoospermia) fehlen. Bei Fraen kann et eng Onméiglechkeet vun den Eierstécker ginn fir eng Ee Zell (Opruff vu Scheck oder fréi Menopause) ze verëffentlechen .
Am gréissten Deel ass de Gesamtbetrag vun enger Chemotherapie, déi iwwer d'Wochen a Méint vun der Behandlung geheelt huet e méi grouss Auswierkung op d'Fruchtbarkeet wéi d'Quantitéit vum Medikament, deen an enger eenzeger Dosis gegeben ass. Kombinatioun Chemotherapie ass méi ufälleg fir de Fortpflanzungssystem Schued ze zerstéieren wéi eng Drogenherapie.
Bei Männer a Fraen ass d'Grupp vun Medikamenter déi am wahrscheinlech d'Fruchtbarkeet beaflossen, d'Alkylieserien. Verschidde Beispiller vun Alkylierungsmëttel ginn Cytoxan (Cyclophosphamid), Ifex oder Mitoxana (Ifosfamid), Alkeran (Melphalan), Myleran oder Busulfex (Busulfan) a Matulan (Procarbazin.).
Zënter datt et vill Faktoren gëtt, déi d'Fruchtbarkeet vun de Kriibspatienten beaflosse, ausser den Medikamenter déi Dir kritt, ass et schwéier fir Spezialisten ze suerge fir ze soen, wien deen beaflosst gëtt.
Wéi funktionéiert d'Radiotherapieeffekt Fruchtbarkeet?
D'Bestrahlungstherapie ass oft a kleng Dosen (Fraktiounen) iwwert eng laang Zäit fir d'Nebenwirkungen a Gëfter ze reduzéieren. Leider, "Frakturatioun" bewirkt méi Schued bei de reproduktive Organer wéi d'Verabredung vun enger grousser Dosis. Wann Dir Strahlung verleeft, gëtt all Versuch gemaach datt Dir reproduktiver Organe geschützt hutt, wann et méiglech ass.
Och a kleng Dosen, kann d'Strahlung un d' Tester hir Spermaxe reduzéieren. Dëse Effekt kann ze provisoresche sinn oder permanent sinn, wann méi héich Dosen benotze ginn. Radiatioun kann och e Verloscht vun Testosteronniveau verursaachen.
Bei Frae kënnen d'Eierstéinter direkt am Strahlungsfeld sinn.
An dësem Fall kann de Dokter ewechhuelt, de Oar an enger anerer Plaz vum Kierper surgesch ze bewegen, sou datt et manner wahrscheinlech duerch d'Strahlung beschiedegt gëtt. Déi jonk Fraen si méi wahrscheinlech wéi al Fraen, fir hir Fruchtbarkeet nom Strahlung erëmzefannen.
Ganz Kierperbestralung, wéi och heiansdo an der Virbereedung fir Stammzelltransplantatioun, verursacht normalerweis eng permanent Behënnerung an der Fruchtbarkeet vu Männer a Fraen.
Fruchtbarkeet Konservatioun
Et ass wichteg fir d'Méiglechkeeten ze fannen, déi Dir hutt, wann Dir Unerkennung entwéckele sollt, ier Dir u Behandlung begéint. Et ginn verschidden Optiounen, awer d'Choixën ënnert dësen sinn ganz perséinlech. Optiounen déi disponibel sinn:
- Fréisende Eeër oder Spermien
- Gefrier Embryo'en
- Mat Donor Eeër, Spermien oder Embryo'en benotze kann
- Suergen
- Adoptioun
Virbereedung fir Mann Infertitéit
Glécklech sinn Methoden fir Gefrier Spermien zimlech Succès an Spermaxen eng viable Wahl fir vill Männer wann se an der Pubertéit erreecht hunn. Optiounen fir d'Männer kënne matmaachen:
- Sperm Banking - einfriessleche Spermien fir spéider benotzt.
- Spermiextraktioun - Sperm kann direkt aus dem Hocker extrahiert ginn, wann de Sperm am Semyum net reift, a entweder gefruer oder fir eng In-vitro-Düngung benotzt.
- Testikulär Tissue-Gefrierung - Et ass nach ëmmer an der experimentellen Etapp, awer d'Wëssenschaftler kucken op d'Potenzial fir e Testikel oder Deel vun engem Hoden ze frustéieren an duerno an d'Kierper erëm an d'Kierper ze reimplantéieren.
Virbereedung fir Fra Onbehandlung
D'Fruchtbarkeet bewahrt méi schwéier wéi bei Männchen, wéi d'Technik fir d'Eeër ze frustéieren war net esou erfollegräich wéi d'Fréijus. Optiounen kënnen zielen:
- Gefrier Embryo'en / In-vitro-Düngung - Gefriederer Embryo'en zu engem Implantat erëm an engem Kierper vun der Fra no Behandlungen oder an engem Geriichtsfleeg, gouf fir ville Frae mat Erféierunge benotzt, déi wéinst der Krebebehandlung geléiert sinn. Natierlech muss dës Planung erfuerderlech sinn a Schaffen an d'Gefrier vum Embryo (e) ginn, ier d'Krebebehandlung beginn.
- Fréisende Eeër - Versammelen, Eeër ze fréiegen, hunn nëmmen e puer honnert Schwangerschafte geformt an d'Technik gëtt limitéiert duerch d'Fäegkeet, fir Eeër ouni Schued Erfolleg ze fréi ze afréieren.
- Eise Konservéierungsgewéire - Dës Technik, wéi d'Gefilleneeër, ass nach ëmmer experimentell, awer doduerch datt e Eierstéck oder Deel vun engem Eierstéck gëtt mat der Hoffnung datt de Gewëssen ofgestraalt gëtt, nodeems de Kriibs behandelen.
Froen ze froen Äre Dokter
Et ass net ongewéinlech fir Blutkriibsbehandlung, fir Ongerechtegkeet an Männer a Fraen z'erreechen. Obwuel dëst e bësse méi wäit wéi méiglech ass, ass et wichteg, datt Dir Är Fruchtbarkeetoptiounen mat Ärem Gesondheetsprovider sou séier wéi méiglech iwwer Är Diagnos diskutéiert.
Hei sinn e puer Froen déi Dir wëllt Äre Arzt froen:
- Ass dës Therapie méiglech d'Fruucht ze beaflossen?
- Wär Dir erwart, datt dësen Nebenwierk ze provisoresch oder permanenter ass?
- Gëtt et alles wat ka gemaach ginn fir Onrechtlechkeet bei der Behandlung ze verhënneren?
- Ginn et aner Behandlungsoptiounen, déi manner wahrscheinlech fir Onfruchtbarkeet?
- Wëllt ech Zäit fir meng Behandlung unzefänken fir meng Fruchtbarkeetserhalen ze entdecken?
- Kann ech op ee Fruchtbarkeet Spezialist ze schwätzen, meng Besuergnisserwaardungsoptiounen ze diskutéieren? (Dir musst net all iwwer Unerkennung virun der Kreesbehandlung wëssen, awer e Spezialist kann Iech duerch alles wëssen wat Dir wësst.)
- Wann ech fruchtbar bleiwen, wäert meng zukünfteg Kanner vu menger Behandlung betrëfft?
- Wéi wësst ech ob ech fruchtbar sinn oder net?
Summéieren up
Vill Leit, déi mat enger bedrohender Situatioun konfrontéiert waren, erliewen eng méi grouss Approche fir d'Geschenk vum Liewen an d'Fähegkeet fir Liewen ze kreéieren. Et gi vill Faktoren, déi d'Schlësselkriibsbehandlung beaflossen kann op Är Fruchtbarkeet hunn. A ville Fäll ass et net méiglech, datt Är Dokteren virstellen. Obwuel et schwéier oder onméiglech ass, d'effektiv Behandlung vun Ärem Kriibs z'erreechen andeems d'Ongewëssheet verhënnert gëtt, da kënnt Dir Méiglechkeeten Méiglechkeeten fir Är Fruchtbarkeet viru Begrëff Therapie ze behaalen.
Et ass wichteg datt Dir all Är Froen an Är Suergen iwwer d'Schwangerschaft oder d'Kand an der Zukunft diskutéiere wäert, ier Dir u Behandlung begéint.
Quellen
Amerikanesch Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Fruchtbarkeet Besuergt a Konservatioun fir Männer. 03/2014. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/dating-sex-and-reproduction/fertility-concerns-and-preservation-men
Kim, SY., Kim, SK., Lee, J., a T. Woodruff. Viru Präzisioun Medizin fir d'Fruchtbarkeet ze behalen bei Kriibspatienten: existéierend a Schwelleluedener Konservéierungsoptioune fir Fraen. Journal of Gynecologic Onkologie . 2016. 27 (2): e22.
Krebs, L. "Sexual a reproduktive Dysfunktioun" an Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M. a Groenwald, S. eds. (2000) Cancer Nursing: Principles and Practice 5. Ed.Jones a Bartlett: Sudbury MA. (pp.831-485).
Lee, S., Schover, L. Partridge, A. et al. Amerikanesch Society of Clinical Oncology Recommendations on Fertilitéitsschutz a Kriibspatienten. Journal of Clinical Oncology 2006; 24 (18): 2917 - 2931.