Wat ass eng Reenthrant Arrhythmie?
Reentrant Tachykardien sinn eng Famill vu schnelle Herzreschterarrhythmien déi duerch onnormale elektresch Verbindungen am Häerz verursaacht ginn. Dës onnormale Verbindungen bilden potentiell elektresch Schaltkreise, déi de normale Häerzrhythmus bewirten.
Mat dem normalen Häerzrhythmus (wat normal Kierperrhythmus genannt gëtt ) stinn den elektreschen Impuls vum Häerz aus dem Sinuskniet a gëtt gläichméisseg iwwer d'Atriumkamere vum Häerz verbreet (d'Atria contractéiert) a fiert dann op d'mannst iwwert d'Häerzstéck ze verbreeden. kierperleche Kammeren (déi d'Ventrikelen ophalen).
E puer Sekonne spéider gëtt en elektrescht Impuls vum Sinuskniet generéiert an d'ganzsequenz zitéiert.
Awer wann en potenziell elektresche Stroum am Häerz läit, kënnt eng Reenthrant Arrhythmie méiglech. Eng Reenthrant Arrhythmie geschitt wann ee vun den elektreschen Impulsen vum Häerz (entweder e normale Sinuskniet Impuls oder en onnormalen elektresche Impuls, deen duerch e friemste Atriumskomplex (PAC) oder e friem mat Ventriculair komplex (PVC) generéiert gëtt, an de Circuit ënnert der richteger Recht Konditiounen. Sou een Impuls kann "erfonnt" ginn am Kader vun esou enger Manéier, datt et ufänkt ëm de Circuit ze spannen, ëmmer erëm an erëm. Mat all Riets um Circuit produzéiert de Impuls e neie Häerzschlag. Dësen neie abnormal Rhythmus gëtt als Reentrant Arrhythmie bezeechent (well den elektresche Impuls "erneit" de Circuit mam Rallye verbënnt).
Well et kee Pausen tëscht Häerzschlot bei enger Entréicht Arrhythmie gëtt (wéinst dem Impuls spillt stänneg um Circuit), typesch ass d'Pensioun während enger Reentrant Arrhythmie ganz séier. (Dat ass Tachykardie).
Typen vun Entrée Tachykardie
Et ginn zwou grouss Kategorien vu Reeschent Tachykardien - supraventrikuläre Tachykardie (SVT) ; a ventrikuläre Tachykardie (VT) an der Kammerfibrillatioun (VF) .
Reentrant Supraventrikuläre Tachycardien
Déi onnormale elektresch Verbindungen, déi SVT am meeschten verwéckelt sinn, sinn dobäi vun der Gebuert - sou datt dës Arrhythmien normalerweis a méi gesond ginn, méi jonk Leit sinn. Reentrant SVT kann signifikéiert Symptomer verursaachen, awer nëmme selten geféierlech oder lieweg bedrohend. Déi verschidden Variatiounen vun SVT ginn allgemeng nom Numm vun der Reentrangskreesser benannt, déi se produzéiert. Déi grouss Mooss vum SVT gehéieren:
- Sinuskniet Reentrant Tachykardie (SNRT) , an där d'Reentrangskreesser de Sinuskniet ëmfaassen.
- AV nodal Reentrant Tachykardie (AVNRT) , an där d'Reentrangschaltung den AV Knued betrëfft .
- Atriale Reentrant Tachykardie, an där d'Reentrantkreesser an der Atria enthale sinn.
- Atrioventriculär Reentrant Tachykardie (AVRT) , an där d'Reentrangschaltung eng elektresch Verbindung (en "Bypass Tract") tëscht der Atria an den Kameraieren enthält. Et ginn verschidden Zorte vu Bypass-Tract Reentrant Tachykardie, awer déi bekanntst ass Wolff-Parkinson-White Syndrom (WPW) .
- Atrial flutter , wat e spezielle Typ vu atriale Reentrant Tachykardie ass, an där d'Reentrangskreesser ganz grouss ass.
- Atriumfibrillatioun gëtt allgemeng als ee spezielle Typ vu Reentrant atriale Tachykardie ugesinn, bei deem verschidde Reeschauungskreesser entweckelen.
Atriumfibrillatioun ass ënnerschiddlech vun de verschiddene Wieder vun der SVT, datt et normalerweis net wéinst enger angeborene onnormlecher Demissioun vum elektreschen Häerz ass, mee éischter d'Ursaach vun der Entwécklung vu grundlegenden Häerzproblemer. Atriumfibrillatioun ass also méi oft an äleren Leit gesi wéi d'aner Arten vu SVT.
Reentrant Ventricular Tachycardias
Am Géigesaz zu SVT sinn déi extra elektresch Verbindungen, déi VT oder VF produzéieren, normalerweis net vun der Gebuert. An dësem Fall entstinn dës Verbindungen aus der Narb vum Herzmuskele, déi mat e puer Typen vun Häerzkrankheeten (virun allem Coronararterie Krankheet - CAD oder Häerzverspriechen ) ass.
Dëst bedeit datt d'Leit, déi schwiereg sinn fir VT oder VF ze entwéckelen, normalerweis méi al a si hunn eng wesentlech Grousse vun der Häerzkrankheeten. Leider ass de Risiko datt VT oder VF VIDEO am CAD an Häerzverschmäiss hunn an et ass de Grond firwat vill Leit mat dëse Konditioune plötzlechen Doudesduerchs erfuerderen.
Quell:
Antzelevich C. Grondmechanismus vu Reenthrant Arrhythmien. Aktuell Opinion an der Kardiologie 2001, 16: 1-7
Link MS. Klinesch Praxis. Evaluatioun an initial Ufro vun supraventrikulär Tachykardie. N Engl J Med 2012; 367: 1438.