Wann Dir e Häerzattack huet (och als myocardial Infarkt oder MI genannt), kennt Dir elo eppes iwwer Iech selwer, wat Dir vläicht net virdrun bekannt waren. Dir wësst datt Dir Koronararterie krank war (CAD) . Dëst ass wichteg Informatioun.
(Während d'Herzinfarkt duerch aner Konditiounen verursaacht ginn , ass CAD iwwerwuerdend déi allgemeng Ursaach. Kuckt mat Ärem Dokter fir ze bestätegen datt Dir CAD hutt.)
CAD ass eng chronesch Stéierung, déi meeschtens d' Coronararterien an méi wéi enger Plaz beaflosst, an dat ass éischter mat der Zäit. Dëst bedeit datt Dir Schrëtt ënnerhëlt fir Är Chancen ze reduzéieren en aneren MI an der Zukunft ze reduzéieren.
Fir engem aneren Häerzmauschen ze verhënneren, musst Dir an Äre Dokter zwou separate Froen soen. Als éischt, Dir musst ënnerholl ginn, fir d'Wiederbriechen vun der Atherosklerot Plack ze verhënneren , déi Är MI verursaacht huet. Zweetens, Dir musst alles maachen wat Dir maache kënnt fir d'Progressioun vun Ärem CAD ze verstoppen oder ze stoppen.
Reduktioun vum direkt Risiko
Patienten, déi en MI iwwerliewe kënnen, kënnen en erhéicht Risiko hunn, e puer Joer a Méint ze erliewen an d'Wiedererkränkt vum akuten Koronarialsyndrom (ACS) z'erreechen. ACS - verursaacht duerch de Broch vun enger Plaque - produzéiert entweder instabile Angina oder eng aner MI.
Dës "fréi" Iwwerreschter vun ACS ginn normalerweis vun der Wiederverletzung vun der selwechter Plaque verursaacht, déi den ursprénglechen MI verursaacht huet.
De Risiko fir e fréie Widderhuelung ze hunn ass méi héich, wann d'"Täscheg" Plaque nach ëmmer eng bedeitend partiell Blockbuster an der Coronararterie produzéiert.
Wann Är akute MI vun der invasiv Approche behandelt (dh mat der direkter Angioplastik a stänneg), da gëtt d'Täterfaarf wahrscheinlech schon mat behandelt.
D'Geschicht ass ënnerschiddlech, wa se awer stattfannen, ouni invasiv mat thrombolyteschen Drogen . Dës Medikamenter - och nach "Clot-Busters" genannt - ginn déi verschlësselte Arterus opgemaach andeems de akut Blutklot behandelt gëtt deen mam ACS opkommt. Déi Täterheet bleiwt awer nach e Problem. Also, ier Dir de Spidol verloosst, ass et wichteg fir ze beurteelen, ob eng bedeitend partiell Blockaden nach ëmmer ass. Dës Evaluatioun kann entweder mat enger Herzkatheterisatioun oder engem Stress / Thallium-Studie gemaach ginn .
Wann et feststellt datt eng bedeitend Blockaden bleift, wäert Äre Dokter Iech mat der Therapie diskutéieren, fir e fréie Widderhuelung vun ACS - Méiglechkeeten ze vermeiden, déi medizinesch Behandlung bei CAD , Angioplastie a Stännung oder Coronary-Bypass-Transfekt ubelaangt .
Reduktioun vum méi langfristeg Risiko
Elo ze oft nach engem MI, de Patient gëtt mat der Éier verlooss datt et jo e wesentlechen medizinesche Problem war, awer elo ass et geschitt, a si kënne just mat hirem Liewen weiderhëllefen wann net vill geännert huet.
Näischt kann méi wäit vun der Wahrheet ginn. Et kann net ze ënnersträichen datt Atherosklerosis eng chronesch progressiv Krankheet ass, déi meeschtens verschidde Plazen an der Coronarearterie afferen.
All Atherosklerotescht Plaque - egal vu senger Gréisst - kann zerbriechen a produzéieren ACS.
Also wann Dir e MI besëtzt, da musst Dir alles maachen, wat Dir maache kënnt fir de Progrès vu sougenannten Krankheet Prozess ze halen oder ze stoppen. Dëst erfuerdert e groussen Engagement vun Ärer Säit, an op Är Doktoren.
Et ginn zwee generell Gebidder, déi Dir an Äre Dokter muss Adress hunn - Droit Therapie a Liewensstil Ännerungen. De méi liicht ass Drogentherapie.
Drug Therapie No engem Häerzattack
Fir ze hëllefen, zukünfteg MIen ze vermeiden, sollt Dir déi Drogen uginn, déi ze gesinn hunn entweder de Progrès vu CAD ze lues oder d'plötzlech Okklusioun vun enger kranker Coronararterie verhënneren (duerch d'Verhënnerung vum akuten Bluttgerinn, dat d'Occupatioun verursaacht).
Dës Medikamenter sinn Statins an Aspirin.
Statins: Verschidde klinische Studien hunn elo weisen datt d'Stat mat engem statin-Medikament nach eng MI reduzéiert de Risiko fir eng aner MI, an och de Risiko vum Doud. Dëst Resultat gëllt och fir Patienten, déi Cholesterinspiegel net besonnesch héich sinn. Also, ausser Dir kënnt einfach Statins net toleréieren, da sollt Dir een nom Är Häerzattack iwwerhuelen.
Aspirin: Aspirin reduzéiert d'"Klebrigkeit" vum Bluttplangleche, an doduerch d'Chance d'Blutverkéier an der Plaz vun enger atherosklerotescher Plaque ze reduzéieren. Aspirin ass erreecht datt de Risiko vum Doud bei Patienten mat dem bekannten CAD signifikant reduzéiert gëtt an all MI muss prescribed sinn, ausser et gëtt staark Grënn.
Äre Dokter kann och decidéieren fir Medikamenter ze verhënneren fir Angina ze verhënneren . Dës Medikamenter kënne Nitraten oder Calciumkanal-Blocker beinhalten.
Niewent dësen Medikamenter sollt Dir och Beta-Blocker an ACE-Inhibitoren erlaben fir Hëllef ze verhënneren.
Lifestyle Issues No engem Heart Attack
Just esou wichteg wéi Medikamenter, sinn d'Liewensstil ännert, déi Är laangfristeg Risiko reduzéiere wäert nodeems ee MI. Dëst beinhalt d'Erreeche vun enger bestëmmter Gewiicht, déi eng häerzlech gesond Ernärung , eng Tabaknennung ofzeginn, eng exzellente Kontroll vu Diabetis an Hypertension erreechen (wann dobäi) an eng regelméisseg Ausübung gëtt.
Jiddereen ass bewosst datt d'Verännerunge vun de Liewensstil vill méi schwéier ass wéi d'Pille. Mä erënners dech: Dir kënnt eng Diagnostik vum CAD kréien ass wierklech e Ruff u Waffen. Dir hutt eng Krankheet déi méi schlëmm wäert ass, wann Dir et attackéiert wéi Dir eng Diagnos vum Kriibs attackéiert. D'Behandlung ass net einfach, mee et ass normalerweis zimlech effektiv. Also d'Sëlwer selwer, konzentréiere sech an de Lifestyle z'änneren, wat Dir braucht.
E wichtege Aspekt fir Iech ze hëllefen dës kritesch Lifestyle z'änneren. Fir Ären Dokter kënnt Dir e gutt Herzkierperthema maachen. Ze vill Dokteren, leider, vernoléissegen dëse wichtege Schrëtt. Wann deng vergësst, erënnert hien oder hatt.
Dir wëllt och är Dokter speziell froen, wann et sécher ass fir Iech de Fleegekampf, de Geschlechtsverkéier a all aner Aktivitéiten ze förderen, déi Dir wëllt zréckschwätzen, soubal et sécher ass.
Hei ass méi iwwer wat Dir braucht no engem MI
Quell:
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA-Guideline fir d'Gestioun vu ST-Erhuelung myokardineschen Infarkt: e Rapport vum American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation 2013; 127: e362.
Smith, SC Jr, Allen, J, Blair, SN, et al. AHA / ACC Guidelie fir sekundär Präventioun fir Patiente mat Koronär an aner Atherosklerot Geforenerkrankheeten: 2006 Aktualiséierung vum National Heart, Lung, Blood Institute. J Am Coll Cardiol 2006; 47: 2130.