An der richteger Majoritéit vun Patienten mat Angina sinn hir Symptomer duerch typesch Coronararterie (CAD) verursaacht ginn , an där eng atherosklerotescht Plaque deelweis d' Coronararterie behindert . An dëse Fällen weist e Stress-Tester d'Beweiser fir eng diskrete Blockage an enger oder méier vun den Coronary-Arterien ze weisen, an d' Koronarangiographie normalerweis d'Nummer an d'Positioun vun der Opléisung oder Behënnert z'ënnerscheeden.
D'Angina ass esou eng mat typeschen CAD an der Geleeënheet vun de meescht Patiente a vill Dokteren ass verbonne ginn, datt Patienten mat scheinbar Angina, déi e "normalen" Angiogramm hunn, oft an engem ongewëssene Begrëff gesot, datt hir Brutdekoratioun op eng aner wéi Angina. Awer och, eng Rei vun net-kierzlech Konditiounen kann Këschte sinn .
Heiansdo kann awer echt Angina am Fong vum typesch CAD vorkommen. Heiansdo Patiente déi Angina mat scheinbar "normalen" Coronary-Arterien erliewen, hunn eigentlech en kardiologesche Problem, deen diagnostizéiert a behandelt gi muss.
Verschidde kierzlech a medezinesch Viraussetzungen kënnen Angina och ouni atherosklerotescht Plaques verursaachen, déi diskrete Blockaden an de Coronararterien produzéieren. E puer vun dësen Konditiounen hu wierklech d'Coronararterien, anerer wëllen net.
Conditioune déi d'Coronary Arterien involvéieren
Et sinn der véierst Krankheete vun den Coronarearterien, déi Herzkierper Ischemie a Angina verursaachen, ouni Blockaden produzéieren déi op Angiographie gesinn.
All dës Conditioune ginn méi Frae bei Frae gesinn, och wann se heiansdo bei Männeren geschéien.
Ausserdeem hunn all véier vun dësen Konditiounen Features, déi den Dokter (an de Patient) bewäerten wieren, datt d'Symptomer vum Patient eigentlech kierzlech an der Natur sinn trotz der "normalen" Angiogramme sinn a sollen zu enger weider Evaluatioun an zu enger zoustänneger Therapie féieren.
- Prinzmetal's Angina : schaarfe Spasmus vun den Coronarearterien.
- Kardial Syndrom X (CSX) : eng Conditioun déi d'klenge Coronararterien déi net op engem Koronararteri angiogramm visualiséiert ginn.
- Weiblech Muster CAD : eng schlecht erkannt Form vun atherosklerotesch CAD déi haaptsächlech bei Fraen gesinn ass.
- Coronare Arterie Erosiounen : e klengen ähnlech Laser bei Coronarearterien, déi niewent onméiglech op Angiographie aschléissen, awer wat zu engem akuten Koronarialsyndrom féieren kann .
Besonnesch wann Dir eng Fra ass, wann Dir Symptomer déi Angina staark bemierkbar sinn, awer Dir hutt nom "normale" Angiogramm ee "propper Rechnung vu Gesondheetshëllef" gefrot, musst Dir Är Dokter solle jiddfereen vun dësen véier Konditiounen virum Äer ausginn.
Conditioune Net direkt d'Coronare Arterien bannen
Heiansdo Angina kann geschéien, wann Portioune vum Häerzmuskel net genuch Sauerstoff ginn, obwuel d'Koronararterien selwer ganz normal sinn. Conditioune déi Angina produzéiere kënnen ouni Coronare-Arterie Krankheet:
- Extrem niddereg Blutdrock, wéi et schockéiert ass wéinst Bluthochzäit
- Schwéiere Anämie
- Extrem kräftlech Ustrengung
- Schwiereg Mental Belaaschtung (wéi a gebrachene Häerzsyndrom )
- Schwiereg hyperthyroidism
- Tachykardie
- Schwéieren Hypertonie
- Schwéierend ventrikuläre Hypertrophie
Allgemeng sinn dës Konditiounen bei Patienten déi ziemlech krank sinn, an d'Angina ass normalerweis just ee vun engem Array vu Symptomer. Da ginn déi Dokteren déi dës Patienten këmmeren, net wahrscheinlech zu engem falschen Sënn vun der Kompatenz duerch d'Fehlen vum klassesche CAD.
Quell:
> Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 D'ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS Leit fir d'Diagnostik an d'Gestioun vu Patienten mat stabilem ischämesche Häerzkrankheeten: Exekutiv Summary: e Rapport vum amerikanesche College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task force on Practice Guidelines, an dem amerikanesche College of Physician, American Association for Thoracic Surgery, Preventive Kardiovaskuläre Krankekeess-Associatioun, Gesellschaft fir Kardiovaskuläre Angiographie a Interventiounen, a Society of Thoracic Surgeons. Circulation 2012; 126: 3097.
Mosca, L, Manson, JE, Sutherland, SE, et al. Kardiovaskuläre Krankheet bei Fraen: eng Ausso fir Gesondheetsproblemer aus der amerikanescher Häerzvereenegung. Schreif Group. Circulation 1997; 96: 2468