Besonnesch bei de jonke Frae kënnen d'Herzattacke vu Erosiounen sinn
E puer Joer hunn d'Kardiologen bekannt datt d' Koronararterie (CAD) bei Frae ganz verschidden ass wéi et an Männer gëtt. D'Symptomer vun de Frae kënnen ënnerschiddlech sinn , déi diagnostesch Tester, déi fir CAD benotzt ginn, kënnen d'"falsch" Äntwert bei Frae ginn , an datt déi zugläiche Krankheet selwer ganz ënnerschiddlech sinn .
Et huet gewisen datt et en aneren Ënnerscheed ass wéi d'CAD "bei e puer Fraen" verhält ".
Bei jéngere Fraen, déi e myokardial Infarkt hunn (Herzinfarkt) , sinn d'Koronar Thrombosen (Bluttverletzung an enger Coronararterie) déi den Herzkadere produzéiert, duerch eng Erosioun vun enger atherosklerotescher Plaque verursaacht ginn , an net wéi déi typesch Briechung vun enger Plaque . Wann e Häerzattack duerch eng Erosioun verursaacht ass, kënnen d'Symptomer méi subtiler a manner typesch sinn wéi mat engem "gewéinleche" Häerzattack. a kann duerch en Dokter (oder gebuerge ginn) vermësst ginn. Als Resultat kann d'Behandlungsverloscht verzögeregt ginn an d'Resultate kënnen erheblech méi schlecht ginn.
Wéi Herz Attacken typesch Occur
Typesch ass akut Koranarsyndrom (ACS) wéinst dem Bruch vun enger Plaque verursaacht. Plaque Bruch ass allgemeng eng akuter a zimlech verschidde Bewäertung, déi direkt Virschléi verursaacht. De Brouwer weist den "Gunk" innerhalb vun der Plaque (Cholesterin, Kalzium, entzündungsmässeg Zellen a soss anert Material) an de Blutt dréit - an dat normalerweis d'Schnellform vun engem Clot.
Oft ass de Klot komplett (oder beweegt) Ofhängegkeet vun der Coronararterie verursaacht, a Bluttdreck an de Portioun vum Häerzmuskel vun der Arterie gëtt zou. Dës Oplage hält oft zu den plötzlechen an bemierkenswäert Symptomer ass mat den ACS - déi Symptomer vun engem Häerzattack oder vun onbestänneg Angina , oder souguer zum plötzlechen Doud vum Doud .
Wat mécht Coronary Arterielle Erosioun ënnerschiddlech?
Et schéngt dat, besonnesch bei Fraen, déi Häerzattacke virum Alter 50 (besonnesch bei Pre-Menopause Fraen hunn) Plaque Bruch ass oft net d'Ursaach vun der Bluttverletzung. Amplaz kann de Clot duerch Erosioun vun der Bluttgefierdermauer ausgeléist ginn.
Wat ass den Ënnerscheed tëscht engem Bruch an enger Ofkéier? Ma, e Broch vun enger Plaque ass e wéi e Pimmel, deen opgoen. (Tatsächlech ass d'Stuff an engem typesche Zit net ganz wéi d'Stuff an engem Atheroskleroteschen Plaque.) Mee eng Erosioun ass méi wéi e seegtem Geschlecht. D'Plaque ass mat enger Erosioun verbonne ginn ka relativ kleng sinn oder datt et net méiglech ass e Plaque ënner der Erosioun.
Eng Erausfuerderung, grad wéi e Plaque Bruch, kann d'Bildung vun engem Bluttgerüst verursaachen. Well awer eng Erosioun (am Géigesaz zu enger Bruch) ass net e akuten Event, de Klotz bildt oft vill méi progressiv. Symptomer kënnen also vill méi graduell entwéckelt ginn, méi subtlety a sinn oft "atypesch".
Firwat ass dat bedeitend?
Et ass scho ville Joren bekannt, datt d'Herzinfarkt bei jonke Fraen ongewéinlech sinn, wann se dës Männer erliewen, méi schlëmm Resultater wéi Männer vu ähnlechen Alters. Dës schlëmm Resultater, déi elo schéngen, kënnen op d'mannst deelweis wéinst der Tatsaach sinn, datt vill vun dësen Häerzattacke vun der Coronairaderie opgefaang gi sinn.
Net nëmmen d'Symptomer mat der Coronare vun der Arterie Erosioun méi wahrscheinlech als Béierbuedem, Angscht oder e puer aneren net-Herz-Ursaache entlooss ginn, awer och déi Kloter selwer kënne schlussendlech méi geféierlech sinn als Kloter déi duerch Bruch bilden. Wéi ugekënnegt goufen d'Kloter, déi sech mat Erosion bilden, tendéieren manner plausibel ze entwéckelen. Aus dësem Grond (a well d'Symptomer déi se verursaachen, sinn normalerweis net ganz alarméierend) dës Kloter sinn Zäit ze recherchéieren. Also, no der Diagnos vun engem Häerzattack gëtt de Kierper méi grouss, méi massiv a vill méi schwéier zréckzekréien.
Diagnosesch Coronary Arterios Erosiounen
Leider sinn d'Coronare vum Erosiounen extrem schwiereg fir ze diagnostéieren, ier si d'Thrombose verursaachen.
Si si normalerweis net méiglech ze erkennen, zB bei der Herzkatheteréierung oder Stress / Thallium-Tester . Also ass d'Koronär d'Arterie Erosioun eng aner Zort vu Koronararterie Krankheet déi mat "normalen" Coronararterien ass .
Wien kënnt Arthorososioun Erhéiungen?
Obwuel een sech kaum Coronar vum Erosiounen entwéckelen kann, scheitert dës Konditioun ze vill méi wahrscheinlech a Premenopausal Fraen ze gesinn, a vläicht an de Premenopausal Fëmmerten. Also, wann e Fëmmen e Risiko fir jiddereen ass, ass et e speziell staark Risiko Faktor fir Coronararterie Erosiounen. Et ass e ganz gudde Grond firwat jonk Fraen déi Fëmmerten sollen aushalen.
Et ass och e Beweis, datt d'Koronär nom Erosiounen méi häufiger bei Frae gesinn ginn, déi Spargel vun de Coronarearterien erëmkréien, wéi an der Prinzina Angina .
Summary
CAD bei jonk Fraen ass ganz oft eng aner Krankheet wéi de "klassesche CAD", dat bei Männer an an al Fraen gesi ginn ass. D'Unerkennung vun dësem Fakt ass e Fuerscht fir Efforten ze verstoen an déi méi effektiv Strategien fir d'Behandlungen ze entwéckelen.
> Quell:
> Genuardi L. Burzotta F, Veralio R, et al. Plaque-Erosioun Verursacht ST-Segment Héicht Myocardial Infarction: Rapport vun enger Optescher Kohärenz Tomographie dokumentéierter Case a Concise Literature Review. Coronary Arteria Disease 2017; Doi: 10.1097 / MCA.0000000000000463
> Kramer MCA, Rittersma SZH, de Winter RJ, et al. Bezéiung vum Thrombusegenheilung vun der Basisplacke Morphologie an de Sudden Coronary Death. J Am Coll Cardiol 2009; DOI: 10.1016 / j.jacc.2009.09.007.
> Zoccai G, Peruzzi M, Romagnoli E. Ass d'Pathophysiologie vu Plaque Injury an Acute MI Changing? Iwwerpréift Plaque-Erosioun géint Broch. Letzebuerg an der Kardiologie. American College of Kardiologie 2016; http://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2016/02/26/09/34/is-the-pathophysiology-of-plaque-injury-in-acute-mi-changing (accessibel Februar 26, 2017)