BRCA1 a BRCA2 Mutatiounen erhéijen Risiko fir Brust a Eierstockkonsum.
Vill Leit wësst datt d' BRCA Tester eppes mat Brust an Eierstockkonsert maachen. Allerdéngs ass et souwäit all déi Leit iwwer BRCA1 a BRCA2 Mutatiounen wëssen, a wann et net fir Angelina Jolie positiv ass fir d'BRCA1 Mutatioun ze testen an duerno spéider prophylaktesch Mastectomie (elektivative Brusthaut) a spéider prophylaktesch Salpingo-Oophorektomie (elektiven Entféierung vun de faulste Tubakelen an Eierstécker), hunn déi meescht Amerikaner net esou vill wëssen.
Een Zynismus kann behaapten datt d'Tatsaach, datt déi meescht Leit wéineg iwwer BRCA- Tester wëssen, ass eng gutt Saach. Nodeems et nach ëmmer vill ass, wësse mer net iwwert BRCA Mutatiounen, a vill denken datt mir net op engem Test stinn, deen eng Mutatioun erkennt an datt mir eis elo e bëssen iwwer gewëssen Entscheedungen fir Gesondheetsproblemer, dorënner prophylaktesch Mastektomie a Salpingo-Oophorektomie fir zukünfteg Kriibs ze vermeiden.
Trotz allem, wéi Kritiker soen, sinn vill Dokteren nach an der Muecht vu BRCA- Tester ze gleewen, fir Prévisisatioun fir Heredimeter Brust- a Eierstockskrees ze entdecken - besonnesch datt, anescht wéi Brustkrees, kee gudde Screening fir Eierstockskrankheeten huet. Well d' BRCA Tester ubruecht ass, kann de präventiven Gesondheetszoustand an enger Minoritéit vu Frae vermëttelen, et ass eng gutt Iddi fir Iech dës diagnostesch Modalitéit besser ze verstoen.
BRCA Mutations
BRCA1 a BRCA2 sinn Tumor-Suppressor-Genen. Wann eng Fra vun Mutatiounen an all dësen Genen anert, déi alleles bewirtschaftegt, se e Risiko fir hereditär Brust an eier Kriibskriemen.
Speziell mat BRCA1 a BRCA2 Mutatiounen ass de Risiko fir schliisslech d'Entwécklung vu Brustkrees méi wéi 80 Prozent; Den Risiko vun der Eierkierzkriibserkrankung ass ongeféier 40 Prozent mat der BRCA1 Mutatioun an 20 Prozent mat der BRCA2- Mutatioun.
Brust an eierstockekrank ass mat BRCA- Mutatiounen verbonne sinn normalerweis aggressiv an normalerweise schloofen an jéngere vu Joer (mengen Fraen an hirer Mëttelzéngt).
Fir dës ongerechteg Bedrohung ze bekämpfen ass e ganz klenge Mënsch mat engem genetesche Blutt oder Spezifest bekëmmert, wat an engem ambulante oder klineschen Ëmfeld do ass.
Sollt Dir fir BRCA getest ginn?
Eischtens, just 5 Prozent vun de Brustkreeser sinn erléissege ginn an duerch hir Mamm oder Poppen iwwerholl. Dofir ass d' BRCA Tester net fir jiddereen, an net duerch eng allgemeng Screeningmaart.
Wann Dir géift virstellen, ob Dir e gudden Kandidat fir BRCA Tester ass, kritt Äre Dokter déi folgend Risikofaktoren:
- Ashkenazi jüdescht Ierwen
- Éischt Grad relativ zu Brustkremer viru 50
- relativ mam bilateralen Broschtkriibs
- perséinlech oder familiären Historie vum Eierstockkrebs
- Geschicht vun der Peritonealkarzinogramm
- Déi zwee Brust oder Eierstockekonserven an enger relativer
- Zwee oder méi Familljemembere mat Brustkrees
- männlech Famill mat Brustkrees
Wann Dir eng Famillgeschicht fir BRCA Mutatioun hutt, gi se just fir den Typ vun der BRCA-Mutatioun, déi an Ärer Famill féiert: BRCA1 oder BRCA2 .
Wat fir ze maachen Wann Dir e positivt Test fir BRCA1 oder BRCA2 Mutation?
Et ass vill Debatte iwwert den Impakt vu BRCA1 oder BRCA2 . Hei sinn e puer méiglech Risikomanagementstrategien:
- Routine Iwwerwaachung mat Mammogrammer, MRI, Ultraschall a Messung vum Krebs Antigen 125;
- Chemoprävent mat Chemotherapie-Tamoxifen oder Raloxifin;
- Risiko reduzéiert Mastectomie oder Salpingo-Oophorektomie.
Denkt drun datt d'Broscht beseet. Oarchteren an Féiwenhënn ass just ee Risiko-Management-Optioun, an d'Wiel vun dëser Optioun hänkt vun Ärer spezifescher klinescher Situatioun of. Ausserdeem, obwuel d'Mastectomie de gréissten Broschtkiss ausnotzt, bréngt et net all Broschtgewënn aus a gëtt et nach ëmmer eng kleng Chance datt Dir nach ëmmer Krebs auswierken. Endlech ass dës Chirurgie just nach Méint vun der genetescher Berodung an der chirurgescher Evaluatioun.
Wann Dir Iech fillt, datt Dir an de Geheimdengschtheeten oder e Kriibserkrank geheien kann, ass et eng gutt Iddi fir dëse Verdacht mat Ärem Primärspezialisten oder Gebuertshëllefgonologen ze diskutéieren.
NB: D'CDC proposéiert datt d'Fraen d'Wëssen: BRCA-Tool benotzt fir perséinlech Risiko ze mellen. Nodeems Dir eng detailléiert perséinlecht an familiärt Geschicht kritt hues, kann Äre Dokter entscheeden datt Dir e gudden Kandidat fir BRCA1 oder BRCA2 Tester ass.
Ausgewielt Sources
Hunt KK, Robertson JR, Bland KI. De Breast. An: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. Eds. Schwartz 's Prinzipien vun Surgery, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2014. Accès op den 25. Juni 2015.
LeBlond RF, Brown DD, Suneja M, Szot JF. D'Fra Genitalia a Reproduktiv System. An: LeBlond RF, Brown DD, Suneja M, Szot JF. Eds. DeGowin Diagnostic Examination, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015 .. Accès op 25. Juni 2015.