Nasacort Allergie 24 Stonn (Triamcinolone) war déi éischt Intranasal Corticosteroid Nasen Spray iwwer Ouschterhär (OTC) ouni Rezept. Et ass déi selwecht Medikamenter wéi déi Rezeptversioun. Flonase an Rhinocort sinn och zougänglech OTC. Sollt Dir dës Medikamenter benotzen, oder ee vun den neien OTC-Antihistaminären, wéi Zyrtec, Claritin oder Allegra?
D'Äntwert hänkt vun der Art a Schwierigkeete vun Ären Symptomer.
Intranasal Corticosteroiden Nimm Zäit fir ze schaffen
Déi intranasal Kortikosteroiden, Nasacort, Flonase a Rhinocort sinn déi wahrscheinlech déi effektiv OTC Medikamenter fir d'Behandlung vun Nasenallergie-Symptomer. Eng Node géing op hinnen ass datt se net op enger noutwendeger Basis fonktionnéieren. Intranasal Corticosteroiden huelen d'Zäit fir ze schaffen - si kënnen d'Erleichterung fir allergesch Symptomer no sechs bis 10 Stonne ginn, awer voller Relief kann net fir Dag kritt ginn.
Antihistaminiden, wéi Zyrtec (Cetirizin), Allegra (Fexofenadin) an Claritin (Loratadin), an der anerer Hand, tendéieren zimlech séier a schaffen, normalerweis innerhalb e puer Stonne (oder manner) vun der Medikamenter. Dofir hunn dës Medikamenter gutt funktionnéiert wann se sou noutwenneg Grondnuecht huelen.
Antihistaminika funktionnéieren am beschte fir d'Behandlung vun Jetchie Nues, Jusseaugen an Nëss - a manner gutt fir Symptomer vum Nasestest oder enger laanger Nase.
Vun den dräi Typen vun méi neier (a manner sedéieren) Antihistaminika funktionnéieren Zyrtec a Allegra ganz gutt fir d'Behandlung vun Nasalallergien - a gewéinlech an ongeféier eng Stonn. Claritin, op der anerer Säit, funktionnéiert net esou gutt an dauert ongeféier dräi Stonne ganz effektiv. All dräi vun dësen Anti-Histaminen sinn eng gutt Wahl fir allergesch Erliefnis a wäerte recommandéieren eis e sedéiert Antihistamin wéi Benadryl ze huelen.
Déi eenzeg weider Medikamenter Nasen Sprays zur Verfügung gestallt OTC bezeechnen topical Nasal Decongestanten (zB Afrin ) an NasalCrom (cromolyn).
Kontrovers iwwer OTC-Disponibilitéit vun Intranasal Corticosteroiden
En anere Aspekt ze mengen ass datt vill professionell Organisatiounen aus Allergiker, Pädiatrie an Otolaryngologen géint intranasal Kortikosteroiden sinn OTC ginn. Si hunn virdru d'Anti-Histamin Claritin géint eng Rezept virkënnt.
Mä während den 1990er hunn d'FDA allergesch Rhenitis als Krankheet erkannt, déi ouni Gesondheetssekretär erkannt an behandelt ginn konnt ginn. Dëst bedeit datt de FDA sech géif fillen, datt et sécher war, d'ëffentlech Selbstdiagnose ze hunn an allergesch Rinitis mat OTC-Produkter ze behandelen. Intranasal Kortikosteroiden kënne net esou sécher wéi Antihistaminiden sinn, an dofir mussen d'Risiken an d'Virdeeler berücksichtegt ginn. Hei sinn d'Argumenter datt déi medizinesch Fachpersonë pro a con.
Pros
Nasal Corticosteroid Spraydousen sinn op der Maartversécherung fir méi wéi 30 Joer verfügbar, mat grousser Quantitéit vu Sécherheetsdaten, déi während där Zäit gesammelt ginn sinn. Déi heefegste Nebenwirkungen si lokaliséierter Nasur irritationnel an nosebleeds, déi normalerweis mëll sinn.
Déi am meeschten betreffende Seiteneffekt ass d'Méiglechkeet vu Nasen-Septimal-Perforatioun , obwuel dat seelen ass. Déi meescht Leit sollten d'Instruktioune vun der Package suivéieren, déi Informatioun iwwer d'Ofkierzung vun den intranasalen Kortikosteroiden halen wann d'Nëss oder d'Irritation entstinn.
Ausser de lokaliséierte Nebenwirkungen, intranasal Kortikosteroiden féieren selten Ganzkierpeneffekter. Studie zu intranasalen Kortikosteroiden iwwer engem Zeechner vun 2 Joer huet keng signifikant Erhéijung vun der Glaukom oder Katarakt formation. Aner Studien konnten net iergendeng Beweiser fir d' hypothalamesch Hypothäle adrenal (HPA) -Artsdréckung ze weisen , wat indikativ ass wéi d'Quantitéit vum Steroid ass absorbéiert ginn, déi d'Kortisolatioun vun der kierperlecher Form beaflosst.
Et ginn Bedenken zu enger vertikaler Vergréisserung an Kanner duerch intranasal Kortikosteroiden, obwuel dës Effekter kleng a onkompatibel sinn. D'Mesure vum Wuesstum vun engem qualifizéierten Gesondheetsariichtl ass recommandéiert fir Kanner déi intranasal oder Inhalter corticosteroids benotzen.
Et ass och e wirtschaftlechen Besoin fir d'Verfügbarkeit vun intranasalen Kortikosteroiden OTC. Medizin Versécherungen kënnen d'OTC-Produkter net iwwerdecken, wann se verschéckt ginn. Allerdéngs ass dëst e Virdeel fir e puer Leit, well d'Käschte fir e Dokter Ernennung wäit ewech vun engem OTC-Produkt sinn. D'Leit kënnen méi e wichtegen OTC Produkter fir hir allergesch Rinitis-Symptomer probéieren, am Géigesaz zum Opbau vun enger Rezept ze kréien. Dëst kéint zu enger besserer Kontroll vu Symptomer a verbessert Liewensqualitéit féieren.
Contes
Vill professionnelle medizinesch Organisatiounen mengen datt datt intranasal Kortikosteroiden OTC verfügbar ass schlecht ass. D'Ursaachen fir dëst fir haaptsächlech op d'Sécherheet bezéien, wéi verschidde Studië weisen datt verschidden Zorte vun Nebenwirkungen optrieden. Dorënner:
- Verschidde Studien hunn e Effekt op de vertikale Wuesstëm vun Kanner, och wann aner Studien keen missen Effekt weisen. D'Experten gleewen datt Kanner, déi dës Medikamenter benotzen, sollten hiren Wuestum genau beobachtet hunn.
- Bei Leit mat enger familiärer Geschicht vu Glaukom ass et e verstäerkten Risiko fir den Entdecker vun Glaukom z'entwéckelen.
- Eelere Leit schéngen sech erhéicht Risiko fir Katarakt aus der längerer Benotzung ze entwéckelen.
- Et schéngt eppes Effekt op Knochenmineraldensity vun der längerer Benotzung, wat zu Osteoporose kënnt .
Opponenten zu OTC intranasal Kortikosteroiden sinn och der Meenung, datt d'Konsumenten net verstanen datt dës Medikamenter routinemal fir dat schaffen ze ginn. Am Géigesaz zu topeschen Nasal-Décongestanten, déi d'Relief an eng Mataarbechter bréngen, hunn intranasal Kortikosteroiden Stonne bis Deeg un d'Aarbecht. Dofir hunn d'Leit vill méi héich Dosis wéi recommandéiert, wat méi e puer Neben Effekter féiert.
Vill vun de Nebenwirkungen a Meenungsverschiddenheeten, wéi intranasal Kortikosteroiden funktionnéiere kann vermëttelt ginn, andeems dës Medikamenter nëmmen op Rezept sinn bleiwen, wat fir eng regelméisseg Iwwerwaachung vun engem Gesondheetssekretär erlaabt.
A Wuert From
D'Realiséierung vun der korrekter Notzung vun OTC Medikamenter fir d'Behandlung vun allergesche Rhinitis kann Iech hëllefen, déi potentiel Nebenwirkungen ze vermeiden. Dir wëllt Är Entscheedungen mat Ärem Dokter diskutéieren, besonnesch wann Dir se géift benotzen fir Kanner oder eeler Erwuessener.
> Quell:
> Blaiss MS. Over-the-Counter Intranasal Corticosteroiden: Firwat ass d'Zäit elo. Ann Allergie Asthma Immunol . 2013; 111: 316-8.
> Friedländer SL, et al. Risiko vun ongefälle Effekter, Misdiagnostik a Suboptimal Patient Care Bei der Verwäertung vun den onbekannten Triamcinolon. Ann Allergie Asthma Immunol . 2013; 111: 319-22.