Wat ass Ären Dokter op der Sich no wéi Dir Iech fir Parkinson studéiert?
Et gëtt kee "Goldstandard" Test, deen d' Parkinsons Krankheet diagnostizéiert huet - anstatt d'Dokteren op hir eegen klineschen Observatioun an Urteel zesummen mat der Beschreiwung vum Patiente vun méiglech Anzeichen a Symptomer opzefuerderen, fir datt d'Diagnos ass. Dat, natierlech, mécht eng kierperlech Untersuchung ganz wichteg am Diagnosprozess.
Eng Rees an den Neurologe Büro hält oft, wat e wéi Dutzende vu Froen huet, mat méi Tester.
Awer wat sinn Är Doktoren op der Sich no enger kierperlecher Examen, déi hëlleft fir eng Diagnostik vu Krankheeten Parkinson ze bestoen?
Tatsächlech wäert e groussen Deel vun Ärem Dokter unerkannt sinn, ob Dir déi sougenannte Kardinale Schëld vun Parkinson huet: Reschter vum Trémor, Bradykinesie (Verréckelung vu Bewegung) an postural Instabilitéit (beeindruckte Balance). Hei ass wéi d 'Dokteren vill ze kucken fir dës Schëlder.
Parkinson's Physical: Looking for Trebleuren
Den Tremorescht ass oft d'éischt Symptom vun der Parkinson Krankheet. Äre Dokter wäert wahrscheinlech kucken ob Dir an den Hänn sidd, wann Dir mat Är Waffen opgemaach bass an Är Hänn an der Schoofstrooss - an anere Wierder, wann Dir rouege kënnt. Heiansdo, virun allem fréi an der Krankheet, mussen d'Patienten abezuelt ginn (zum Beispill, duerch d'Zuel vu rëschten 10) ze zielen fir dës Erënnerung ze bréngen.
Niewent dem Trouflie ronderëm de Dokter kuckt fir postural Tremor , wat geschitt wann Är Waffen a enger ausgestreckter Plaz sinn.
Si kann och e kineteschen Tremor kucken, deen op eng fräiwëlleg Bewegung stattfënnt an normalerweis vun der Fanger-To-Nose-Test beurteelt (wou de Patient seng Nase mat hirem Indexfinger berührt an dann den Fanger vum Prisonnéier beréit, deen Positiounen mat all Versuch ännert).
Obwuel d'Ruerung vum Tremor bei der Parkinson Krankheet erwaart gëtt, sinn vill Leit mat der Bedingung eng Kombinatioun vun dësen verschiddene Tremorentypen.
Längt vu Bewegung zu Parkinson
Dës Parkinson Krankheet Symptom , genannt " Bradykinesie " vun Dokteren, trëtt an deene meeschte Leit, déi d'Conditioun hunn. Et kann e Mankes vu spontanene Gesiichtsausdréck a manner Blendene blénken pro Minute wéi normal, a Är Dokter wäerten dës Zeechen an Äre physeschen Examen kucken.
Äre Dokter kann och d'Geschwindegkeets vun der Bewegung beäntweren, andeems Dir Iech all Hand opmaachen an ze schloen oder den Indexfinger ze halen géint de Daumen ze dréinen, esou grouss Beweegungen esou séier wéi méiglech ze maachen. Bei Leit mat der Parkinsonsch Krankheet kann d'Bewegung séier a präzisst beginn, awer et wäert séier verschlechtert ginn, lues a begéint gëtt begrenzt.
Gait ass och eng aner Manéier fir dëst ze testen. D'Patiente beobachten während se lafen, an d'Längt vum Strid, wéi och d'Geschwindegkeet, op déi se bewegen, beäntweren, kann Dokteren ganz vill soen. De Fang vum Aarm Schwong ass och e Feature, dee zimlech fréi an denen mat Parkinson ze gesinn ass.
D'Dokteren wäerten och nach Rigiditéit kucken (en Zeeche vun Parkinson), andeems de Gelenker an den Ellbogen, Handgelenk, Knien an Knöchel bewegen, fir ze kucken, ob et Widerstandsstéierunge gëtt. De Widderstand kann glat sinn oder kann e klengen Zéien aus Beweegungen, bekannt als Zinnberg. Dëst gëtt heiansdo méi kloer vun de Patient gedréckt, deen aktiv de lénksen Enn verbënnt.
Aarmséileg bleiwen spéit am Parkinson
Impairéiert Waage (wat Doktoren "postural Instabilitéit" genannt) trëfft normalerweis spéider an der Krankheet an ass eng wichteg Informatiounsquelle fir Patienten.
Fir dësen Test ze testen, kënnt Äre Dokter séier a fest an d'Schëlleren zréckgezunn wann Dir hannert Iech steet. Ee vun zwee Schrëtt un, fir Äert Gewiicht ze kréien, ass eng normal Reaktioun, wann näischt méi kann d'Präsenz vun dësem schwéiere Symptom bezeechnen.
Dëst ass net no enger detailléierter Lëscht vun Tester, déi mat engem erfahrenen Bewegungsstierm spezialiséiert sinn, fir e Patient ze beurteelen, mä dat sinn déi méi allgemeng Tester déi Dir während enger kierperlech Examen diagnostizéiert fir d'Krankheet vun Parkinson ze diagnostizéieren.
Wann Dir wësst wat Är Dokter op dëser Tester sucht, kann de diagnosteschen Prozess e bësse méi einfach maachen.
Quell:
Berardelli A et al. Pathophysiologie vu Bradykinesie bei der Parkinson Krankheet. Brain. 2001 Nov; 124 (Pt 11): 2131-46.
National Institut fir Neurologësch Stéierungen a Stroke. Tremor Factodeplack. Zougang Feb 17, 2016.
National Parkinson Foundation. Postural Instabilitéit Informatiounsblat. Zougang Feb 17, 2016.