Eng Iwwerbléck vun der Parkinson Krankheet
D'Parkinson Krankheet entwéckelt als Resultat vum Doud vun Dopamine produzéiert Nerve Zellen am Gehir. D'Dopamine ass e vital Neurotransmitter (chemesch Messenger am Gehir), deen hëlleft Muskelaktivitéit ze regelen. Also wann Dopaminn am Gehir och erschöpft ass, sinn Symptomer wéi Schüttelen, Steiffness a Schwieregkeeten.
> D'Dopamine produzéierende Zellen am Gehir sinn an der Parkinson Krankheet erschaaft.
Während d'Parkinsons Krankheet benotzt gouf, ass nëmmen eng Beweegungsmotorstatioun, d'Experten erkennen elo och datt et e motoriséiertem Symptomer wéi Schlofproblemer, Verstoppt a Verloscht vu Geroch verursaacht.
Wat interessant ass, datt dës Symptomer säit vill Joer, déi säit Joerzéngten, d'Motorsymptomer iwwersprangen.
Et ass wichteg ze verstoen datt d'Parkinson Krankheet eng komplex Krankheet ass. Mä duerch d'Léiere vu klengen Tëdden vu Wëssen iwwer dës Gehirerentzerrung, sidd Dir schon op Är Manéier gutt lieweg (oder engem geliewte Mënsch) lieweg.
Ursaach vun der Parkinson Krankheet
Obwuel d'präzis Ursaach vun enger Krankheet vun der Parkinson eenzeg ass, sinn d'Experten iwwerzeegt datt et aus enger komplexer Interaktioun tëscht de Genen an senger oder hirem Ëmfeld resultéiert.
Beispiller vun der Ëmweltvirstellungen, déi d'Entwécklung vun der Parkinsonkrankheet an enger genetesch verwinnter Persoun ausléise kënnen, sinn Pestiziden oder ländlech Géigenden. Aner Risikofaktoren fir Parkinson Krankheeten erhéijen Alter a Geschlecht (Parkinson Krankheet ass méi verbreed bei Männer).
Symptomer vun der Parkinson Krankheet
D' Symptomer vun der Parkinson Krankheet kënne séier fréi sinn - si kënne souguer iwwerrascht ginn. Awer schlussendlech ginn d'Symptomer ëmmer méi zäitgeméiss.
Motor Symptomer an der Parkinson Krankheet
Véier Markenzeechen Motortik vun der Parkinsons Krankheet sinn:
- Tremor
- Bradykinesia (eng Lonn vu Beweegung)
- Rigidity
- Postural Instabilitéit (Sense of Degenheet)
Den Tremor an der Parkinsonkrankheet genannt gëtt klassesch als "Pille-Rolling" -Tremor genannt, well hien eng Pill oder aner kleng Objet tëscht dem Daumen an hirem Zeechefinger dréit. Et ass och e Rescht vum Tremor bezeechent ginn, well et geschitt wann e Kierperbaach (wéi d'Hand) entspaant a ruhend steet. Wann eng Persoun an zielfräiwëllegen Bewegungen engagéiert, wéi fir e Glas ze erreechen, veruersaacht oder verschwënnt. Tremor kann och an aneren Deeler vum Kierper fonnt ginn, wéi de Fouss oder de Kuch, a gëtt normalerweis méi wéi Stress verschlechtert.
Et ass interessant ze bemierken datt während de Ruinen ophalen an der richteger Majoritéit vun deenen, déi mat der Parkinson Krankheet sinn, ass et net an all Mënsch.
Bradykinesia beschreift eng Persoun d'Kapazitéit fir sech ze verschwannen. Wéi Dir Iech virstellen kann dës besonnesch Ofsécherung sinn. Eng Persoun kann aus Schwieregkeeten déi seng Fanger hunn (zum Beispill en Ersetzen oder e Schreifweis) fir Schwieregkeete mat hiren Been ze beweegen, wat zu engem zerwéiert Gaang mat kuerze Schrëtt.
D'Steifheit befaasst d'Muskelsteif an d'Resistenz op d'Muskelrelaxatioun. Eng Persoun mat Steifung kann hir Hänn net vill beim Walking schwingen, oder hien oder si kann ze flexéieren oder ze béien.
Rigiditéit ka schmerzhafte sinn, an dëst kann och zu Schwieregkeete bewegege kënnen, a besonnesch vu lafen.
En anere Symptom vun der Krankheet vun der Parkinson ass postural Instabilitéit - e Sans vun der Unwichte wéi beim Stehen. Dëst Symptom ass normalerweis spéider am Verlaaf vun der Parkinson Krankheet. An enger Persoun mat posturale Instabilitéit kann e klenge Stierwen op den Aarm kënnen falen.
Et sinn vill aner motorbezunnen Symptomer an der Parkinsonkrankheet, an hir Präsenz ass variabel, dh net jiddereen erliewen déi selwecht Symptomer oder huet se an deem selwechte Grad. E puer vun dësen motoriséierte Symptomer gehéieren ënner:
- Oprëscht Ae blénkeg
- Reduzéiert Gesiichtsausdréck
- Speech an Schluck Probleemer
- Hoellt Sphärproduktioun
- Friddend Episoden - wou eng Persoun mengt wéi hir Féiss op de Buedem supergeschriwwe sinn oder se ënnen un engem Stull geréit
Net-Motor Symptomer an der Parkinson Krankheet
Als Fuerschung an der Parkinson Krankheet virugeet ginn d'Experten elo ëmmer méi op méi motoriséierter Symptomer. Dës Symptomer si vill méi schwiereg fir eng Persoun wéi hir motoresch Symptomer, a si kënne jore méi fréi féieren.
Beispiller vun net-motoren Symptomer an der Parkinson-Krankheet gehéieren zu:
- Halluzinatiounen (normalerweis visuell) an / oder Verëffentlechung
- Stéierend Stéierungen wéi Depressioun, Angscht a Apathie (Verloscht vun Interesse a Emotiounen)
- Schlofprobleem an Dagessinitéit
- Kognitiv Problemer an Demenz
- Autonom Dysfunktioun (zum Beispill, e Blutdrock drop beim Stehen oder Verstippt)
- Sensoresch Stéierunge wéi Tauche a Kribbelen oder Schmerz
- Hautprobleemer (zum Beispill seborrhoesch Dermatitis)
- Verloscht vum Geroch
Diagnos vun der Parkinson Krankheet
D' Diagnostik vun der Krankheet vun Parkinson erfordert eng véierfäheg an e grëndlech Evaluatioun vun engem Dokter, normalerweis e Neurologist , well et kee Slam Dunk Blutt Test oder Gehirn-Abdruck Test fir et ass. Obwuel d'Diagnostik an e puer Leit einfach ass, kann et méi an der anerer schwiereg ginn, besonnesch well et e puer neurologësch Gesondheetszoustandunge sinn , déi ähnlech Symptomer mat der Parkinson Krankheet teelen.
Wann Ären Dokter déi Parkinson Krankheet verdéngt huet, fuerdere se e puer Froen iwwer Schlof, Stëmmung, Erënnerung, Walking Probleemer, an de leschte Stierf.
-
Kann meng Kanner d'Krankheet Parkinson aus mir huelen?
-
Impakt a Behandlung vu Steifung an der Parkinson Krankheet
Hien wäert och eng kierperlech Untersuchung fir Reflexe, Muskelkraaft a Balance préziséieren. Gitt net iwwerrascht datt wann Beleidungstester oder Bluttestellunge bestallt ginn, aner medizinesch Konditiounen auszeschléissen.
Et ginn och spezifesch Kriteren, déi e Dokter ass fir d'Krankheet vun der Parkinson ze diagnostéieren. Zum Beispill gëtt e Kritär, deen eng Diagnostik vu Krankheeten Parkinson ënnerstëtzt, ass wann eng Persoun mat Parkinson-ähnlechen Symptomer eng markéiert Verbesserung vun hiren Symptomer huet, nodeems de Levodopa (e Medikamente bei der Behandlung vun der Parkinsonkrankheet) benotzt gëtt.
Obwuel et keng Krankheet fir Parkinson Krankheet ass, ass déi gutt Noriicht, datt et e puer Behandlungsmoossnamen gëtt fir Symptomer ze erlaaben, sou datt Dir oder Är beléifte gutt mat hinne liewt.
Behandlungen vum Motorsymptom
Entscheed wann Dir e Medikamenter fir Motorsymptomer ze starten ass net ëmmer kloer kloer ofgeschnidden - et hänkt vun der Persoun of a wéi hir Schwieregkeeten hir Symptomer sinn. Tatsächlech sinn Dir iwwerrascht, datt et an der fréier Etappe vun der Parkinson Krankheet léiert, datt Medikamenter net néideg sinn.
Carbidopa-Levodopa, wat duerch Markennamen Sinemet oder Parcopa geet, ass d'primär an effektivste Parkinson Medikamenter. Levodopa ass an d'Dopamin ëmgewandelt an dem Gehir, wat hëlleft Muskelkontrolle erëm. Carbidopa mécht Levodopa méi efficace ze verhënneren, datt d'Verhënnerung vun der Konvertéierung an Dopaminn ausserhalb vum Gehir.
Den Ënnergang vun deem anere ganz efficace Medikamenter ass dat, datt eng Kéier eng Persoun op et Joer laang gewarnt ass, et wier net esou gutt bei der Bewäertung vun motoriséierte Symptomer - dat heescht de "Traité". Zousätzlech Beweegunge vun Ärer Kontrolle wéi Muscle Spasmen oder Ruck (genannt Dyscinesie) kënne vernoléissegen After Léisung vu Levodopa.
D'Dopamine-Agonisten wéi Mirapex (Pramipexol) an Requip (Ropinirol) stimuléieren Dopaminrezeptor-Dockingplazen - an de Gehir, an de Gehir, datt et den Dopamin ze beweegen ass muss de Kierper ginn. D'Dopamine agonistesch sinn manner effektiv wéi Levodopa, a si hunn eng Rei potentielsseitlech Effekter wéi visuelle Halluzinatiounen, Schlofattacken (akut Schlofgewunnechten), an zwousend Verhale wéi Glücksspill, Iessen, Akafen oder sexuell Verhalen.
Dat hei gesot, d'Dopamine-Agonisten ginn heiansdo an den fréieren Équiliber vun der Parkinson Krankheet benotzt, déi d'Notwendegkeet fir Levodopa bis spéit am Krankheeten ze verschëcken. Dëst kann hëllefen, laang Dauerkomplikatioune vu Levodopa ze verhënneren, wéi de "Traité" Effekt a vun der Kontrollkierperbewegung.
Monamin-Oxidase-Inhibitoren (MAO-B-Inhibitoren) schloen Eldepryl, Emsam, Zelapar (Selegilin) a Azilect (Rasagilin), déi motoreschem Symptomer behuelen, andeems d'Enzym verhënnert ginn, déi normalerweis Dopamin am Gehirn inaktivéiert. Dëst erlaabt aktiv Dopamine fir am Gehir méi ze hänken.
D'Downsides vun Monamin-Oxidase-Inhibitoren sinn datt se net esou effektiv sinn wéi Levodopa fir Leit mat der Parkinson Krankheet, an si kënne mat anere Medikamenter interagéieren, wéi Antidepressiva.
Den Upapp ass, datt se heiansdo Bénévolen bei der Ënnerdréckung vu motoren Symptomer an de fréiere Stadien vun der Parkinson Krankheet hunn, am Wäert vun enger Persoun, e puer Mol, ier Dir Levodopa starten soll.
COMT Inhibitoren wéi Comtan (entacapone) an Tasmar (Tolcapon) schaffen duerch d'Erhéijung vum Effekt vu Levodopa am Gehir erhéijt (sou datt se mat Levodopa geholl ginn). Si gi benotzt fir Leit ze behandelen, déi den "Traité" Effekter hunn, op laangwellege Lewodopa ze bleiwen. D'Iwwerwaachung vu Liewer Blutt Tester gëtt gebraucht wann eng Persoun op Tasmar (Tolcapon) ass.
Anticholinergiker wéi Artane (Trihexyphenidyl) a Cogentin (Benzotropin) ginn verschriwwen, fir d'Unerkennung vum Tremor bei Leit mat der Parkinson Krankheet ze minimiséieren. Si schaffen duerch Erhéijung vun Acetylcholin am Gehir.
Den Ënnergang ass datt d'Anticholinergika vill potenziell negativ Auswierkungen hunn wéi méng Visioun, driwwer den Mound, d'Urin, d'Verstipung an d'Verwirrung (virun allem an eeler Erwuessener). Duerfir si si fir déi Leit mat der Parkinsons Krankheet ënner dem Alter vu 70 reservéiert.
Symmetrel (Amantadin) ass eng antiviral Medikamenter déi an der fréier Parkinson Krankheet benotzt gëtt fir mëllen Tremor a Steifung ze verwalten. Potenzielle Neben Effekter beinrouwen den Drénken, Verstopfung, Hautausschlag, Knabelen Schwellung, visuelle Halluzinatioun a Verwirrung.
Behandlungen vun Net-Motor Symptom
Nieft de Bewegungsproblemer, déi mat der Parkinsons Krankheet assoziéiert sinn, sinn d'oft manner visuell Symptomer wéi Schlofproblemer, kognitiv Problemer a Stëmmung Ännerungen, wat d'Qualitéit vum Liewen negativ beaflossen kann. D'Gutt Noriicht ass datt et exzellent Therapien gëtt fir se ze bewäerten.
Zum Beispill, Depressioun ass heefeg an der Parkinson-Krankheet, awer et kann mat traditionellen Antidepressiva behandelt ginn, wéi selektiv Serotonin-Wiederkommer-Inhibitoren. Fir Demenz (Denken an Gedächtnisproblemer) kann de Skirattel Exelon (rivastigmine) verschriwwen ginn.
Halluzinatioun a Psychose kënne besonnesch fir eng Persoun (an hir léiwe Leit) mat der Parkinsons Krankheet stéieren. Fir dëst z'ënnerstëtzen, kann den Neurologist d'Dosis vun der Parkinson Medikamenter (zum Beispill Levodopa) ofhänken oder verringeren. Fir méi schlëmm Fäll vun Halluzinatioune kann eng antipsychotesch Medikamenter virgeschriwwe ginn.
Rehabilitatiouns Therapien wéi Sprach, berufflech a kierperlech Therapie ginn och allgemeng benotzt fir d'Liewensqualitéit vun der Parkinson Krankheet ze verbesseren.
Deep Brain Stimulatioun
Deep-Hirn-Stimulatioun ass reservéiert fir déi mat advanced advanced Parkinson-Krankheet, deenen hir motoresch Symptomer net effektiv mat Medikamenter behandelt ginn. Et ass besonnesch effektiv fir Leit mat persistentem, der Désorrementalitéit, an déi mat onkontrollablen Bewegungen (Dykskienia) oder Schwankungen ("Waxing a Wénk" Symptomer), déi Komplikatioune vu Levodopa laangfristeg sinn.
Déift Hirn Stimulatioun verlaangt en Neurosurgebrauch, deen e Draht am Intensiv implantéiert. Dëse Draach gëtt mat engem batterem Apparat verbonnen, deen e Neurostimulator genannt gëtt, deen ënner der Haut an der Collarbon placéiert gëtt. Elektresch Impulsen aus dem Neurostimulator (kontrolléiert duerch de Patient) geliwwert ass d'Hoffnung datt d'komplizéiert Nerve Weeër am Gehir ersetzt, déi Bewegung kontrolléiert (sou datt normale Beweegungen anstatt onnormale Produkter produzéiere wéi den Tremor).
Et ass wichteg ze verstoen datt dës Operatiounsbehandlung net eng Haltung ass an d'Mënschheet vun der Parkinson net ofhänkt aus der Fortschrëtter. Et ginn och schwéier Risiken, déi an enger iwwerdenkt Diskussioun mat engem Neurologen, Chirurg a vun der Famille garantéieren, ier et se eraussicht.
E Wuert aus
D'Parkinson Krankheet ass en komplexe neurodegenerativ ("Stierwen vun Gehiringzellen") Stéierungen, déi net nëmmen wéi eng Persoun bewegt, mee och wéi se denken, fille, schlofen an och richen. Obwuel dës Symptomer kann z'aktivéiere ginn, ass déi gutt Noriicht, datt et effektiv Weeër fir hir Impakt op Är oder Ärem Lieblingsliewen ze reduzéieren.
> Quell:
> Jankovic J. Parkinsons Krankheet: klinesch Funktioune an Diagnos. J Neurol Neurosurg Psychiatrie . 2008 Apr; 79 (4): 368-76.
> D'Parkinson Krankheet Foundation. Wat ass d'Parkinson Krankheet?
> Postuma RB. MDS klinesch diagnostizéiert Kritäre fir Parkinson Krankheet. Zeréck Disord . 2015 Okt; 30 (12): 1591-601.
> Rao SS, Hofmann LA, Krankheet Shakil A. Parkinson: Diagnostik a Behandlung. Am Fam Physician . 2006 15 dec. 74 (12): 2046-54.
> Wagel Shukla A, Okun MS. Chirurgesch Behandlung vu Parkinson Krankheet: Patienten, Ziler, Apparater a Approche. Neurotherapeutik. 2014 Jan, 11 (1): 47-59.