De respektéierte Synzytialvirus ( RSV ) ass eng gemeinsam Ursaach vun Infektiounen bei Persounen vu all Alter. Obwuel et oft d'Ursachen ähnlech wéi d'Kälte bei al Spiller an Erwuessener, bei Puppelcher a Jénger Kanner verursaacht, kann et Bronchiolitis , eng méi schlëmm Infektioun, mat Entzündung an der Lunge, Schwieregkeeten a Schwieregkeeten äntwerten.
RSV kann och Croup-, Oehlerinfektioun a Pneumonie verursaachen.
RSV Season
RSV-Infektiounsfäegs sinn saisonal an an den USA sinn déi meescht Infektiounszäit am November oder Dezember unzefänken a bis Mäerz bis Méindeg weidergoen. Also, der RSV Saison geet vun November bis Mee.
RSV-Infektiounen sinn sou heefeg, datt ongeféier zwee Drëttel vun Kanner infizéiert goufen am Laaf vun hirem éischte Joer vum Liewen an ass bal all d'Kanner eng RSV-Infektioun no der Zäit wou se zwee Joer al sinn. Déi meescht vun dësen sinn mild Infektiounen, mee RSV féiert all Joer 125.000 Pädiatrie-Hospitalisatiounen a 1-2% vun dëse hospitalise Kanner stierwen.
Kanner drénken normalerweis Symptomer iwwer 2-8 Deeg nodeems si mat enger RSV Infektioun (der Inkubationszäit) ausgesat waren. Dës Symptomer ginn zunächst just e klenge laangen Nues, awer wéi de Virus verbreet ass, kënnen d'Symptomer ëmmer méi verschléissen an houhnen, Ermiessen, Féiwer (wat tëschent gerénger Qualitéit a ganz héich reegelt), schnelle Atmung mat Retraktiounen a Nasenbrennung, schlecht Ernährung.
An engem schwéieren Fäll kann Kanner apnea a respektéiert ginn.
Treffen vun RSV Infections
Wéi déi meescht virale Infektiounen sinn d'Behandlung vun RSV Infektiounen normalerweis symptomatesch. Bei Kanner mat Keetz a Schwieregheeten, gi gebierene Behandlungen mat Albuterol eemol geduecht datt si hëllefsbereet sinn, awer elo ginn net recommandéiert.
Aner Behandlungen kënnen zousätzlech Sauerstoff an intravenös Flëssegkeeten gehéieren, wann Äre Kand net gutt iessen an drénken. D'Behandlung vu Bronchiolitis mat Steroiden ass kontrovers ass a gëtt normalerweis net geduecht fir Hëllef ze maachen. Well et e Virus ass, ass d'Behandlung mat Antibiotike och normalerweis net nëtzlech, wann Är Kanner eng sekundär bakteriell Infektioun entwéckelt.
Obwuel déi meescht Kanner mat RSV-Infektiounen sécher beherrscht ginn, sinn 1% vu Kanner, besonnesch jonk Kleng oder déi mat chroneschem Gesondheetszoustand, muss hospitaliséiert ginn an eng iwwerwaacht Kontroll sinn. Heiansdo mussen Kanner mat schwieregen Schwieregkeeten anhalen an / oder Apnoe op engem Beatmung plazéiert ginn, fir hinnen z'empfänken. RSV kann och e puer Kanner fatal sinn.
RSV Infections verhënneren
Kanner déi am Risiko fir schwéier Schwieregkeete vun enger RSV Infektioun gehéieren frëndlech Kleeder mat oder ouni chronesch Lungenerkrankung a Begierdentéier mat chronescher Lungeerkrankung. Glécklech sinn Medikamenter déi disponibel sinn fir RSV-Infektiounen an dëse riskante Patienten ze verhënneren.
RespiGam (RSV-IVIG) gouf 1996 lizenzéiert fir RSV-Infektiounen bei grousse Risikopatienten ze vermeiden. Et ass als méintléin intravenös Infusioun verfügbar a bitt Kanner mat Antikörpern géint RSV an aner respiratoresch Viren fir Schutz géint Krankheeten ze ginn.
Synagis (palivizumab), e monoclonal Antikörper gegen RSV, war e puer Joer méi spéit, 1998.
Obwuel et och e Mount gëtt, ass Synagis als intramuskulär Injektioun verfügbar. An am Géigesaz zu RespiGam, ass d'Synagis net e Bluttprodukt a gëtt net mat den Immunisatiounen vun Ärem Kand gestéiert (d'Kanner kréien den MMR oder Huetpick-Impfstoff bis no 9 Méint no der Ausféierung vun den RespiGam Infusiounen ze kréien).
Déi amerikanesch Akademie vu Pädiatrie huet seng Richtlinnen aktualiséiert, fir deenen d'Kanner RSV-Prophylaxis bei der Synagis am Joer 2014 kréien. Während frësche Kleeder, déi frësche Puppelcher, déi tëschent 32-35 Wochen gebuer goufen an déi manner wéi dräi Méint al sinn am Ufank vu RSV Saison an déi zumindest e Risiko Faktoren hunn eist fir Synagis qualifizéiert sinn, déi lescht Recommandatioune sinn datt d'Synagis recommandéiert ass fir:
- Éischt Kanner, déi ënner manner wéi 29 Wochen gebuer sinn an déi manner wéi 12 Méint al sinn am Ufank vun der RSV Saison (typesch Oktober bis Mäerz).
- Bestëmmte Kanner mat héemodynamischem Häerzkrankheeten, déi manner wéi 12 Méint al sinn am Ufank vun der RSV Saison, besonnesch Kanner mat acyanotesch Häerzkrankheeten, déi Medikamenter ginn fir de Stierfall vun der Herzstatioun ze kontrolléieren an erfuerderlech chirurgesch Chirurgie a Kanner mat mëttelméisseg bis schwanger pulmonal Hypertonie .
- Am Ufank vu Kanner mat enger chronescher Lungerkrankheet, déi ënner manner wéi 32 Wochen gebuer goufen, déi manner wéi 12 Méint am Ufank vun der RSV-Saison gebuer sinn, hunn e Gefill fir 21% Sauerstoff fir mindestens 28 Deeg no der Gebuert erfuerderlech.
- Kanner manner wéi zwee Joer, déi an der RSV Saison immens vermësst ginn.
- Bestëmmte Kanner, déi méi jonk wéi 2 Joer sinn mat chronescher Lungerkrankung, déi weider Erhuelung vum Sauerstoff, chronesch Corticosteroiden oder diuretesch Therapie etc.
- Bestëmmte Säite mam Lungerkrankheeten oder neuromuskulären Krankheeten, déi hir Fäegkeet behalen fir sektiounen aus hiren upper airways ze klären, déi manner wéi 12 Méint al sinn am Ufank vun der RSV Saison.
Well RSV Infektiounen esou sou heefeg sinn an d'Symptomer kann esou schwéier sinn, firwat ass net jiddereen Synagog? Ee vun de Grënn ass datt déi jéngst Kand, besonnesch wa se fréi gebuer ginn ass, am meeschte mat engem Risiko fir déi schwéier Komplikatioune vu RSV-Infektiounen sinn. Dee aneren Grond ass d'Käschten. Synagis Injektiounen kascht ongeféier 900 US-Dollar pro Mount an erfuerder eng Monatinjektioun bei der RSV Saison.
Virun allem ass et vill Studien no, datt et "begrenztem klineschen Virdeel ass vun der Palivizumab-Prophylaxis." Trotzdem ass et besser wéi näischt, bis mer en echte RSV-Impfstoff kréien.
Gitt Synagog Schossen
Wou kritt Dir Synagis Injektiounen?
An eiser Géigend, ass Synagis normalerweis aus eise lokale Pädiatrie-Pulmonologen (Lungerspezialisten) oder vu Synagis Kliniken bei lokalen grousse Krankenkees, besonnesch déi mat engem groussen Neonatal Intensivkiereger. Wann Dir eng Preemie, déi sech ëm d'RSV Saison ofgeschloss huet, dann Är Dokteren Iech wëlles mat Iech iwwer Synagis virun Ärer Entloossung schwätzen a wahrscheinlech den éischte Schéiss virstellen, ier Dir heem geschéckt gëtt.
Kanner kréien normalerweis insgesamt vu fënnef Schëss, fir se duerch d'RSV Saison ze verloossen.
Egal ob Är Kanner bei engem Risiko vu komplizéierte Konflikter vun enger RSV-Infektioun oder aner Infraktioune sinn, kënne se d'Chancen hun datt Äert Kand infizéiert gëtt. Dorënner:
- Är Kanner a Betreiungsbetreier ze léieren regelméisseg Handwäsch ze praktizéieren, virun allem wann Dir d'Buedzëmmer benotzt (inklusive Windelverännerungen) a virum Iessen. Dir sollt och oft Spillsaachen an aner Objeten spueren, déi Är Kanner an de Mound an all aner Surfacen setzen an d'Gewëss entstoen, nodeems Dir d'Nues vun der Nëss geschloen huet oder ze blasen.
- Noperen Kontakt mat anere Leit vermeit déi krank sinn. Vergewëssert Iech datt Äert Kierfeg eng strikte Politik iwwer d'Ausgrenz vu Kanner mat onbestrooft Krankheeten huet. a léiwe keng Leit un Ärt Kand. Wann Dir fëmmt, fëmmen nëmmen dobannen, ass net genuch fir Är Risiko vu Problemer ze reduzéieren.
Gespréich mat Ärem pädiatresche Fall, wann Dir mengt, datt Äre Pappi Synagis brauch oder wann Dir mat RSV besuergt sidd.
Quell:
American Academy of Pediatrics Policy Statement. Aktualiséiert Guidance fir Palivizumab Prophylaxis Ënner Infantiden a Jonge Kanner bei erhéijen Risiko vun der Klinik fir respektive Synthetalvirus Infektioun. PEDIATRICS Volume 134, Nummer 2, August 2014.