Empfehlungen vun der American Medical Association
Obwuel d'Adoptioun vun elektronesche Gesondheetsrecords (EHRs) an ambulanten a Krankenkeesinstellungen erhéicht gëtt, sinn d'Gesondheetsbetreiber nach ëmmer ze kämpfen fir EHRs effektiv, effizient a sécher ze benotzen. Vill EHRs sinn net entwéckelt oder ëmgesat ginn, déi an den Workflow an d'Gedankenprozeduren vun Dokteren passt. Dëst ass e Problem vun Usability.
D'American Medical Association (AMA) huet proposéiert datt grouss EHR Usability Probleemer ëmgesat ginn fir d'Art a Weis wéi Är Dokteren d'EHR benotzen. Dësen Artikel iwwerpréift d'Authentificatiounsproblemer a beschreift d'Ausmooss, op déi se hir Erfahrungen mat e puer EHR duerch d'Joren betrëfft.
"Verbesserung vun Doktoren" fir Héich Qualitéit Patient Care "
Dës éischt Usability Prioritéit kéint als Iwwerhalege Metrik bezeechent ginn fir d'Usability vun engem EHR ze beuerteelen. Anstatt d'Doktoren ze zerstéieren oder ze verléieren, muss d'EHR d'Dokter méi effektiv a effizient maachen.
An der Realitéit, andeems een EHR oft d'klinesch Befaassung beaflosst oder den Arzt ausgeliwwert huet, muss de Patient d'adequat Opmierksamkeet bezuelen. Et ass einfach d'Halschent vum Rendez-vous d'Vergaangenheet ze verginn, duerch e puer Biller ze scannen, an de Pop-Up-Alarm ze diskutéieren - dat wär besser besser ze héieren an de Patient ze sconten.
"Support Team Based Care"
Team-baséiert Versuergung an enger Institutioun mat engem EHR ass net méiglech, wann d'EHR d'Dokteren an d'Teamleader net ënnerstëtzen andeems d'Aarbecht an aner Membere vum Team delegéiert. Et gëtt keng klinesch Begrënnung fir Drogen ze erfuerderen fir EHR-baséiert Aufgaben ze maachen, déi eng appropriéiert trainéiert Krankenschwester oder Dokter kann maachen.
Wann d'elektronesch Messagerie mat Patienten e Feature vum EHR ass, da sollten all Membere vum Gesondheetsspezialist dës Fonktiounsfäegs benotzen fir eng transparent Kommunikatioun mam Patient ze maachen.
D'EHR sollt hëllefe fir an d'Gesondheetspfleeg ze verhënneren fir hir a vollen Ausmooss vun hire Lizenzen a Privilegien ze operearen. Eng einfache Aufgab wéi folgend eng stänneg Uerdnung fir ee Grippeschoss soll net vun engem Dokter ofgeschloss ginn.
"Promotioun Koordinatioun förderen"
D'Koordinatioun vu Betriber a dësem Kontext ass d'Kapazitéit vum Gesondheetsspezialist fir Patiente an Iwwergangsversécherungen ze maachen, wéi wann e Primärpfleeger den Patient zum Spezialist verweist oder wann een Patient aus dem Spidol entléisst. Dëst ënnersetzt d'Wichtegkeet vun Interoperabilitéit am Gesondheetsinforma- tiounsaustausch, fir datt EHRen an aner klinesch Informatiounssystemer fir Patientendaten z'ënnerschreiwen.
"Offer Produkt Modularitéit a Konfiguratioun"
Net all Dokter Praxis oder Gesondheetssekretär kann en EHR voll benotzen a realiséieren. Mee et ass vill Territoire tëscht Pabeier Records an e kompletten EHR. Vendors sollten eng Basis EHR ubidden, déi mat propriétaire oder drëtter Partei Add-on Modul fir Décide Support, Patientportal, Analytik an aner Funktiounen erweidert ginn.
D'Allscripte Open API Initiative ass e Beispill, wéi d'Funktionalitéit vun engem EHR duerch Modularitéit erweidert gëtt.
"Kognitiv Aarbecht reduzéieren"
De Friedman's Fundamental Theorem vun der Biomedizinescher Informatik stellt fest: "Eng Persoun, déi an enger Partnerschaft mat enger Informatiounsressourcen ass, ass" besser "wéi déi selwecht Persoun, déi net agestallt gouf." En Dokter, deen mat engem EHR schaffen, sollt besser wéi dee selwechte Dokter ouni d'EHR maachen. Leider stéiert d'EHR heiansdo d'kognitiv Kapazitéit vum Dokter méi wéi d'Pappe records. An dësem Fall hëlleft d'EHR Är Dokteren, andeems se d'richteg Informatioun am richtege Moment an der richtiger Plaz ze weisen.
Zum Beispill, d'EHR soll Testerresultater niewent der Fënster fir eng Schreifkummer un den Patient iwwer d'Testerresultater ze schécken. Dëst ka vläicht en evidenten Usability-Prinzip ersetzen , awer et ass net ëmmer an der Gestaltung vun der aktueller EHR.
Am aneren Enn vum Spektrum ass et sou eppes wéi zevill Informatiounen am EHR Display. Notizbläeren mat Templates, ageschränkte Problemlëschten, a verschlësslech Alarme kënnen Är Dokteren aus der Wichtegkeet vun der klinescher Dateschutzung distractéieren.
"Liquiditéit vun der Liquiditéit förderen"
AMA rifft Ubidder, de Office vum Nationalen Koordinator fir Gesondheetsinformatiounstechnik an aner Akteuren, fir Standarden fir den klineschen Datenaustausch z'erreechen. Informatiounsaustausch am Gesondheetssecteur ass net genuch fir de klineschen Care ze ënnerstëtzen. Zil ass et semantesch Interoperabilitéit ze erreechen, wat d'Fäegkeet vun klengen klineschen Informatiounssystemer ass fir d'ausgetosch Informatiounen ze interpretéieren, ze organiséieren an ze benotzen. Eng aner Problem vun grousser Bedeitung ass d'Fäegkeet fir Patient Identitéiten iwwer d'Gesondheetsassociatioun ze passen.
"Facilitéieren vun Digital a Mobile Patient Engagement"
Trotz dem enormen Potenzial vu mobilen Gesondheets-Technologien fir de Gesondheetsspezialist ëmzesetzen, gëtt d'Fortschrëtter limitéiert wéi d'Ausmooss an déi Apparate a Software ganz nahtlos mat EHR kommunizéieren. D'Interoperabilitéit däerf net op d'Verbindung vun EHRs openeen ofgeschloss ginn, awer sollt och all klinesch Informatiounssystemer, dorënner Mobilfunkplattformen, ëmfaassen.
"Expedite Benotzer Input an Product Design an Post-Implementatioun Feedback"
Vill EHRs ware ursprénglech fir d'Verwaltung an d'Faktiounsfunktionen z'ënnerstëtzen. Awer haut, EHRs sollen eng grouss Roll spillen an der Verbesserung vun de gesondheetlech Resultater, de Gesondheetsassociatiounskäschten a Gedold Erfahrungen (Triple Aim). Dëst wäert net geschéien, wann Venders de Input vu Kliniker an der Entworf, der Produktioun, der Implementatioun an der Evaluatioun vun EHRs opfänken an integréieren.
Quell:
American Medical Association. Verbesserung vun der Betreiung: Prioritéiten zur Verbesserung vun der elektronescher Gesondheetskontroll Usability. Zougang op den 27. September 2014