Necrotizing enterocolitis involvéiert d'Infeféierung vun den Dier
Necrotiséiere Enterocolitis, déi normalerweis NEC genannt gëtt, ass eng Bedingung, wou d'Dessin infizéiert gëtt a kann domat stierwen. D'Krankheet betreffen normalerweis virzäiteg Puppelchen, obwuel Begriefnes Babies och NEC kréien. Necrotiséiere Enterocolitis ass e schlechte Konditioun, datt eng Operatioun erfuerderlech ass a mat enger Héichkrankheet an enger Sterbelzuel huet.
Iwwersiichtskaart
D'Finnenzaart vum Darm enthält Millioune Bakterien.
Normalerweis sinn dës Bakterien (déi normal Flora genannt) sinn harmlos a sinn Deel vum Verdauungsproblem. Am NEC fänken d'Bakterien och un der Darmwand. Wann d'Krankheet net direkt behandelt gëtt, wäert d'Darmwand schwächen a kënne stierwen. Schließlech kann e Lach an der Dierenduermung e Pabea bilden (en Perforatiounsaach), a seng Inhalter an de Bauchhallverhalen gebonnen. Déierendelweechung ass e medizineschen Noutfall, deen eng direkt Operatioun erfordert a mat enger héigerer Mortalitéit sëtzt.
Ursaachen
Prematurity ass de gréisste Risikofaktor fir d'Entwécklung vun der NEC, well Premières gebuer sinn mat onreeschte Déiere. Dozou sinn Är Dokteren net genee sécher wat d'NEC verursaacht. Si wësse wëssen, datt déi grouss Majoritéit vun de Kanner, déi NEC kréien, Milkfudder begonnen hunn, awer si wësse och datt d'Verzögerung vun Zousazen net d'Frequenz vun der Stéierung reduzéiere wäert. Reduzéiert Bluttfluss am Där spillt och e Faktor bei der Entwécklung vun der necrrotiséierender Enterocolitis, an d'Kanner, déi d'Häerzbedingungen wéi d' Patentduktus arteriosis (PDA) hunn, méi héich Risiko fir d'NEC ze entwéckelen.
Symptomer
An der fréih Stuf vun NEC, bewierkt d'Infektioun d'Beweegung vun Iessens a Loft duerch den Darm ze lëschen oder ze stoppen. Dëst verursaacht den Bauch vum Puppelchen bloett oder distanzéiert. No Fudder gëtt d'Liewensmëttel an de Bauchmëssbrauch als Mastréiszäit verlooss. Elo gëtt et genuch Liewensmëttelen a Loft an de Darm gefangen, datt Dier Schleifen op de Bauch vum Kand sinn.
De Bauch ass schmerzhaft a verfärtert, an de Puppelchen kann erbäifend Galle fänken oder mat engem Gallei rengt. Blut ka presenten an den Hocker vum Puppelchen sinn, an de Puppelchen kann ganz ofgeschaaft ginn a manner Ursprung ass. De Puppelchen kann och e schaarfen Zäit hunn seng Temperatur ze regelen an ze begleegen Zauber an Apnoe oder Bradykardia . Schließlech gëtt de Dier brennt a verursacht verbreet Infektioun a respiratoresch Nout.
Behandlung
An der fréiheger Etappe, Behandlungen fir NEC schloen d'Stopp vum Milchduerchmiesser ze halen, fir d'Dier ze beléien, Antibiotike fir d'Infektioun ze behandelen an d'Of vun der Bauch aus dem Bauch z'entwéckelen. De Puppelchen hëlleft regelméisseg Röntgen, fir de Fortschrëtt vun der Krankheet ze beobachten.
Wann déi medezinesch Behandlung net funktionnéiert oder wann den Duel perforéiert gëtt, muss d'Chirurgie erfuerderlech sinn. E Chirurg wäert all doudege Stécker vum Dolein an anere infizéierte Material ofhuelen. De Duel kënnt entweder erëm oder ofgeschalt ginn an de Bauch duerch e Stoma . Medizinesch Behandlungen féieren weider bis d'Krankheet geléist gëtt.
Prognose
NEC ass eng schaarger Krankheet, an ongeféier 25% vun IBS, déi aus NEC erholen, brauchen Behandlung fir laangfristeg Problemer. Infirmière déi medizinesch behandelt ginn fir NEC kënnen d'Verzögerung vun Wuesstëm, Verhënnerung vun Nährstoffer a Schwieregkeeten mat hiren Teppech a Gallerbladeren hunn.
NEC erhéijen och de Risiko vu Verzögerungen.
Ënnerstëtzer, déi Operatioun fir NEC haten, weisen och laangfristeg Effekter vun der Krankheet. Niewent der Effekter vum medezinesche NEC sinn chirurgesch Patienten kéint schwiereg Absorptiounsproblemer wéi kuerze Drogesyndrom hunn an e erhéicht Risiko vun zerebrale Paralyse a Gehir / Auge Probleemer.
Preventioun
D'Verhënnerung vu fréizäiteg Gebuert ass de beschte Wee fir Nekrotiséiere Enterocolitis ze verhënneren. Wann Dir am Risiko fir e Gebuertsdag sidd, schwätzt Äre Arzt iwwer wat Dir maache kënnt fir Äert Risiko ze reduzéieren.
Wann d'Gebai viru Geriicht kënnt, da fiert just Brustmilch de Risiko vun de NEC erofzesetzen.
Breetmilch enthält Schutzfaktoren, déi gutt Entestinalentwicklung förderen a kënnen d'Quantitéit vu schiedlech Bakterien am Darm reduzéieren. An enger Studie hunn d'Kand, déi d'Fütterungen op d'mannst 50% Brutermulse enthale, eng sechsfäeg Réckgänglechkeet an der NEC.
Zousätzlech zu der Préventioun vu Gebuertsgemeng an Erhéijung vun der Brustmilch, déi Steroide fir déi Mamm ze vermeiden, wann d'fréi Gebuurt erwaart ass, kann de Risiko vum NEC reduzéieren. Och Ergänzung vun der Brustmilch an der Formel mat verschiddene Substanzen wéi Probiotik oder Immunglobulinen kann hëllefen, obwuel méi Fuerschung néideg ass.
Quell:
Bradshaw, MSN RN NNP-BC, CCRN Wanda Todd. "Necrotizing Enterocolitis: Etiologie, Presentatioun, Gestioun an Resultater." De Journal of Perinatal & Neonatal Nursing Januar / March 2009, 23: 87-94.
Schurr, P an Perkins, EM. "D'Bezéiung tëscht Fütterung an Necrotizing Enterocolitis am ganz nidderegen Gebuertsgewiicht Infants." Neonatal Network Nov.-Dez. 2007, 27: 397-407.
Sears MD, William, Sears MD, Robert, Sears MD, James, Sears RN, Martha. D'Premant Baby Baby: Alles wat Dir iwwer Äre frëndlechen Baby vu Gebuert bis Alter Ee muss wëssen . Little, Brown a Co., New York, 2004.