De Bréif vum Smith ass spezifesch Zort vun der Verletzung vum Forearm Knäck (de Radius) bei der Handgelenk. Bei dëser Verletzung geet et der Verrécklung vum Knëppel sou datt d'Handgelenk tëschent der normaler anatomescher Positioun läit. Déi Verletzung ass am allgemengen erëmfonnt, wann se op d'Réck vun der Hand falen oder duerch d'Fale mat der Hand, déi um Buedem gepflanzt ass mat Äre Kierper dreift ëm d'Hand.
Eng Brëtsch vu Smith gëtt och heiansdo als ëmgekéiert Colles 'Fraktur bezeechent. De Colles 'Bréch ass och eng Art distale Radius Fraktur, awer de Knach ass zréckgezunn anstatt dréit an d'Stiermer gedréckt.
Typen vun Handgelenk Fractures
D'Handgelenk ass den Uschloss vum Viraarbechter mat der Hand. D'Gelenker si vun deenen zwee Forearm Knäpper (de Radius an d'Ulna) gebilt, déi zesumme mat de klenge Knéchelen vum Handgelenk verbonne sinn. Am allgemengen, wann een en Bréifchritt beschreiwe wëllt, schwätzen se vun enger Verletzung vum Enn vum Radius Knuet. Allerdings kann d'Wuert Handgelenk Fraktur benotzt ginn fir aner Frakturen wéi Scaphoid Frakturen , distale Ulna Frakturen an aner Knuewon am Géigendeel um Handgelenk ze beschreiwen.
Distale Radius Frakturen kënnen a ville verschiddene Typen opgefouert ginn, an déi spezifesch Typ vu Fraktur kann hëllefe fir déi beste Behandlung ze bestëmmen. Et ginn e puer Faktoren spezifesch fir d'Briechung déi Entscheedungen iwwer idealer Behandlung beaflosse kann; Zu dëse Faktoren gehéieren och:
- Fracture Verleedung (Wéi wäit vun der Positioun sinn d'Bunnen?)
- Fracture Ausbau / gemeinsame Beteilegung (Féiert d'Fraktur an der gemeinsier Uewerfläch?)
- Briechstabilitéit (Wéi wahrscheinlech sinn d'Bunnen fir an der Positioun ze bleiwen?)
Ausserdeem ginn et e puer Froe besonnesch spezifesch fir Patienten, déi d'Decisioun beaflosse kënne wéi Dir am Beschten Är spezifesch Fraktur behandelen kënnt.
E puer vun dësen Iwwerleeungen schliesslech:
- Alter vum Patient
- Aktivitéitniveau vum Patient
- Hand dominanz
- Aner medezinesch Froen (wéi Diabetis, Tubaksanwendung, Ënnerernährung)
Behandlung
Well de Fracture vu Smith ass zimmlech instabile, muss dës Verletzung bal ëmmer chirurgesch Stabilisatioun vun enger gewësser Method erfuerden. Wann de Brêter aus senger normaler Positioun verschéckelt gëtt, muss et normalerweis an der Metallzon implantéiert ginn, normalerweis eng Plack a Schrauwen . Aner Optiounen fir d'Briechung ze stabiliséieren inkludéiert Pneuen duerch d'Haut an d' extern Fixatioun . Déi meescht Patienten bevorzugen d'Placke an d'Schrauwen zënter der Fraktur gutt befestegt an si kënne fréi Efforte froen fir d'Mobilitéit vum Gelenk ze verbesseren.
Well de Casting kann versicht ginn, awer muss suergfälscht a gesuecht ginn, fir datt d'Fraktur bleift an der properer Positioun, wéi et eng Tendenz fir dës Frakturë gëtt fir an eng verréckter Plaz zréckzeginn.
Bekannt och: Handgelenk Fraktur, Broken Wrist
Quell:
Lichtman DM, et al. "AAOS klinesch Praxis Guideline Summary Treatment of distal Radius Fraktur" J Am Acad Orthop Surg March 2010; 18: 180-189.