En Lieser, deen een zukünftegen Dokter huet , huet e puer Froen iwwert den Dokter bezuelt, wéi hie bezuelt op d'Gréisst vun der Gemeng am Beräich vun der Populatioun. Gitt Dokteren méi an Klengstuerzer oder grouss Staden, a firwat?
Bei der Diskussioun vun Dokteschaarmung kann d'Benotzung vum Begrëff "Gehalt" irreführend sinn, well vill Dokteren hir net benotze sinn, an och net bezuelt se e Basisbasis.
Déi meescht Dokteren (méi wéi 50%) sinn am Gaart fir selwer, Owes an enger privater Praxis voll oder deelweis, am Géigesaz zu enger Klinik oder enger Grupp. Och fir Dokteren, déi beschäftegt sinn, gëtt hir Entschiedegung duerch vill geographesch, ekonomesch a demographesch Faktoren kontrolléiert, wéi z. B. verwaltete Versécherungen a Versécherungsaustausch, déi vun Drëttorganisatiounen a Regierungsbestimmungen festgeluegt ginn.
Laut der Medizinescher Gruppverwaltung Associatioun (MGMA), déi extensiv jährlech Ëmfroen an Analyse vun Dokter Ausbezuelung féiert, hunn déi meescht Dokteren méi Suen an de Communauté verdéngen, déi ënner enger Millioun an der Bevëlkerung sinn. Op vill Spezialfäegkeeten, déi héchsten Verdéngschter sinn an de Gemengen vu 50.000 bis 250.000 Gréisst fonnt, sou d'MGMA Statistiken.
Dës Unemlechkeet fir Kompensatioun ass wéinst e puer Faktoren:
Concours
An enger méi kleng bis mëttelgrouss Communautéit ass de Concours vun aneren Dokteren net esou séier wéi an grousse grouss Metropolen, déi éischter "over-doctored" ginn, wéinst der Tendenz vun Dokteren, zu grouss Stied ze féieren wéinst familiäre Bindungen oder Wënsch vu Virdeeler an enger grousser Stad.
Remboursementer
Vergëttunge vun Versécherungsfirmen tendéieren méi héich a kleng a mëttelgrouss Communautéiten. Duerfir kann en Dokter an enger grousser Stad an engem Dokter an enger klenger Gemeng déi genau esou vill Betrag an Zort vu Patienten gesinn, an déi selwecht Aarbecht maachen, an all Arzt kéint komplett ënnerschiddlech Betriebe zréckginn op Basis vun den Tariffer an hirem Beräich , a vläicht ass et déi klengst Stad doc, déi erausgeet.
Overhead Costs
Normalerweis sinn Käschten fir als Dokter, wéi zum Beispill Fehlversécherung, an Bureausraum praktizéieren, méi héije Groussdeeler. Dëst ass, well Groussdeel méi streng Ëmfeld wéi méi kleng Gemengen sinn, a reegelméisseg Proklamatioune féieren d'Käschte vun der Versécherungsversécherung weider.
Beispiller
Orthopädesche Chirurg Déi Chirurger verdéngen de gréissten an de Stied vu 50.000 oder manner, typesch. Zum Beispill, nom MGMA Physician Compensation and Production Report 2009, hunn orthopädesch Chirurgie an de klengste Stied e Median-Joresakommes vun 502,195 verdéngt an nëmmen $ 474.398 jénglech an Metrogebidder méi wéi eng Millioun Persounen. Säin medianesche Gewiichtsverloschter huet méi wäit an Stied mat enger Bevëlkerung vu 250.000-1.000.000, op ongeféier 393.402 Dollar.
Gastroenterologen a kleng Gemengen (ënner 50.000) verdéngen en Duerchschnëtt vu 467.927 $. Déi Dokteren an enger Stad vun 50.000 bis 250.000 verdéngen ongeféier 452,195 Dollar. Dat ass e groussen Deel vu 22% méi wéi seng Kollegen an de Grouss Metropolregiounen (iwwert eng Millioun Bevëlkerung), déi am Duerchschnëtt 370 3703 verdéngen.
D'Dermatologen verdreiwen de gréissten an de Stied vu 50.000-250.000 mat engem médianesche Recipe vun ongeféier $ 395.159. Bei grousser Metropolregioun verdéngen d'Dermatologen ongeféier 50.000 manner wéi dat, mat engem mediane jährlecht Akommes vun 340.300 $ an Stied mat enger Bevëlkerung iwwer eng Millioun.
An enger Stad ënner 50.000 Gréisst, gett den $ 356.624 verdéngt, laut dem MGMA 2009 Dokter Compensation and Production Survey.
Kardiologen an klengen bis mëttelgrousser Stad verdéngen iwwerall vu 17% op méi wéi 25% méi wéi déi vun de groussen Metropolen. Déi erhéicht Erofstane kënnen an e Differenz vun bal 150.000 Dollar annually fir e puer Kardiologen an enger méi klenger Gemeng! Interventionnelle Kardiologen gesinn déi dramatesch Auswierkungen vun der Stadmauer u Suen, zum Beispill mat mediane Gewënn aus 609 091 $ an klengen Städte (ënner 50.000 Mënsche) an 462.820 $ an den gréissten Metrogebidder (iwwert eng Millioun Persounen).
Viru e puer sinn nëmme e puer Beispiller.
D'Lëscht geet weider, awer dëst sinn e puer vun déi dramatesch Beispiller. Net all Spezialitéit gesäit esou e signifikanten Ënnerscheed, mä bal all Spezialitéit sieht en Gewënn vun der Entschiedegung an deene klengen Gemengen, besonnesch déi an der lukrativen Band vu 50.000 bis 250.000 an der Bevëlkerung, déi déi héchste Bezuelter Standuert fir déi meescht Spezialitéiten. Als Zousatz Bonus, zousätzlech fir all Joer Sue méi verdéngen, kritt Är Dokteren an enger méi kleng Gemeinschaft méi fir hir Suen kréien, méi Erspuernisser a verbessert Finanzsituatioun fir Dokteren, déi an enger klenger oder mëttelgrousser Gemeinschaft praktesch sinn.