Weiblech Kliniker kënne besser klinesch Resultater erliichteren
Am September 2016 hunn d'Resultater vun enger Studie, déi am JAMA-Internal Medicine verëffentlecht gouf , datt Frauen akademesch Doktoren op 24 US-Doktoranden ongeféier ëm 8 Prozent manner wéi hir männlech Kollegen hunn.
Zënter kuerzem goufen d'Resultater vun enger anerer Etüd an der JAMA Intern Medizin publizéiert , datt weiblech Internisten, déi an de Klinikinstellungen (aka Krankenhaus) aktiv sinn, op d'mannst objektiv, méi erfollegräich bei der Behandlung vu Senioren als hir männlech Kollegen.
Zesummesetzen d'Resultater vun dësen getrennte Studië kënnen esou interpretéiert ginn: Et ginn e puer klineschen Hospitalisten out there, déi besser Betreiung hunn wéi hir männlech Kollegen an ëmmer méi bezuele fir et ze maachen.
Trotz dem Passage vum The Equal Pay Act of 1963, maachen d'Fraen ëmmer manner wéi Männer. Leider gëtt den Ënnerscheed tëschent de Geschlechter näischt Neies an eng traureg Realitéit vum Liewen, déi duerch déi grouss Majoritéit vu Frae realiséiert gëtt, déi hir éischt Aarbechten ofgeschloss hunn. Laut der amerikanescher Association of University Women (AAUW) "Fraen an engem Joer ausserhalb vun der Uni, déi amgaang vill Zäit hunn verdéngt, am Duerchschnëtt, just 82 Prozent vun deem wat hir männlech Peer verdéngt hunn."
Awer déi Perspektive datt verschidde Frae hospitaliséiert Bäiter méi bëlleg si wéi hir männlech Kollegen ass besonnesch wichteg an existentiv Auswierkungen. Nëmopseg ass et ëmmer nach ze denken, datt Männer a Fraen an deene selwechte medizinesch Schoulen a medizinesch Ausbildungsprogrammer ausgebilt sinn, déi d'Versuergung soll relativ vergleichbar sinn.
Allerdéngs ass et nach just nach verännert Variablen ze veräntwerten, et ass net ëmmer de Fall, an d'Fuerscher an dëser Studie kreien dës Realitéit bis zu der Tatsaach, datt d'Fra Är Dokteren ënnerschiddlech vun de Männer ausüben.
D 'Fuerschung
An enger 2016 Artikel mat dem Titel "Verglach vu Klinik Mortalitéit a Readmission Rates for Medicare Patients Treated by Male vs Female Physicians", huet eng Gruppe vu Harvard Researcher eng grouss zoufällegst Probe vun Medicare Gebraucht fir Beneficiaire am 1. Januar 2011 an den 31. Dezember gepréift 2014, ongeféier 1,5 Millioune hospitalizations.
Am Duerchschnëttalter vum Krankenkeetspatient ass ongeféier 80 Joer al.
Laut den Wëssenschaftler hunn d'Patienten vu weibleche Spidolie fir eng breet Palette vu Konditioune eng méi niddreg 30-tägige Mortalitéit an eng 30-Deeg-Resevisiounsrate wéi déi vun de männleche Krankenhaus behandelt.
Bei eeler Leit mat schwéiere medezinesche Probleemer, déi Klinisatioun erfuerderen, ass déi wahrscheinlech déi gréisste objektiv Indikatoren vun enger erfollegräicher klinescher Behandlung an enger Krankenkeesassociatioun (1) Wéi vill Patienten am Stierwen no der Auslaangung stierwen, gemooss an dëser Studie vun der 30-Deeg Sterlinnheet , a (2) d'Zuel vu Leit, déi am selwechte Sënn am Krankenhaus geliest ginn, gemooss an dëser Studie vun der 30-Dag Reseaung .
Besonnesch an dëser Studie war d'30-Deeg gerechtfäegte Patientendierfegkeet tëscht de Fra Är Doktoranden 11,07 Prozent an déi vun de Männer war 11,49 Prozent. D'30-järeger Zäit vun der Resea ratioun ass 15,02 Prozent tëschent Fraere Provideren a 15,57 Prozent bei de Männer Provideren.
Obwuel e manner wéi 1 Prozent Ënnerscheed bei all dësen Zënsen ka kleng sinn, mengen datt dës Ënnerscheeder bedeitend kann sinn - wann dës Associatioun bewisen ass Kausal- an eng aner 32.000 Liewen konnten an der Medicare Bevölkerung alleguer gerett ginn, wann männlech Krankenkees an der selwechter klinesch Resultater wéi Fraen.
Wann dës Vereenegung net zu Medicare-Populatiounen ass, kann de Effekt méi grouss sinn.
Fir dës Projektioun humanitär ze maachen, 32.000 manner Doudeskäschten bedeit datt et Tausende méi amerikanesche Groussmuechten wäerten wäerten sinn, déi Gebuertsdeeg, Graduatiounen a Festungsfeierde feieren konnten. A drun datt d'Erënnerungen onschätzbar sinn.
Firwat d 'Differenz?
Laut den Fuerscher, "Literatur huet gezeechent datt d'weiblech Dokteren méi wahrscheinlech nach klinesch Richtlinnen zouhänken, präventiv Betreiung méi ginn, méi gedultezentriéisen Kommunikatioun benotzen, wéi och besser op standardiséierter Examinatioun maachen, a méi psychosozial Berodung ubidden déi hir Patiente maachen wéi hir männlech Peer. "Ausserdeem ginn dës Ënnerscheeder an der klinescher Praxis u primären, oder ambulanten, och Versuergung ze maachen.
Déi aktuell Studie ass den éischten ze weisen, datt sou Ënnerscheeder e bësse méi bëllegen Impakt kënnen hunn.
D'Fuerscher hunn keng exakt Iddi firwat dës Resultater observéiert ginn. Dokter Sex an net manner ausdehnt datt eng eeler Patient entweder besser schreift oder wann se aus dem Spidol entlooss ginn. Andeems de Dokter Sex hei ass eng Markéierung vu aner moderéierende Variabelen, déi zum Wuel vu Wuelbefannen bezeien, wéi klinesch Décisiounen.
Interessanterweis hu sech d'Fuerscher hypothesch gemaach, datt op Basis vu Daten aus aneren Branchen wéi d'Gesondheetspfleeg baséiert, kënnen d'Männer manner wäert sinn, wann et komplexe Problemer léist.
Op enger bezunnener Note ass et net kloer, ob transgender Dokter Besser oder méi schlëmm klinesch Resultater erliewen wéi männlech oder weiblech Dokteren maachen. Soziologesch Daten zu dëser Studie waren selbstberechtegt, an d'Äntwert vum Dokter waren limitéiert fir Männer oder Frae ... keng Transgenderoptioun gouf presentéiert.
Wat heescht dat alles fir Iech?
Éischt soen ech Iech soen wat d'Resultater vun dëser Etude bedeit net. Dës Resultater bedeiten net dat nächst Kéier datt Är eelere geléifter Persoun hospitaliséiert ass, ass e klineschen Hospitalin am beschten. All Dokter sinn anescht an et gëtt genuch vu männlechen a männlechen Doktoren draus gemaach. Denkt weg drun datt d'Resultater vun dëser Etude proposéieren eng Verknüpfung tëschent dem Geschlecht vum Spidol, an wéi och Membere vun enger spezifescher Patient Bevëlkerung nach de Spidol bleiwen - dat ass et.
Eng aner falsch Interprétatioun vun den Resultater vun dëser Etude bezweckt datt dës Vereenegung all Typ vun Dokteren opgefouert gëtt. D'Fuerscher an dëser Etude hunn an engem stationären oder Spidol gesicht, d'Betreiung vun weiblechen a männleche generellen Internisten. Obwuel d'Ënnerscheeder an der Praxis tëschent männlechen a männleche Physiker an ambulante klineschen (Büro) Astellungen observéiert ginn, ass et net kloer, ob d'Verbindung tëschent besseren klineschen Resultater a weiblech Sex vum Gesondheetsassistent op irgendeng Art a Spezialeffekter verbonne gëtt, a mir keng Beweiser déi esou Linken ënnerstëtzen. Méi Fuerschung hätt misste gemaach ginn fir ze testen ob dësen Assoziatioun am Ëmfeld ausserhalb vum Spidol ass.
An anere Wierder, d'Resultater vun dëser Etude sollen net an enger Rei vu klineschen Astellungen préift. Dir sollt dësen Artikel net liesen an duerno ëmmer e weiblechen Gesondheetsdirekter wäiss, ob Dir Iech als Primärspezialist, Chirurg oder aner Spezialist, well Dir denkt, datt si besser Behandlung maache wéi hir Fraen.
An datt d'Resultater vun dëser Etude d'Ëmfro onméiglecher Hypothéik méi an d'Fro stellen, datt männlech a weibleeg Dokteren am Duerchschnëtt ähnlech Suergen hunn. D'Resultater vun dëser Etude proposéieren datt et eppes Besonnesches iwwert d'Betreiung gëtt, déi weiblech Spidolieft gëtt, déi iwwregens e besseren Service gëtt. Et ass net kloer, ob dësen speziellen Ënnerscheed ënnert deenen männleche Kollegen léiert oder soss anerer replizéiert ginn.
Vun enger sozialer Perspektiv lancéiert dës Studie weider eng grausam Wierklechkeet vun der Aarbecht; datt och wann eng Fra d'Aarbecht besser mécht wéi e Mann, wäert si wahrscheinlech nach ëmmer manner bezuelt ginn. An der Realitéit hu männlech a weiblechen Dokteren normalerweis substantiell Mounts vu Suen bezuelt, an d'Geschlecht Lissabonner ass wahrscheinlech méi alarméierend an onregelméisseg, zum Beispill, tëscht eenzel Mammen, déi sech fir hir Famillen bidden. Trotzdem, am lichtefen vun der neier Etude aus Harvard, schecken d'Ënnerscheeder tëschent de Fraen an de Spidolspillen méi spannend ze maachen.
> Quell:
> Corbett, C an Hill C. D' Absolutéierung vun enger Pay Gap . www.aauw.org.
> Jena, AB, Olenski AR, an Blumenthal DM. "Sex Differenzen an Dokter Salarie bei den US Public Medical Schools." JAMA Intern Medizin . 2016 176: 9.
> The Equal Pay Act of 1963. US Equal Employment Opportunity Commission. https://www.eeoc.gov/laws/statutes/epa.cfm
> Tsugawa, Y, et al. "Verglach vu Klinik Mortalitéit a Reduktiounsrente fir Medicarepatienten, déi vu männleche géint Fra Är Doktoren betraff sinn." JAMA Intern Medizin.