Iwwersiichtskaart
Radiometer Pneumonitis ass eng Entzündung vun de Lungen wéinst der Bestrahlung oder der Stereotaktescher Kierper-Strahlentherapie ( SBRT ) fir Kriibs. Dëse Nebenwirkungsgrad vun der Bestrahlungstherapie kënnt an ongeféier e véierte vun de Leit, déi duerch Strahlungstherapie fir Lungenkrebs aarm sinn, awer och duerch Strahlung an der Këscht fir Brustkrees , Lymphom oder aner Krebserkrankungen
Symptomer am heefegsten tëscht enger an sechs Méint nom Ofschloss vun der Bestrahlung. Mat Behandlungen (an dat ass wichteg) sinn déi meescht Leit nees ouni weider Dauer.
Symptomer
Et ass wichteg ze wëssen datt d'Strahlungspneumonitis bekannt ass, well d'Symptomer kënnen ganz ähnlech sinn wéi déi duerch Lungenkrebs eleng ginn oder fir eng Infektioun wéi Pneumonie gefeelt ginn. Vill Leit toleréiere dësen Symptomer just wéi erwaart, awer d'Strahlungspneumonitis ass eng gutt Erënnerung, datt Dir mat Äre Onkologen iwwer all Symptomer sollt Dir schwätzen: Gitt d'Symptomer:
- Kuerzheet vun Atem, déi normalerweis méi notewendbar ass mat Bewegung.
- Schwaarz Schmerz, virun allem Brustschmerzen, déi sech mat Atmung verschlechtert ( Pleurritesches Schatz .)
- A Houf dat kann trocken oder Schleck produzéieren. Zënter ville Leit mat Lungenkrees ze houfelen, ass et wichteg, all Changement an Ärem Hack ze notéieren, ob et méi häufiger, méi heller oder méi onwuel sinn.
- Low-grade Féiwer.
A verschiddene Fäll kënnen keng Symptomer present sinn, an d'Diagnostik ass duerch d'Entzündung vun enger Entzündung op enger Brust vum Röntgen alleng gemaach.
Wien ass Risiko?
Verschidde Leit sinn méi Risiko wéi anerer vun der Entwécklung vu Pneumonitis. Conditioune déi de Risiko erhéijen:
- Concurrent (dh gläichzäiteg) Strahlungsherapie a Chemotherapie. Radiometer Pneumonitis (RP) ass méi heefeg bei Leit, déi konkurrierende Bestrahlung a Chemotherapie kréien wéi déi, déi sequenziell (zu ënnerschiddlechen Zäit) Strahlung a Chemotherapie kréien. Wann dat alarméierend ass, ass et wichteg, aner Faktoren ze kucken wéi déi Komplizéierung. An enger 2009 Studie hunn d'Fuerscher festgestallt, datt Leit mat Stuf 3 Lungenkrebs, déi konkurrierende Bestrahlung an der Chimotherapie krut krut dauert d'Iwwerhuelung no 5 Joer. Aner Studië proposéiert och e besseren Iwwerhuelung, wann d'Behandlungen zesummen benotzt ginn.
- Leit, déi aner Lunge Krankheeten, wéi COPD, sinn bei enger erhéiter Risiko.
- Déi eeler Patienten sinn méi wahrscheinlech d'Radiopneumonitis wéi d'jéngere Patienten.
- D'Quantitéit vum Tissue behandelt. De Risiko vun der Pneumonitis vun der Radiatioun steigt mat der Géigend vun der Këscht, déi behandelt gëtt. Et ass och méi verbreed wann d'Mëtt an déif Lëpsen vun de Lungen behandelt ginn wéi mat der Behandlung vu upper lobe Lungerkrankheeten.
- Leit, déi d'Chemotherapie hunn Paraplatin (Carboplatin) an Taxol (Paclitaxel).
Ursaach
D'Radiatioun bewierkt datt d'Lunge manner vum Substanzgrenz produzéieren. Surfaktesch Wierker ze halen datt d'Lunge ausgebaut ginn, wann mir ophalen an erhéicht d'Uewerfläch vun der Lung fir den Austausch vu Sauerstoff a Kuelendioxid. Et ass de Mangel u Surfactant bei frësche Puppelcher, déi dacks d'Atempur entstoen.
Diagnos
Laborger Tester kënnen Zeechentrennen enthalen, wéi z. B. e vergréissert wäiss Bluttzellenzähl. Resultater vun engem Test, deen gesäit fir Entzündung, sougenannte SED-Rate, kann net spezifesch Héviieë méi wéi normal sinn. Een Brust-Röntgen kann de Charakteristesch vu senger Strahlungspneumonitis ze weisen a virschloen datt Dir misst behandelt ginn, och wann Dir keng Symptomer huet.
Behandlung
D'Behandlung läit fir d'Entzündung vun der Entzündung. Kortikosteroiden, wéi zB Prednison, ginn uginn, bis d'Entzündung ofgeleet an duerno mat der Zäit méi lues verringert gëtt. Aner Behandlungen kënnen ofhängeg vun der Plaz benotzt ginn. Zum Beispill, mat Strahlungsessophagitis, Medikamenter wéi Protonpumpen-Inhibitoren , Verännerunge vun der Ernährung an lokaler Narkestik, déi mat Péng hëllefe kënnen, kënne benotzt ginn.
Prognose
Radiometer Pneumonitis behandelt normalerweis mat der Behandlung an ass just selten fatal. Wann et onbehënnert oder nohal ass, kann et zu Lämpfersfibrose leiden (Narben vu Lungen), eng vun de méiglechen laangfristeg Nebenwirkungen vun der Bestrahlung .
Preventioun
Fuerschung laagt op der Sich no Weeër fir d'Risiko vun der Strahlungspneumonitis ënner Leit ze reduzéieren, déi duerch Strahlung fir Lungenkrees sinn. Esou wäit ass et datt d'Zuel vun Soja Isoflavon (Iessen vu Sojabolien wéi Tofu) d'Risiko vun der Strahlungspneumonitis reduzéieren. D'Art a Weis ass dëst duerch d'Entzündung vun der Entzündung, sou datt et onméiglech wier datt d'Zuel vun Sojabohnen Nahrungsfäeg géif mat dem Zweck vun der Bestrahlungstherapie stéieren - eliminéiert Krebszellen - awer et ass wichteg fir Iech mat Ärem Onkologen vun der Strahlung ze schwätzen an all aner Suggestiounen, déi si Dir kënnt Är Risiko ofleeën.
Bottom Line
Radiometer Pneumonitis ass ganz alleng an Leit, déi fir Kriips wéi Lungenkrebs a Brustkrees behandelt ginn. Glécklech, mat der Behandlung, hält d'Zoustänn oft ouni sech ze verursachen géint d'Bestrahlungsfibrose. Déi wichtegst Saache, déi Dir maache kënnt, ass bewosst iwwer déi méiglech Symptomer, a schwätzt mat Ärem Dokter, wann Dir eng vun dësen erlieft. Als Enotechnesch kënnen vill vun den Symptomer iwwerleet mat de Symptomer vun Ärem Kriibs oder Nebenwirkungen vun aneren Behandlungen. Erzielt ëmmer bei Ärem Dokter iwwer all Symptomer a sidd Ären eegenen Affekot fir Är Krebsversécherung . Dir sidd net e Pseudonym oder e Problem, fir dës Bedenken ze bréngen, an Äre Dokter erënnert un datt Dir eng aktive an involvéiert Participatioun an Ärer Famill sidd.
> Quell:
> Abernathy, L. et al. Soy Isoflavone ënnerstëtzen d'Radioprotection vun der normaler Lungengewëssheet duerch Inhibitioun vun der Strahlung induzéiert Aktivatioun vun Macrophagen a Neutrophilen. Journal of Thoracic Onkologie . 2015. 10 (12): 1703-12.
> Hillman, G. an al. Radioprotection vu Lungegewënn duerch Sojaflofonen. Journal of Thoracic Onkologie . 2013. 8 (11): 1356-64.
> Kong, F. et al. Net-kleng Zell Lungenkrebs-Therapie-bezogene pulmonarer Toxizitéit: en Update iwwer Strahlungspneumonitis an Lämmerfibrose. Seminären an der Onkologie . 2005. 32 (2 Suppl 3): S42-54.
> Okubo, M., Itonaga, T., Saito, T. an al. Prognostizéieren Risikofaktoren fir Strahlung Pneumonitis nom stereotaktescher Kierper-Therapie-Therapie fir Primär- oder Metastatueller Tumoren. De britesche Journal of Radiology . 2017 14. Februar. (Epub fir dach auszedrécken).
> Palma, D. an al. Predicting Ösophagitis nom Chemomadiéierung fir net-kleng Zell Lungenkrees: eng individuell Patientin-Metaanalyse. International Journal of Radiation Oncology, Biologie a Physik . 2013. 87 (4): 690-6.
> Palma, D. an al. Prädiktiounstrahlung Pneumonitis nom Chemoradiatiounstherapie fir Lungenkrebs: eng international individuell Patientensdatenanalyse. International Journal of Radiation Oncology, Biologie a Physik . 2013. 85 (2): 444-50.
> Yazbeck, V. et al. Gestioun vun normaler Gewëssegsoziéit ass mat der Chemoradiatioun ass (primär Haut, Speeschaft a Lung). Cancer Journal (Sudbury, Mass) . 2013. 19 (3): 231-7.