Spillfabrik oder Skier d'Thumb
Den Daach vum Daach vum Daach, och nach e Geheimdeng genannt, ass eng Verletzung vun enger vun de wichtegste Bande bei der Basis vun der Daumenkëscht. De Verletzten ëmfaasst de Ulna-Garantien-Ligament (UCL), eng Band vun hart, fibrous Gewëss, deen d'Bunnen an der Basis vum Daumen verbënnt. Dës Bande bewierkt den Daumen un ze wäit aus der Hand ze weisen.
Eng Verletzung vum Ulna Collateral Ligament ass geschitt wann dës Struktur ze wäit gedreckt gëtt.
Déi zwee gemeinsam Beschreiwung fir Verletzungen op de Ligament vun de Linnenhënn ass:
- Den Daum vum Skier a
- Spillbeamten Daum
Dës Nimm sinn dacks austauscht benotzt, obwuel si liicht ënnerschreift.
Skier'er Daumen: Akuter Injury zum UCL
De Verléierer vun der Skier war als e schaarger Verletzung vum ULG-Collateral Bierg beschriwwen. Wann e Skier fällt mat seng Hand an engem Skelett, kann de Daumen wäit aus der Hand erausgezunn ginn. Wéinst der Form vun de Ski Pole, de Daumen tendéiert fir séier z'erreechen a signifikante Spannungen ginn op de Ligne de Ligne de collina plazéiert. Wann de Liichtgeriicht vum ulnar-Collateral wäit genuch gezunn ass, wäert et räissen. Obwuel et vill Weeër fir de Ligne de Ligne de collnar ze verletzen, de Daach vum Skier ass den eegenen Numm fir eng akute Verletzung vum Bam.
Spillbesonnter Thumb: Chronesch Verletzung vum UCL
Déi aner Verletzung gëtt als Daachentwéckler genannt; Dëst bezitt sech op e méi chroneschen Muster vun enger Verletzung , dat zu der Zäit vum Ulna Bandefërm fällt.
De Numm kënnt aus den europäesche Wëllkader, déi hir Spill ëmbréngen, andeems de Kapp vum Déier tëschent hirem Daumen an Indexfinger ergräift, fir säin Hals ze bremsen. Mat der Zäit ass d'Liichtkraaftligant ulna gestuerwen a schliisslech Probleemer ze verursachen. Den Daumen vum Spilldeem ass de gudde Wee fir chronesch Verletzungen am ulnar Collateral Bucht ze beschreiwen.
Symptomer
Eng Ulna Iwwerbréch ligamentesch Verletzung trëfft meeschtens e Fall vu Sportverletzungen. Athleten déi Skier a Foussballer spillen oft dës Verletzung. Eng Verlagerung vu Verletzungen an Ulna kann och als Resultat vun engem Stierfall oder aneren Trauma geschéien.
Déi Patienten, déi e kruten Trëpp vun der Ligne de Ligne de célégale halen, schaffe normalerweis iwwert Schold a Schwellungen direkt iwwert dem Zerrëppel an der Basis vum Daumen. Patienten ginn ët oft eng schwiereg Zäit, Objeten ze gräifen oder Objeten fest am Griff ze halen. Well dës Verletzung zu Athleten normalerweis gesegelt ass, si si beschwéiert sech oft vun Schwieregkeeten, e Tennisschlag ze stoppen oder e Baseball ze werfen. D'Patienten kënnen och bekläegen d'Instabilitéit oder den Daumen an den Taschen vun hiren Hosen.
Tester déi benotzt ginn fir d'Diagnos ze bestätegen, kënne Röntgen oder MRIs beinhalten. Röntgenstrahlen kënnen hëllefräich sinn, wéi se de Dokter erlaben, d'Gelenker ze belaaschten an ze kucken ob d'Ligament hir Aarbecht mécht oder wann et zevill ze beschädegen fir d'Gelenker ze stabiliséieren. Ausserdeem, heiansdo Röntgenbilder weisen e klengen Deel vum Knuewel vum Daumen Metacarpal vum UCL Band. Dëse Knäppchen, genannt Stener-Lëftung, ass en Zeechen datt d'Chirurgie normalerweis noutwenneg ass wéi de Knuestleed de UCL vun der healing an enger properer Positioun verhënnert ouni keng chirurgesch Reparatur.
Behandlung
D'Behandlung hänkt vu verschiddene Faktoren abegraff, dorënner d'Ausmooss vun der Verletzung, wéi laang d'Verletzung opgetaucht ass, dem Alter vum Patient, an de physikalesche Fuerderungen vum Patient. Wann d'Träne deelweis ass, an de Daumen ass net ze loosse, gëtt de Patient normalerweis an engem Goss oder enger modifizéierter Handgelenk Splint (als Daumen Spica) fir 4 bis 6 Wochen platzéiert.
Wann d'Träie fäerdeg ass oder wann de Patient eng signifikante Instabilitéit huet wéinst der Träie vun der Ligne de Ligne de Ligne , dann kann een Operatioun ginn. Chirurgie ass normalerweis am effektivsten, wann Dir an de éischte Wochen duerno Verletzungen gemaach hutt. Wann méiglech ass de Chirurg d'Zerräppchen Enn vum Ligament nees erofhuelen.
Wann d'Bande vu Knuewe geroden ass, da gëtt den zerrassene Enn bis zum Knuet gezunn.
Wann d'Verletzung vum Ligarge vun der Ulna-Lignei méi al gëtt, da wäert et wahrscheinlech sinn datt eng direkt Reparatur net méiglech ass. An dësem Fall wäerte entweder eng aner Struktur opgedeelt ginn fir de Ligne de Ligne de collarn oder d'Muskelen an der Basis vum Daumen rekonstruéieren ze vergréisseren fir den Zerrëppchen ze kompenséieren.
No der Operatioun, de Patienten ginn an engem Fournisseur vu véier bis sechs Wochen opgefouert fir de repariéierte Bande ze schützen. An deem Punkt geet d'sanfte Bewegung vum Fanger. Déi meescht Patiente kënnen 3 bis 4 Méint Sport no 3 Minutten spillen.
Quell:
Tang P. "Collateral Ligamentverletzungen vum Daumen Metacarpophalangeal Joër J Am Acad Orthop Surg. Mee 2011, 19 (5): 287-96.
Morgan WJ, Slowman LS. "Akuter Hand an Handgelenk Verletzten an Athleten: Evaluatioun an Direktioun." J Am Acad Orthop Surg. 2001 Nov-Dez; 9 (6): 389-400.