SBRT fir Primary Lung Cancer and Oligometastasen
SBRT (stereotaktescher Kierperstrahliotherapie) ass e relativ neie Prozedur fir d' Behandlung vu Lungenkrebs ze benotzen deen héich Dosmen vun der Strahlung op e präzist Ziel ass. Duerch speziell Positionéierungen an implantéiert Marker am Kierper kënnen d'Radiologen eng méi héich Dosis vun der Strahlung zu engem Kriibs liefern wéi d'traditionell Strahlungstherapie , beim gesondheetleche Gewëssensschued.
Verwäertung fir Leit mat Lung Krebs
Zu dëser Zäit sinn 3 Haaptgrënn firwat SBRT mat Lungenkrebs benotzt ginn.
- Mat Lungenkrebs, SBRT gëtt normalerweis fir fréi Stuf benotzt, kleng Lungerkrankheeten (net-klengen Zell Lungenkrebs), déi keng Struktur hätt fir e puer Grond. E Lungenkrees kann als inoperable Lungenkrebs berücksichtegt ginn wéinst der Plaz vum Tumor oder aner Gesondheetsproblemer, déi Lungenerkrankheeten kann riskant maachen.
- Bei Senioren, déi mat der Operatioun schlecht sinn, oder medizinesch Konditiounen, déi de Risiko vun de komplizéierte Chirurgie erhéijen.
- Fir een oder e puer Gebidder vun der Verbreedung vum Lungerkrank oder Metastasen (Oligometastasen.)
Prozedur
Stereotaktesch Kierper Radiotherapie benotzt eng héich Dosis vun der Strahlung, déi zu enger präziser Gewëssregioun geliwwert gëtt. Dëst ass am Géigensaz zu der klassescher Strahlungstherapie fir Lungenkrebs, déi eng méi kleng Dosis vun der Strahlung déi mat der Zäit gegeben ass.
Radiologen weisen déi Koordinaten an 4 Dimensiounen fir richteg ze definéieren d'Flächen ze behandelen.
SBRT fir Primary Lung Cancer
SBRT kann heiansdo als effektiv als Operatioun fir eng Persoun mat klengen net-kleng Zell-Lungerkrankheeten funktionnéieren, déi soss anoperativ sinn oder bei Patienten, déi medizinesch Konditiounen hunn, déi d'Operatiounsgefier kënnen maachen.
SBRT huet d'Kontroll iwwer d'Krankheet verglach mat der Operatioun, a laangfristeg Iwwerliewensfuerderunge war méiglech gewierscht mat de Prozesser gewielt. Tumorë mussen kleng sinn, normalerweis manner wéi 5 cm (2-3 Zähe) am Duerchmiesser, an net ze no bei der Aisweed oder vum Häerz.
SBRT fir Oligometastasen
An der Vergaangenheet ass d'Präsenz vu Metastasen limitéiert Behandlungsoptioune fir d'Chemotherapie an d'Iwwerliewung manner wéi ee Joer war d'Regel. Fir Leit, déi nëmmen een oder e puer Gebidder vun der Metastasen vu Lungenkrebs hunn (verbreed) ass de Gebrauch vun SBRT geännert datt e bëssi. Et ass festgestallt ginn datt Leit mat Oligometastasen (oligo bedeit wuertlech "puer") Behandlung vun de Metastasen mat SBRT huet erhéicht Median Iwwerlebendraten an et ginn e puer Leit, déi laang duerch dës Behandlung iwwerlag hunn.
Lungenkrebs am allgemengen verbreed d'Gehir, Knuet, d'Leber an d'Adrenaldrüsen, mat SBRT déi meeschtens fir Mënschen mat Lebermetastasen a Gehirmetmetastasen duerch Lungenkrebs benotzt ginn. Duerch d'Fortschrëtter bei der Behandlung vun Oligometastasen - wéi zum Beispill SBRT - ass et méiglech ginn datt verschidden Leit mat Lungenkrebs méi laangfristeg Perioden vun krankheetfreien Iwwerstonnen mat enger besserer Liewensqualitéit erliewen wéi soss anescht méiglech sinn.
Eventuell Komplikatiounen
Et gi vill potenziell Komplikatioune vu SBRT fir Lungenkrebs, ähnlech wéi Nebenwirkungen vun der konventioneller Strahlentherapie wéi der Ermüdung an der Strahlungspneumonitis . Zwee vun de méi allgemeng komplizéiert Komplikatioune vu SBRT fir Lungenkreeser benotzt ginn:
- Brachial Plexopathie - Radiatioun kënnen Nerven am Gebitt als Brachialplexus beschiedegt ginn . Dëst kann zu Schmerz am Aarm oder Schëller kommen, mat Schwächheet an duerno Tauche vu Hand an Handgelenk.
- Këscht Wandmaart oder Dysfunktionéierung - Wann en Tumor net wäit vun der Brëllmauer ass, kann de Narzissucht Schiz a Restriktioun verursaachen.
D 'Zukunft
Fréier Resultater déi Resultater mat SBRT vergläicht mat der Lungerkrankhirurgie hoffen, datt d'SBRT fir e puer Leit ower als manner invasiv Alternativ zur Lungenkriibenchirurgie an der Zukunft benotzt gëtt.
Et ass och wahrscheinlech datt mat besseren Behandlungen vum Lungenkrebs scho approuvéiert an an klineschen Versuchsfäegkeeten, an duerch initial Resultater fonnt ginn, déi mat Metastasen fonnt ginn, kann déi SBRT och benotzt ginn fir Sitten vu metastatesche Tumor z'installéieren.
Bekannt och: Stereotaktive Radiotherapie, stereotaktesch Radiogerie, stereotaktescher Strahlungstherapie
Quell:
Ashworth, A., Rodriques, G., Boldt, G. an D. Palma. Gëtt et en oligometasteschen Zoustand an net-kleng Zell Lungenkrebs? Eng systematesch Iwwerpréiwe vun der Literatur. Lung Cancer . 2013. 82 (2): 197-203.
Ashword, A., Senan, S., Palma, R. an al. Eng individuell Patientensdatenanalyse vu Resultater a prognostesche Faktoren no der Behandlung vun oligometastatesche net-kleng Zell Lungenkrebs. Klinesch Lungenkriibs . 2014. 15 (5): 346-55.
Griffoen, G., Toquri, D., Dahele, M. et al. Radikal Behandlungen vum synchronen oligometasteschen net-klenge Cell Zellkarzinom (NSCLC): Patientenresultater a prognostizéiert Faktoren. Lung Cancer . 2013. 82 (1): 95-102.
Guerrero, E., an M. Ahmed. D'Roll vun der stereotaktescher ablative Strahlentherapie (SBRT) bei der Gestioun vun oligometastatesche net-kleng Zell Lungenkrebs. Lung Cancer . 2015. (Epub 2015 2).
Ricardi, U., Badellino, S., an A. Filippi. Stereotaktescher Kierpergestrahlung fir fréi Stëmmung Lungenkrebs: Geschicht a aktualiséiert Roll. Lung Cancer . 2015. 90 (3): 388-96.
Salama, J., an S. Schild. Bestrahlungstherapie fir oligometastatesch net-kleng Zell Lungenkrebs. Cancer Metastasis Review . 2015. 34 (2): 183-93.