E Test dat kéint Liewen spueren
Kappwéi sinn net ëmmer primär Stéierungen, wéi eng Migroun oder Spannungs-Kappësseg, awer méi Indikatoren datt eppes an den Kierper geet. Zum Beispill, e puer schwéier Kopfschuere sinn wierklech Signaler vu engem geféierleche Prozess deen am Nervensystem geschitt ass. Beispiller beinhalt:
- Meningitis
- Staark verstäerkt intrakranial Hypertonie
- Subarachnoid Blutt
Wann Ären Dokter besuergt sidd datt Är Kappwéi wierklech ee vun dësen Bedingungen ass, kann hien eng Lëpmer Pong maachen oder Iech an den Notzockel fir eng schécken.
Iwwersiichtskaart
Eng Léngerestëmmung ass eng neurologesch Prozedur, déi fir den Spinaldekanal zougitt wou den Cerebrospinal Flëss (CSF) fléisst. Lunge Punkse ginn fir diagnostesch oder therapeutesch Zwecker gemaach. Zum Beispill gëtt d'Lëpme vu Punkto benotzt fir d'Diagnostik vu Meningitis z'ënnerstëtzen, déi Analyse vun der cerebrospinal fluid erfordert. Eng Lëpmer Pong ass och benotzt fir Chemotherapie an engem Patient mat Kriibs oder Narkosik bei enger Fra an der Aarbecht ze administréieren.
Wéi eng Lumbar Puncture gëtt ausgeführt
Als éischt, Äre Dokter wäerte sëch mat Iech suergen, well dëst kritesch ass fir den CSF Zougang zu Sécherheet an effizient ze kréien. Hien wäert Iech froen op de Rand vun Ärem Bett ze setzen an "Bannen wéi eng Kat", oder froen Iech op Är Säit an der Fetal Positioun, déi bekannt als déi spéider Positienter Positioun. Äre Dokter wäscht d'Haut op Äert Reschter a sprëtzen en Numbing Agenten. Dëst ass dee Deel dat normalerweis am Meeschten stong.
Nodeems de Numbing Agent injizéiert gëtt, wäert Äre Dokter d'Wirbelsnadel tëschent zwee Verbreeder an Ärer ënneschterer Säit setzen.
Wann d'Spinalnadel am richtege Punkt ukënnt, wäert de CSF an d'Tubak rullen. Eischtens, wann Dir lech an der lateraler Posch (op Är Säit) läit, kënnt Äre Dokter en Ëffnungsdréck mat engem Manometer huelen. D'Entdeckung vum Ëffnungsdréck ass besonnesch nëtzlech fir Diagnostik fir Krankheete wéi idiopathesch intrakranial Hypertonie oder bakterielle Meningitis (2 Bedingungen, déi e gudden intrakranialen Drock verursaachen).
Eng Kéier gesammelt ass de CSF suergfälteg analyséiert fir Ären Dokter ze hëllefen an eng Diagnos ze maachen. Zum Beispill, wann Ären Dokter déi Meningitis vermësst, da gëtt e Gramm Fleck a Kultur vum CSF ugesot, zesumme mat CSF-Protein an Glukos.
Potential Komplizéiert
Déi allgemeng komplizéiert Komplikatioun vu Lëpmer Pong ass engem Kopfschued, deen an ongeféier 36 Prozent vun de Patienten geschitt. D'Ursaach vu Kappwéi ass Leckage vum CSF duerch de Site an Äert Réck, wou d'Nadel gouf agefouert (sougenannte Pitchplaz). D'Potenzial fir dës Komplikatioun gëtt duerch Ären Dokter benotzt mat enger klenger Spinalnadel.
Am Fall vun engem Spinesch Kopfschued kann Äre Dokter virschloen proposéiert, intravenös Flëssegkeeten, Kaffi, oder souguer e Bluttfleck, wat eng Prozedur ass, bei der eegent Blutt an de Pëtzungsraum injizéiert gëtt fir d'Lëftung ze kompriméieren an datt keng weider Spin Flëssegkeete leck.
Brain-Stem Herniation ass déi seriöse (awer ganz rar) Komplizéierung vun enger Lëpmer Pong. Heiansdo gëtt Äre Dokter Iech e CT-Scannen vum Gehir ësst Iech viru kuerzem mat enger Lëppe Pabeier ze hëllefen fir all druckerhéieg am Gehir ze identifizéieren, wat d'Chance vun der Hernatioun vergréissert.
Bleeding bei der Pittplazplaz kann och geschéien, obwuel se onverständlech sinn.
Äre Dokter benotze säin Diskretioun wann Dir eng Lëppe Péng mécht, wann Dir op engem Blëtzdinner sidd.
Aner potenziell selten Komplikatiounen beinhalt d'Infektioun op der Pittplazplaz, de Réck vu sengem Schmerz a vun enger Zystbildung déi sougenannt subarachnoid epidermal cyst.
Do Lumbar Puncturen Hurt?
Dëst ass eng gutt Fro an ass wierklech individuell. Oft ass de meescht onwuelbare Deel vun der Prozedur de Numbing Agent, deen an d'Haut injizéiert gëtt, virun der Plazéierung vun der Wirbelsnadel. Dëst fillt sech wéi e Bienenstick. Dann, wann de Dokter d'Nadel an denger Plaz plazéiert, fillt Dir eng druckähnlech Sensatioun, dat erliicht gëtt wann d'Nadel erofgeholl gëtt.
Allgemeng ass d'Prozedur allgemeng gutt toleréiert, a wann et Angstzéit kann provozéieren, ass zimlech séier a vill Unerkennung.
A Wuert From
Lumbar Puncture ass als Fënster fir eise Nervensystem a kann kritesch diagnostizéiert ginn an therapeutesch Mëttelen. Wann Dir eng Lëppe Péng hutt an Dir Suerge mécht, spuert Dir mat Ärem Dokter am Viraus, fir datt Dir Iech bereet fillt a liicht.
Quell:
Ellenby MS, Tegtmeyer K, Lai S, Braner DAV. Lumbar Puncture. New England Journal vun der Medizin. 2006; 355: e12.
> Klein AM, Loder E. Postpartum Kopfschicht. Int J Obstet Anesth. 2010 Okt; 19 (4): 422-30. Doi: 10.1016 / j.ijoa.2010.07.009.
Seehusen DA, Reeves MM, Fomin DA. Cerebrospinal Fluid Analysis . Amerikanescher Famill Dokter. 2003; 68 (6): 1103-1109.