Behandlungen fir Eierfärkrees während der Schwangerschaft

Eifersechkriibs kreesen trëfft ongeféier 1 an 18.000 Schwangerschaften. Symptomer a Schëlder si wéi bei der Schwangerschaft. Typesch ass eng eeschendlech Mass fonnt ginn an engem Antepartum (eng Routine Pre-Birth Check) Visitten. Wann et nom normal Untersuchungen an Ultrasiounen normal gëtt, gëtt d'Diagnos normalerweis eng funktionell Cyst, déi op Grond vun hormonellen Probleemer an der Schwangerschaft ass.

Kepler-Oma-Tumoren vun der Zellie sinn déi am allgemengen diagnostizéiert bis zum Alter 30, an d'gonadale Stromal-Tumor fënnt ganzt Joer Kanner. Béid vun dësen Typen sinn méi dacks mat engem eegene Betrag am Verglach mam méi epithelialer éiwegt Kreeserkrank. Duerfir, wann den Tumor op nëmmen engem Eierstock fonnt gëtt, kënnt d'Ofhale vun deem Oweskeel eleng e gudde Behandele bei der Schwangerschaft.

Gëfteg Symptomer kënne déiselwecht sinn fir gutt oder béiswanneg Eierstéckmassen. Dozou gehéieren d'Verdrängung vum Oar op seng Blutversécherung (Torsioun), Leck, Bruch, Blutungen oder Infektioun. Oofhängeg vun wann an der Schwangerschaft eng eeschendlech Mass fonnt gëtt, kann et op der Bascht oder Bauchuntersuchung vum Dokter net erfuerscht ginn. Wann et kann gespuert ginn, kann d'Entdeckunge bei der Entscheedung hëllefen, ob se duerch periodesch Prüfungen an Ultraschall operéiert oder suergfälteg observéiert ginn. Eng onseiteg Eierstéckmass, déi fräi bewegt an ass méi kleng wéi 10 Zentimeter (ongeféier 4 Zoll), kann mat periodescher Evaluatioun bis zum zweete Trimester vun der Schwangerschaft observéiert ginn.

Während dëser Zäit, wann d'Mass massiv an der Gréisst ass, ass vläicht eventuell eng funktionell Cyst. Op där anerer Säit, wann et wächst, brauch Dir Chirurgie esou séier wéi méiglech. Och wann op der éischter Untersuchung d'Mass masseg unregelméisseg ervirgehuewen ass (gëtt mat anere Beckenorganer befestegt) schéngt wéi och e Bauch an de Bauch an den Ultraschall ze gesinn an et kann Zäit fir eng Operatioun sinn Trimester vu Schwangerschaft.

Glécklech gëtt de Kriibs während der Schwangerschaft normalerweis zu enger fréicher Stuf (Bühne I) diagnostizéiert, virun allem duerch de Patient hält sech oft vun der medizinescher Opmierksamkeet wéinst der Schwangerschaft, ier de Begierde vun de Symptomer zevill Eierstockkonserven huet. D'Prognose ass déi selwecht wéi déi Schwangerschaft, hängt haaptsächlech vun der Tumorart an der Bühne an der Qualitéit.

Evaluatioun an Testen

Ultraschall ass sécher während der Schwangerschaft, awer d' CT oder d'CAT scannen d'Radiatioun produzéieren an sinn net sécher, virun allem bei der fréien Schwangerschaft. MRI oder Magnéit-Resonanz-Imaging gëtt normalerweis als sécher während der Schwangerschaft betraff a kann benotzt ginn wann de Ultraschall genuch Informatioune bitt.

CA-125 Bluttprüfung kann ugeholl ginn, awer net ganz genau während der Schwangerschaft. D'Schwangerschaft selwer kann eng Erhebung an dësem Tumormarker verursaachen, zumindest an der Rei vu verschidden Honnert. Also ass e Level iwwer 35 IU / ml normalerweis ongewollt betraff, awer an der Schwangerschaft ass dëst Niveau 200 oder 300 oder méi einfach wéinst der Schwangerschaft selwer. Allerdéngs ass e Niveau an den Dausenden ass wahrscheinlech wéinst Kriibs.

Management

D'Behandlung ass am Prinzip déiselwecht wéi am net-schwangere Staat. Den éischte Schrëtt ass Operatioun, mat der eenzeger Fro ass wéi. Dee zweet Trimester gëtt allgemeng bevirtrafft well se mat manner Chancen op Schwangerschaftverloscht ass.

Wann d'Tester Iech e bëssen Verdacht vu Kriibs recommandéieren, dann ass dat Zielzeit. Wann de Verdacht héich ass, da muss d'Chirurgie sou séier wéi méiglech gemaach ginn.

Chirurgie

Während der Operatioun, wann de Pathologe bestätegen de Kriibs, da gëtt d'Operatioun vun der Inszenéierung ofgeschloss. Dëst bedeit zumindest d'Entfernung vun dem Affer, de Biopsie vun de Lymphknäpsen an de Peritoneum an de verschiddene Gebidder. Wann et ausgesäit wéi de Kriibs de Jäereau erausbruecht huet, gëtt d' Zytoreduktioun oder d'Entloossung genee wéi et an der Schwangerschaft ass.

Et ass wichteg fir d'Méiglechkeeten a Méiglechkeeten ze diskutéieren viru der Chirurgie. Déi kritesch Decisioun, jee no dem Trimester, ass wat iwwer d'Schwangerschaft ze maachen.

Am fréien Kriibs kann d'Schwangerschaft oft fortgesat ginn an nëmmen de Oebelen entlooss mat der Inszenéierung. Wann de Kriibs de Jäeregeescht iwwer de Eierstéck verännert, kann et am beschte sinn datt de Gebärm een ​​ewechgeholl huet fir esou vill Kreescher wéi méiglech ze läschen. Wann d'Schwangerschaft manner wéi 24 Wochen ass, da kënnt de Gebärmutter éierlech d'Schwangerschaft ofgeschloss an de Fetus géif net iwwerliewe. Wann d'Schwangerschaft méi wéi 24 Wochen ass, awer nach net an engem reenen Zoustand (allgemenn iwwer 36 Wochen) kann eng Séesarean Sektioun virgesi ginn, ier de Gebärmutter a vum Baby geliwwert gëtt. Allerdéngs ass et e groussen Ënnerscheed an der Fäegkeet vum Neisebudget, fir méi no ze iwwerliewen dat ass 24 Wochen a géint 36 Joer. All dës Froen sinn wichteg fir e virun der Operatioun ze maachen.

Chemotherapie

D'Behandlung vun Eierkierzkriibs ausser Chirurgie ass genee déiselwecht, Bühn fir d'Bühn, wéi wier et keng Schwangerschaft iwwer dem éischten Trimester. All déi fetales Organer hunn d'Entwécklung am Ende vum éischten Trimester ofgeschloss. Iwwert dësem Punkt ass haaptsächlech Wuesstem, wat e puer vun der Chemotherapie behënnert kënne ginn, awer et gëtt keng Gefor vun der ongebrechten Falenformatioun.

D'Chemotherapie Medikamenter a Décisiounen wéi ob d'Chemtra-Therapie néideg ass wéi déi am non-pregnant state. Glécklech, well déi meescht Eiererkrankheeten an der Schwangerschaft fonnt si sinn der Stufe I., kann d'Chemotherapie oft vermeit ginn. Wann néideg, sollt et esou séier wéi méiglech gestart ginn. Wann d'Chemotherapie während dem éischten Trimester verlaangt gëtt, ass et méiglech, datt eng Entscheedung iwwer d'Terminatioun vun der Schwangerschaft erfuerdert gëtt. Waarde fir Méint kann d'Liewen vun der Mamm gefährden a limitéieren d'Chancen vun der Heul.