Asthma ass eng chronesch Lungenzustand, déi méi wéi 25 Millioune Leit an den USA beaflosst. Symptomer kënnen Ofhuelung, Keewer, Asterisaaschtung an Däischterheet sinn. Episoden vun de Symptomer trëtt als Resultat vun Bewegung, Atmungstraktinfektiounen wéi d'kalte Källe, d'Belaaschtung vu Reegelen wéi kalte Lëpsen a Sauerreflux, Belaaschtung vu verschiddene Allergènen, wéi Pollen an Déiereband, och duerch Stress.
In den meisten Fällen ass Asthma mild a kann normalerweis mat Medikamenter wéi Singulair oder Low-Dose Inhalter vun Steroiden kontrolléiert ginn , an och mat der Inhalatioun vu kierzechner Bronchodilatoren (zB Albuterol ) fir direkt Symptomer ze behandelen.
Asthma ka schwéier an schwéier behandelen, trotz der Verwäertung vun méi staarken Controller Medikamenter, wéi héich Dosis Inhalter Steroiden a Kombinatiounsprodukter wéi Advair a souguer mat Injektiblen Therapien wéi Xolair oder systemeschen Steroiden wéi Prednison. Schwiereg Asthma kann zu Noutruff Visite, Spidolisatiounen, an enger Gesamtreduktioun vun der Liewensqualitéit fir Leit mat dëser Konditioun féieren. D'Käschte bei schwéierem Asthma an den USA ass enorm an si sinn an der Serie vu 50 Milliarden Dollar pro Joer.
Fir dës Leit mat engem schwéiere Asthma, da muss et nach eng aner Typ vun Therapie fir déi déi keng Medikamenter reagéieren.
Bronchial Thermoplastik (BT) ass eng net-pharmakologesch Therapie fir d'Behandlung vu schlechtem Asthma fir Leit, déi net gutt an déi üblech Asthma Medikamenter reagéieren. D'BT gouf vun der US Food and Drug Administration 2010 fir d'Behandlung vu schaarfe Asthma bei Patienten déi 18 Joer an eeler agefouert hunn, wou hir Symptomer trotz normaler Asthma-Therapien net kontrolléiert goufen.
Bronchial Thermoplasie Basics
BT benotzt thermesch Energie (Hëtzt) op den glatene Muskelinn an den Atemwege vun de Lungen. Et ass dee glatene Muskel, dee vergréissert gëtt (Hypertrophie) a méi reichend (Hyperplasie) an de Lungen vun enger schéiner Asthmatik. D'Kontraktioun vum Muskel ass wat fir Asthma Symptomer verantwortlech ass a wat Inhalter Medikamenter fir Asthma sollen entspanen (Bronchodilatore) a verhënneren datt méi aner Symptomer (Inhalter Steroiden) verhënneren. BT gëtt mat der Verwäertung vun engem speziellen Katheter ausgeführt, deen an der Longenairways duerch Bronchoskopie insertéiert gëtt . Den Katheter gëtt an mëttlere Längsträifen an de Lungen agesat, an d'Wärteremergie gëtt verëffentlecht. Verschidde Flächen vun de Lungen ginn op verschiddene Deeg behandelt, mat enger Behandlungssession déi ënner enger Stonn dauernd ass.
Wéi funktionéiert d'Bronchial Thermoplasie?
Et ass net genau bekannt wéi BT funktionnéiert fir Asthma ze behandelen, mä Theorie gehéieren reduzéiert glattem Muskel an der Lunge, manner Muskelkontraktioun vum gléckleche Muskel an der Lunge, an / oder verréngert Sekretioun vun Entzündungschemikalien aus den glattem Muskelzellen an de Lungen.
Honnerte vu Patiente kréien BT-Behandlungen, mat hiren Resultater déi an verschiddene wëssenschaftlech Studien publizéiert goufen. Déi meescht Patiente erliewen eng Reduktioun vun der Reaktioun vun der Aweiung als Reaktioun op respektéiert Reegelen (Methaholinrefarkt), d'Asthma-Symptomerung an d'Reduktioun vun Asthma-Attacken, déi Notfälschter Visiten oder Spidolisatiounen erfuerderen.
A gewëssen Fäll sinn d'Virdeeler vum BT vill Joer no der Behandlung.
Side Effects
Allgemeng ass BT eng gutt toleréiert Prozedur mat ville Komplikatiounen. Déi meescht Komplikatioune si mëll an hunn keng aggressiv Behandlungen. Déi heefegste Komplikatioune si verschlechtert d'Asthma-Symptomer, d'Entwécklung vun den Otemplottinfektiounen, de bläscheg Sputum (Phlegm) a bronchiale Reizung. Vill vun dësen selwechte Neben Effekter sinn déi, déi no der Routine Bronchoskopie geschéien. Déi meescht vun dësen Nebenwierkungen behalen op e puer Deeg bis Wochen nodeems de BT ausgezeechent ass.
Bestimmung Wann Bronchial Thermoplasie richteg ass fir Iech
BT sollt fir Leit mat engem schwéiere Asthma reservéiert ginn, déi net op allgemengt Asthma-Medikamenter reagéieren, wéi z. B. inhaléiert Steroiden, Singulair, Theophyllin an Kombinatiounsprodukter wéi Advair oder Symbicort.
Déi international Richtlinnen aus 2014 fir d'laang Behandlung vun Asthma Plaz BT an der selweschter Kategorie wéi Xolair oder Prednison. Dofir sollt BT als Persoune mat schweren Asthma och an der Behandlung vun traditionelle Asthma-Therapien betraff sinn.
Source:
> Wilhelm CP, Chipps BE. Bronchial Thermoplastik: Iwwerpréiwung vun der Evidence. Ann Allergie Asthma Immunol. 2016; 116: 92-98.