Froen ze beuechten ier Dir e CT Scan fir Écranë fir Lungenkriibs hutt
Lung Cancer Screening ass e Quartier deen en groussen Ënnerscheed an der Zukunft vun Lungenkrees maachen kann. Well Pap Pap smearen de Risiko vu Gebärmutterkriibs verréngert, an d' Kolonoskopien hunn zu engem Verloscht vu Doudesfäegkeeten aus Dioxykonsozialkrees gefouert , et wier wonnerbar datt e Screening-Tool fir Lungerkrankheet an de fréiere méi héicht Stufen ze entdecken ass. Zu dëser Zäit ginn ze vill Lungenerkrankheeten unerkannt bis se an enger fortgeschratt Stufe sinn.
Duerch déi spéider Detektioun ass de Gesamtvisuoess vu Leit, déi mam Lungerkrankheet nei diagnostizéiert goufen, e 17 Joer ongedëlleg sinn.
An der Vergaangenheet hu si zwou Brust Röntgen- a Sputum Zytologie als Methoden fir Lungerkrankheet an enger früherer Stuf evaluéiert, awer weder vun dësen Prozeduren hu festgestallt, fir laangfristeg Iwwerhuelung ze verbesseren. Dofir sinn routinesch Këschtenautomairen net méi an Fëmmerten benotzt ginn fir de Lungenkrebs ze schécken.
Lung Cancer Screening Guidelines
Déi eenzeg Prozedur, déi aktuell zur Lungenkrebsdefizit viru Chrëschtdag ass virgesinn, sinn d'Spiralgalaxien (och helesch) CT-Scan. Eng Spiral CT-Scan ass ähnlech wéi e konventionell CT-Scan (déi Art vu CT Scan déi meescht vun eis sinn vertraut), mee gëtt méi séier a Resultater an manner Belaaschtung fir Strahlung. Eng nei grouss Studie huet festgestallt, datt héich Risiko Leit, déi jährlecht CT-Screening fir 3 Joer erfuerden, eng 20% reduzéiert Risiko fir den Doud vu Lungenkrebs .
Dëst ka iwwersetze sou vill wéi 20.000 Liewen, déi all Joer gerett ginn! Héich Risiko fir dës Studie war definéiert wéi Leit tëscht dem Alter vun 55 an 74, déi op d'mannst eng 30- Pack-Joer Geschicht vu Fëmmen haten. Trotz dëser spannender Neiegkeet iwwert eng nidderegst Sterbebewertung muss aner Froe berücksichtegt ginn fir datt Dir eng informéiert Entscheedung maache kann wéi Dir d'Virdeeler an d'Risiken fir Är spezifesch Situatioun gewiesselt.
Zu de Froe beäntweren:
Feeler
Fir eng Screeningstechnik ze akzeptéieren, muss se sou sensibel sinn , dat ass genee an der Krankheet a fréizäiteg Detektioun, awer och spezifesch , et heescht datt et net ze vill onbestëmmend Resultater gëtt. Een Problem mat CT Scans ass datt si Flecken an de Lunge ka kafen, déi net kierperlech sinn. Dëst kann zu onnéidegen Proceduren hëllefen, fir d'Resultater an onnéideg Operateuren ze diagnostéieren. Bei enger méi ale Studie , 3 mol esou vill Lungenerkrankungen fonnt wéi gesoot, awer 10 Mol méi Operatiounen goufen duerchgefouert, a Screening net fonnt fir d'Sterferstäerkt ze ënnerbannen. De leschte National Lung Cancer Screening Studie huet e méi e Risiko vu stierwen vun Lungenkrebs bei héichgefährdeten Individuen ze gesinn, wéi et schonn erwähnt ass. Awer 40 Prozent vun deene Leit, déi agegraff goufen, goufen fonnt, fir onrealistesch Virstellungen ze maachen, déi spéider als gutt sinn. An dësem Fall muss de Risiko vu falschen Positiven (wéi zum Beispill weider Radiologesch Studien a méiglech Biopsien) musse gewiesselt ginn géint de Leeschtunge fir eng Lungerkrankheet an de fréieren Établissementer ze erkennen. An anere Wierder: Wann Dir Loscht hutt Lungerkrankhirurg ze entscheeden, ass et wichteg ze preparéieren op eng "Angscht" - d'Feststellung vu verdächtegt wat spéider nach ni ass.
Den nächste Artikel bespricht dëst Thema weider:
Anxiety
Eng kuerz Studie huet festgestallt, datt déi Leit, déi onnormal Erkenntnisser iwwer Lungenerkrankungen hunn, keng merklech Angscht gemaach hunn. Awer natierlech sinn et Statistik, an eenzel Fra kënnen ängschtlech fillen wann se mat engem onnormalen Resultat evaluéieren Déi folgend Artikel riichte weider:
Expositioun vu Stroum
Während Spiral CT-Screening fir Lungenkrebs a manner Stralung ausgesäit wéi d'konkret CT-Scanner (déi Zort CT Scans déi meescht vun eis sinn vertraut), kann de Risiko fir d'Entwécklung vu Lungenkrebs aus der Bestrahlung vun der Strahlung ka wichteg sinn, besonnesch wann ee Scans all Joer maachen.
An enger Studie, eng 5,5 Prozent erhéijen Lungenkrees Risiko duerch jährlech Ausschreiwungen verursaacht. Dëst bedeit datt de Screening ze justifiéieren, da géif d'Iwwerliewe vun méi wéi 5,5% erhéicht ginn. Et kann och e Progrès vu Brustkreescher bei Fraen ginn, well d'Bestrahlung op der Broscht geregelt gëtt.
De Käschtepunkt
Eng aner Determinante bei der Evaluatioun vun engem Screeningtest ass ob et kascht ass. Dëst schreift ëm d'Käschten vum Screening géint den Effekt vum Screening (d'Zuel vun de Jore vum gesécherten Liewen) an ass en aktuellen Kontrovers. D'Affordable Care Act erfuart, datt privat Verséchernunge Prozeduren mat enger Grad vu B oder méi wéi déi vun der United States Preventive Services Task Force (USPSTF.) Festgeluecht hunn. E Grad vun "B" heescht datt de USPSTF recommandéiert d'Prozedur an datt et grouss Sécherheet ass datt de Net Benefiss moderat ass. Medicare huet elo Deprecratioun fir déi déi Critèren entspriechen.
Smoking Cessation
E Virdeel vun der Ausschreiwung, déi viru kuerzem fonnt gouf, ass e verstäerkten Taux vu Fëmmen opzehalen tëschent verschiddene Leit, déi Screening erfëllt hunn. D'Leit schéngen méi wahrscheinlech d'Gewunnecht ze dréien wann se haart Abnormalitéite sinn fir ze screening ob et net verdächteg fir Lungenkrebs sinn.
Ass et richteg fir mech?
Lung Cancer Screening bleift eng individuell Decisioun, déi mat Ärem Gesondheetsprivat diskutéiert ginn ass, deen Iech beim Rescht vun den Risiken an de Virdeeler vun der Prozedur hëllefe kann. Just wéi d'Screening kann e puer Leit uginn, déi d'Kriterien net erfëllen (wéinst beruflechen Exposé, Asbestzocker, Radon Belichtung, etc.) net jiddereen dee Kritären entsprécht ass e idealen Kandidat fir Screening.
Quellen
American College of Radiologie. MEDCAC Failure fir Medicare Coverage fir CT Lung Cancer Screening Medikar ze vermeiden May Place Many Senioren am Risiko. 04/30/14. http://www.acr.org/About-Us/Media-Center/Press-Releases/2014-Press-Releases/MEDCAC-Failure-to-Support-Medicare-Coverage-for-CT-Lung-Cancer-Screening- Mee-Place-Seniors-at-Risk
Bach, P. Computert Tomographie Screening a Lungenkrebs Resultater. Journal of der American Medical Association . 2007. 297 (9): 953-61.
Bach, P. Lung Cancer Screening. Journal of the National Comprehensive Cancer Network . 2008. 6 (3): 271-5.
Bach, P. an al. Screening fir Lung Cancer. ACCP Evidence-baséiert klinesch Praxis Guidelines (2e Edition). Këscht . 2007. 132: 69S-77.
Schwaarz, W. Computertomographesch Screening fir Lungenkrees: Iwwerpréiwung vun Screening Prinzipien an Aktualiséierung vum aktuellen Status. Kriibs . 2007. 110 (11): 2370-84.
Brenner, D. Strahlungsrisiken déi potenziell mat der geringer Dosis CT-Screening vu erwuessene Fëmmerten fir Lungenkrebs verbonne sinn. Radiologie . 2004. 231 (2): 440-5.
Henschke, C. et al. Survivatioun vu Patienten mat Stage 1 Lungenkrebs, déi duerch de CT-Screening festgestallt gouf. New England Journal vun der Medizin . 2006. 355 (17): 1763-71.
McMahon, P. et al. Schätzung vu laangfristeg Effektivitéit vum Lung Cancer Screening an der Mayo CT Screening Study. Radiologie . 2008, 5. Mee (Epub virum Ament).
Midthun, D. an J. Jett. Aktualiséierung vu Screening fir Lung Cancer. Seminare an der Atmung an der Critical Care Medizin . 2008. 29 (3): 233-40.
D'National Lung Cancer Screening Trial Research Team. Reduzéiert Lung-Cancer Mortalität mat Low-Dose Computed Tomographic Screening. De New England Journal of Medicine . 2011. 365: 395-409.
Oken, M. et al. Screening duerch Këschtradiograph a Lungenerkrankheeten: Prostata, Lung, Colorectal a Eierstill (PLC) randomiséierte Prozess. Journal of der American Medical Association . 2011. 306 (17): 1865-73.
Tammemagi, M. et al. Impakt vun Lung Cancer Screening Results on Smoking Cessation. Journal vum National Cancer Institute . Verëffentlecht den 28. Mee 2014.