Wéi oft sinn Nuddelen fonnt op Screening CT's kierzlech?
Wann d'Lungenkrebscreprostation e Nodeel weist, wat sinn d'Chancen et ass Kriibs?
Dee Koméit vu Lungenkrebs-Screening huet de Potenzial fir vill Liewen ze retten. Mä wéi mat vill Tester sinn et vill "falsch Positiven" wat verdächteg ass fonnt ginn, datt spéider am Moment näischt ass. Wat sinn d'Chancen, datt e Nukodul fonnt gouf, deen op der Ofdreiwung fonnt ass kierzerlech ( bösart ) a wéi oft Knietkoppen ass éischter benign (net kierperlech?)
Eischtens ass et wichteg ze schwätzen iwwer wat et mat Lungerkrankheeten heescht, wéi och e puer Statistiken.
Lung Cancer Screening an Statistiken
Zënter enger laanger Zäit hu mir gehofft fir e Screeningtest fir Lungenkrebs. Elo hu mir Mammomogramme fir Brustkrees ze schaarf, Pap smitt sech fir Gebärmutterkrees a Kolonoskopien ze sichen fir Dukkriibs kreest ze kucken. De Grond ass einfach. Oft (awer net ëmmer) Kriibs ginn am traitementsten am fréie Stadium vun der Krankheet.
Dat ass sécher mat Lungenkrees. D'Iwwerliewensstabilitéit fir Leit mat Stage 1 Lungenkrees ass ongeféier 60 bis 80 Prozent. Dëst féiert op manner wéi 10 Prozent fir déi, déi mat der Etappe 4 vun der Krankheet diagnostizéiert ginn. Leider hunn e gudde 40 Prozent vun Leit scho schonn am Moment vun der Diagnose am Stadium 4 (Metastat). Et gëtt 4 Stëmmen dat e Kriibs an wäit vun de Regiounen oder déi aner Lunge verbreet ass an ass dofir ongëlteg . An datt d'Lungenkrebs de gréisste Ursaach vum Doud ass fir Männer a Fraen an den USA, dat e grousse Problem ass.
Wéi effektiv sinn CT Scannen?
Mä fir e puer Leit hu mir elo e Screeningtest. De US National Lung Screening Trial huet festgehalen datt de Screening CT scannt (Low-Dose CT) de Death Rate vun der Lungenkrebs um 20 Prozent reduzéiert, wann verschidden Individuen e Joer screening Low-Dose CT scannt . Dëst zielt och Leit, déi:
- Ginn tëschent 55 an 74 Joer
- Huet op d'mannst eng 30- Pack-Joer Geschicht vu Fëmmen, a
- Fänke Fuerwen oder fëmmen an de leschten 15 Joer.
Beim Zuelen vu Zuelen sinn just ongeféier 6 Prozent vun de Leit d'Reguléierung vun de Screening treffen, awer et ass e Start. A mat dem Start fiert e puer Problemer. Wann e Knäppel op Schirm ze gesinn ass, an dat ass zimlech allgemeng - wat ass d'Chance dat et ass Kriibs?
Eischtens hëlleft et ze verstoen, wéi gewéinlech es ass d'Nodeeler op Lunge CT-Screeningtests ze fannen. Eng Anomalie bei engem Röntgen oder CT vun der Broscht ze fannen fannen net onbedéngt fir den Kreck. Tatsächlech ass et méi wahrscheinlech eppes ze maachen - wat Dir ni wësse wollt an Dir géift Iech net stierwen, wann Dir de Scanner net gehat hätt.
Wéi oft sinn Lungennodulen an Leit Screened fir Lung Cancer?
Well de CT-Screening relativ relativ nei ass, hunn mir nach net genau bekannt wéi gewéinlech Niwwele sinn. Eng Schätzung huet fest fonnt datt mindestens 20 Prozent vu Leit (Persounen, déi op Basis vun den Richtlinnen iwwerpréift waren) ageriicht hunn, haten op d'mannst e Knuet, deen weider Testfroen gefuerdert huet. Hei ass et wichteg datt en Ënnerscheed tëschent deem wat e Radiologe kann eng Mass nennen an wat se als Nukleus bezeechent. Eng Mass bezitt sech op eng Anomalie méi wéi 3 cm (ongeféier 1 1/2 Zoll) am Duerchmiesser.
De Begrëff Nodule benotzt fir Abnormalitéiten manner wéi 3 cm grouss ze beschreiwen.
Wéi oft sinn d'Lung Pulmonal Knäppel fonnt op Kriibs?
Also wann Dir dee schrecklech Ruf kritt, deen deen Är Dokter mengt, " hu mir e Knuktel op Ärem Screening CT fonnt ", wéi bevirsteet wann Dir sidd?
Am National Lung Cancer Screening Prozess, tëscht 1 an 4 Prozent vun de Leit erfuerderen invasiv Tester fir de Suivi vun hirem CT Scans. Ënnert denen, déi Chirurgie hunn, hunn 25 Prozent vun den Nodeeler gutt fonnt.
An engem méi neie Wee gesicht, an enger neierer Evaluatioun Forscher hunn d'Leit an 2 getrennte Studien gesinn.
An enger vun dësen (de Pan-American Early Detection of Lung Cancer Study (PanCan) goufen 7008 Knuewe bei 1871 Persounen fonnt: Vun deenen 102 waren kierperlech. An der anerer (enger British Columbia Cancer Agency (BCCA) studéiert) 5001 Knuewelen goufen 1090 Leit fonnt, mat 42 si béiswëlleg.
D'Crunching d'Zuelen, dat kënnt op 5,5 Prozent vun de Leit an enger Studie an 3,7 Prozent an der anerer, déi Nodeeler hunn, déi sech als Kriibs gekuckt hunn.
Zu dësem Zäitpunkt ass et wichteg, datt dës Zuelen - d'Wahrscheinlechkeet, datt e Knuewelk kierzlech ass - fir gesonde Leit ouni Symptomer déi ënner Kontroll sinn. D'Wahrscheinlechkeet vun engem Knuet, deen béiswëlleg ass, kann anescht sinn wéi déi, déi Symptomer hunn. Et kann och ënnerschiddlech sinn fir déi Leit, déi e Lämpferkennung hunn, awer net den Kritären ugewisen.
Wéini ass e Nodeel méi wahrscheinlech fir Kriibs ze sinn?
Sicht op Studien op Datum, Lungenknollen, déi op dem CT-Screening fonnt gi sinn, méi e wahrscheinlech kierperefalls wann:
- Si waren an der lénkser oder riets oberen Lappen a manner wahrscheinlech ze béiswänneg, ob se an der rietser oder lénkser Lëpsen oder am rechten Mëttelwénkel waren.
- Et gouf Spekulatiounen vum Nodeel (dat heescht anstatt déi onnormal Géigend Ronn, hie Spike wéi Gebidder, déi aus dem Tumor stoungen) oder wann d'Grenzen onregelméisseg oder lobuléiert waren.
- Wa si méi grouss sinn.
- Wann se an eeler Leit opgetrueden sinn wéi méi bei jonken Leit.
- Wann eng Persoun eng Famillgeschicht vu Lungenkrees huet.
- Wann se a Frae méi oft wéi Männer sinn.
- Mat vergréissert Gréisst vum Nodule.
- An Leit mat enger Geschicht vun Emphysem.
- An Leit mat manner Nodeel.
Zousätzlech:
- Deel masseg Nodeeler goufen méi wahrscheinlech als Kriibserkrank wéi staark Festnetz.
- Fett Nodeeler hu méi e wahrscheinlech kierkéis wéi net festen Nodeeler oder Knuet mat engem "Grondglask".
Wat ass meng Nodeel wann et net Krebs ass?
Et gi vill Ursaachen vun Nodeeler, déi vun Infektiounen op Tuberkulose reagéieren, Nodulen, déi mat der Rheumatoid Arthritis verbonne sinn, a méi. De folgenden Artikel beschreiwt verschidde gutt a bösart Saach vun ufänke Nuklearen .
Berechnunge fir Risiko
E Lungenkreeser Kalkulator ass fir Är Dokteren (an d'Öffentlechkeet) fir d'Chancen ze schätzen, datt e Knuewelekuch fonnt gouf, deen am Screening CT gekuckt ass schlecht ass. Dës Nodule Prediction Calculator gouf baséiert op wëssenschaftlech Fuerschung, awer Leit ginn dofir verlaangt datt et keen Ersatz fir d'Berodung oder d'Behandlung vum Arzt huet. De Héichwaasser gëtt gebieden fir ze liesen e ganz wichtegt Punkt: net all Nodeel déi héich Risiko si Kriibs, an net all Kniwwelen, déi kleng Risiko genéissen.
Wou fuert Dir hei aus?
Wann Äre Dokter bestëmmt datt Dir e Lämmerkennzummert oder Nodeeler hutt, ett verschidden Approchen déi se recommandéieren. Dës hänkt vu verschiddene Saachen abegraff wéi Dir Är Risikofaktoren fir Lungenkrebs, d'Erscheinung vum Nodeel, de Standpunkt vum Nukel, an Är perséinlech Präferenz. Verschidde Optioune kënnen:
- E PET Scan
- Eng Bronchoskopie
- Waachend Warten
- Eng Biopsie (Et ginn verschidde Weeër fir e Nodeel ze biopséieren je no senger Positioun.)
Quell:
Croswell, J. et al. Kumulative Inzidenz vun falschen Positiven Test Resultater am Lung Cancer Screening: E Randomized Trial. Annalen vun der Internal Medicine . 2010. 152 (8): 505-12.
Gould, M. et al. Auswertung vu Leit mat Pulmonar Nodulen: Wann Ass Lungerkrank? Diagnos an Gestioun vun Lung Cancer, 3. Ed: American College of Chest Physicians Evidence-baséiert klinesch Praxis Guidelines. Këscht . 143 (5 Supplé): e93S-120S.
Grannis, F. Minimize Iwwer-Diagnos bei Lung Cancer Screening. Journal of Surgical Onkologie . 2013 26. August (Epub viru décken).
Greenberg, A. et al. CT Scan Screening fir Lung Cancer: Risikofaktoren fir Nodulen a Malignitéit an engem High-Risk Urban Cohort. PLoS One . 2012. 7 (7): e39403.
Lederlin, M. et al. Strategie vum Pulmonar Nodule 2013. Diagnostesch an interventionelle Imaging . 2013 11. (Epub viru drécken).
Naidich, D. et al. D'Empfehlungen fir d'Verwaltung vun de Subsidéiert Pulmonal-Nodulen, déi am CT erfonnt ginn: A Statement vun der Fleisher Society. Radiologie . 2013. 266 (1): 304-17.
McWilliams, A. et al. Probabilitéit vum Kriibs zu Pulmonar-Nodulben éischt erkannt duerch Bildung. De New England Journal of Medicine . 2013. 369: 910-191.
D'National Lung Cancer Screening Trial Research Team. Reduzéiert Lung Cancer Mortality with Low-Dose Computed Tomography Screening. De New England Journal of Medicine . 2011. 365: 395-409
Wahidi, M. et al. D'Beweiser fir d'Behandung vun de Patienten mat Pulmonar Nodulen: Wann ass et Krebs ?: ACCP Evidence-baséiert klinesch Praxis Guidelines (2.Editioun). Këscht . 2007. 132 (3 Supplé): 94S-107S.