Zënter Juli 2016 ass BAC (Bronchioloalveolar Karzinom) e Begrëff, deen net méi am Gebrauch ass, mä gouf tëscht 2004 an 2011 benotzt fir eng speziell Ënnertyp vum Adenokarzinom Lunge ze definéieren. Dat huet gesot, e puer Onkologen benotzen dëse Begrëff, also d'Geschicht a Charakteristiken vun deem wat een als BAC klasséiert ass, ginn hei beschriwwen.
BAC, wann et ënnert der Rubrik klasséiert war, huet heiansdo de "Mysterium" Lungenkrebs genannt.
Rechnungslegung fir 2 bis 14 Prozent vun all Lounerkrankungen, manner bekannt ass wéi dësst Form vu Kriibs wéi aner net-kleng Zell Lungenerkrankungen .
Iwwersiichtskaart
Wéi kloer festgestallt gouf, war den BAC nun no klasséiert ginn ënner dem Numm Lung Adenokarcinome , awer well dëse Begrëff mol ëmmer nach vu Kliniker benotzt gëtt, gëtt et an dësem Ëmfeld beschriwwen. An der neier Klassifikatioun kann de BAC als "Lepidesch Vironomesch Adenokarcinom" bezeechent ginn op Basis vun der typesch Vergréisserung vum Tumor. BAC entwéckelt an Zellen, bei deenen déi kleng Loftlack ( Alveoli ) an de baussenzeg Gebidder vun der Lunge sinn. Et verdeelt entweder am Tissue, deen d'Alveoli oder duerch d'Atemwege trennt. Am Géigesaz zu anere Formen vum Lungenkrebs, déi oft an d'Fëllung vun de Lungen (der Pleura ) an aner Regiounen vum Kierper verteidegt ginn, gëtt BAC haaptsächlech an de Lungen. Et kann als eenzeg Plaz an der Peripherie vun de Lungen erscheinen, oder als scatteréierter Flecken duerch d'Lunge.
Et sinn 2 Haapttypen vum BAC: net-mucinöse BAC ass méi heefeg a fënnt méi häufig an Fëmmerten, a mucinöse BAC, déi manner méindeg ass an oft an net-Fëmmerten fonnt ginn.
Wéi ënnerscheet et verschidde aner Lung Cancer?
D'BAC ass méi wahrscheinlech fir net-Fëmmerten, Fraen a Asien (besonnesch östlech Asiater) ze beaflossen wéi aner Formen vun Lungenkrebs.
Hir Ufro ass d'Erhéijung, virun allem bei jonker Fraen net fëmmen.
Symptomer
Symptomer vum BAC sinn ähnlech wéi Symptomer déi mat anere Lungeerkrankungen gesi sinn , an en héchstwahrscheinlech Hust , Kéih Blut (Hämoptozess) an Schatz an der Këscht. Awer et huet och den "Masquerader" genannt. Et ass net ongewéinlech fir BAC ze verweigeren fir Lumière oder aner Lunge Krankheeten, ier et diagnostizéiert gëtt.
Diagnos
D'BAC Diagnos ass och ähnlech zu der Diagnostik vun anere Kriibserkrankungen , mat e puer Ausnahmen. Eng Diagnostik vum BAC erfordert e Prouf vu Gewëss, a Spannungsinstrumenter Biopsie kann d'Diagnostie ongeféier d'Halschent vun der Zäit ubidden. Am Géigesaz zu anere Lungeerkrankungen, wou PET-Scanner hëlleft niewend dem CT Scans bei der Bestëmmung vu Kriibs present ass, gëtt PET-Scans manner zouverléisseg. Staging (Stage 1 bis 4 oder TNM Staging) ass ähnlech wéi d' Gestioun aner Form vu Lungenkrebs .
Behandlungen
D'Chirurgie ass d'Behandlung vu BAC, an wann een eenzegen Tumor kann ewechgeholl ginn, ass et e oft e bëssen Chance datt et geheelt gëtt. Et schéngt méi manner sinn wéi déi traditionnelle Chimotherapie , an et gëtt Controversies iwwerwonnen ob keng adjuvante Chemotherapie (Chemotherapie mat Chirurgie gezu ginn) sollt mat Chirurgie genotzt ginn.
De BAC scheint méi sensibel fir déi méi nei gezielte Therapien , Behandlungen fir spezifesch Gen mutatiounen am Tumor ze zéien. Leit mat dëser Zort vu Lungenkrebs sollten d' genetesch Tester (molekulare Profiling) op hirem Tumor hunn . Et ginn elo Behandlungen déi dës Lungenerkrankheeten approbéiert hunn, déi d' EGFR Mutatiounen , d' Ëmännerung vun ALK , an d' ROS1-Ëmlagerungen hunn , mat Medikamenter déi an klinescher Prüfung fir déi mat aner genetesch Verännerungen an hiren Tumoren benotzt ginn.
Lungerplantatioune ginn als eng weider Behandlung behandelt, a wann de Kriib net an der transplantéierter Lunge zréckkënnt, proposéiert et eng aner Chance fir laang iwwerlieft.
Prognose
Am Allgemengen ass d' Iwwerliewensstëftung méi deier fir BAC wéi fir aner Forme vun net-kleng Zell Lungenkrebs, virun allem wann et fréi fréizäiteg ass an nëmmen ee Tumor ass. An enger Etude, déi mat BAC diagnostizéiert goufen an hunn Tumore manner wéi 3 Zentimeter Duerchmiesser, hat eng 5-järe Iwwerstierzungsquote vu 100 Prozent mat der Operatioun. Mat spéider Stage vun der Krankheet Iwwerliewensraten variéieren erheblech, jee wéi Fakturen wéi getrennte Tumore am selwëchtem Mound, de Lymphknéien involvéiert, an déi wäit Distanz vum Tumor.
Quell:
Arenberg, D., American College of Chest Physicians. Bronchioalveolar Lungenkrees: ACCP Beweismëttel baséiert klinesch Praxis Richtlinnen (2.Editioun). Këscht . 2008. 132 (3 Supplé): 306S-13S.
Butt, U. an T. Allen. D'Demise vum Begrëff Bronchioloalveolar Carcinom. Archiven vu Pathologie a Laboratoek Medizin . 2015. 139 (8): 981-13.
Ebright, M. et al. Klinesch Muster a pathologesch Bunnen, awer net histologesch Charakteristike virgitt virgesinn fir Broncholoalveolar Karzinom. D'Annals of Thoracic Chirurgie . 2002. 74 (15): 1640-6.
Garfield, D. et al. Bronchioalveolar Karzinom: de Fall fir zwou Krankheeten. Klinesch Lungenkriibs . 2008. 9 (2): 24-9.
Liu, Y. et al. Prognose a widderstänneg Muster am Bronchioloalveolar Carcinom. Këscht . 2000: 118: 940-947.
MacDonald, L. an H. Yazdi. Feinend Nadel Aspiratioun Biopsie vum Broncholoalveolar Karzinom. Kriibs . 2001. 93 (1): 29-34.
Raz, D. et al. Bronchioalveolar Karzinom: eng Iwwerpréifung. Klinesch Lungenkriibs . 2006. 7 (5): 313-22.
Liest, W. et al. D'Epidemiologie vu Broncholoalveolar Karzinom an de leschten zwee Joerzéngten: Analyse vun der SEER-Datebank. Lung Cancer . 2004. 45 (2): 137-42.
Sakurai, H. et al. Bronchioloalveolar Karzinom vun der Lunge 3 Zentimeter oder manner Duerchmiesser: eng prognostizéiert Evaluatioun. D'Annals of Thoracic Chirurgie . 2004. 78 (5): 1728-33.
West, H. Bronchioloalveolar Karzinom, och Adenokarcinom. Op dem neiste Stand. Zougang 01/16/16. http://www.uptodate.com/contents/bronchioloalveolar-carcinoma-including-adenocarcinoma-in-situ
Zell, J. et al. Langfristeg Iwwerliewensunterschied fir Bronchol-Alveolarkarzinompatienten mat ipsilateral intra pulmonaler Metastase bei Diagnos. Annalen der Onkologie . 2006. 17 (8): 1255-1262.