Iwwersiichtskaart
En endobronchial Ultraschall ass eng medizinesch Prozedur, déi während enger Bronchoskopie ausgezeechent ginn ass, fir méi Informatiounen ze liesen fir d'Stadium vun engem Lungenkrebs ze diagnostéieren oder ze bestëmmen. Dës relativ nei Technik erméiglecht Doktoren, Regiounen vun Ärer Lunge an Ëmgéigend Këschtgebitt ze gesinn, déi traditionell méi invasiv chirurgesch Prozeduren erfuerderen.
D'Prozedur gëtt normalerweis als ambulante Prozedur oder enger selweschter Operatiounszäit ausgeübt a gëllt als minimal invasiv Prozedur.
De Procédure
En endobronchial Ultraschall gëtt normalerweis ënner "prozeduraler Anästhesie" gemaach. Dat heescht, datt Dir ganz schléist a wäert net onwuel fühlen, awer net sou déif schlofen, wéi Dir mat engem allgemenge Narkosvirstand wier. D'Prozedur kann awer mat engem allgemenge Nährbett gemaach ginn, wann et néideg ass.
Virun enger endobronchialer Ultraschall ze maachen, wäert Äre Dokter als éischt eng Bronchoskopie maachen. An enger Bronchoskopieprozedur , e Röhre gëtt duerch den Mound oder d'Nues an Är Trachea (Äre Windpipe) an dann an d'grouss Airways duerchgesat an d'Lunge. Nodeems d'Tube an der Plaz ass, benotzen d'Dokteren dann eng speziell Ultraschallsonde fir Schallwellen (Ultraschall) duerch d'Maueren vun Äere Airways an d'Ëmgéigend ze schécken, och d'Lunge an den Mediastinum (dem Gebitt vun der Këscht déi tëschent de Lungen läit).
Wann onnormal Gebidder am Ultraschall gesi ginn, kann de Dokter dann e Prouf vu Gewëss iwwerhuelen mat enger klenger Nadel déi duerch den Ultraschall gefeiert gëtt. Dës Methode vun der Biopsie gëtt als Transbronchialnadel Ultraschall bezeechent. Eng Nadel gëtt duerch d'Mauer vun Äer Airway an an de Lungegewënn unzefänken, während Äre Dokter an der realer Zäit op Ultraschall genau gesinn wou d'Nadel fiert. Et ass e klengt Apparat am Enn vun der Nadel déi e Probe vun enger verdächteg Regiounen.
Nodeems Är Prozedur fäerdeg ass, gëtt d'Probe dann op e Labo geschéckt fir d'Präsenz vu Kriibs oder aner Abnormalitéit ze sichen.
Uerdnung
Fir déi beschten Behandlungen fir Lungenkrees ze recommandéieren, ass et wichteg fir d' Bühn vun engem Lungenkrebs ze verstoen - wann a wéi wäit de Kriibs verbreet huet. Accurate Staging kann d'Quantitéit vu Gewëss reduzéieren, déi während Chirurgie fir Lungenkrebs entfouert gëtt . Et kann Iech och spueren datt Dir net onnéideg operéiert gëtt, wann Är Kriibs besser behandelt ginn, wéi zB mat Chemotherapie, gezielte Therapien, Immuntherapie , Bestrahlungstherapie oder eng Kombinatioun vun dësen Behandlungen.
Traditionell huet d'korrekte Inszenéierung oft invasive Tester wéi Mediastinoskopie a aner Brosche surgesch, wéi eng Thoracoskopie oder Thoracotomie. Eng Thoracoskopie ass eng Prozedur déi ähnlech mat enger laparoskopescher Chirurgie op der Bauch ass, et ass nëmmen op der Këscht. Eng Thoracotomie ass eng oppene Brust Chirurgie déi oft oft duerchschnëttlech duerchschnëttlech an e puer Ausschnitte vun enger Ripp a Ribs involvéiert gëtt. A ville Fäll kann en endobronchial Ultraschall Dokteren déi Informatioun ginn, déi se brauche fir Kriibs z'entdecken, ouni dës méi invasiv Proceduren ze recommandéieren.
Zousätzlech zu enger manner invasiv Prozedur kann en endobronchial Ultraschall hëllefen Dokteren ze schwieregen Zougangsgebidder ze erreechen.
Et kann och heiansdo d'Identitéit méi identifizéieren an déi kleng Lymphknäpper mat enger traditioneller Mediastinoskopie gesinn.
Véier Grondgréng, datt Äre Dokter en endobronchial Ultraschall empfehlen:
- Fir d'Präsenz vu Tumoren oder vergréissert Lymphknäppchen ze sichen .
- Fir Tumoren an der Lunge ze diagnostizéieren.
- Fir Lymphknäppchen am Mediastinum ze diagnostizéieren (de Gebitt tëscht der Lung) oder dem hilum (der Géigend vun der Längt vu Lénger.)
- Fir Tumoren am Mediastinum ze diagnostizéieren.
Niewent der Diagnostik an der Inszenéierung vu Lungenkrebs kann en endobronchial Ultraschall och benotzt ginn fir Infektiounen ze entdecken oder ze hëllefen d'Entzündung vu Lunge wéi Sarkoidosis ze diagnostéieren.
Recovery
Déi meescht Leit toleréieren dës Prozedur zimlech gutt an se kënne sech am selwechten Dag de Prozedur verloossen. Dës Prozedur erfuerdert keng Inzisioner an ass séier eng Standard vun Pfleeg um Land.
Komplikatiounen
Komplikatioune vun enger endobronchial Ultraschall sinn primär déi, déi op Grond vun enger Bronchoskopie oder wéinst der Biopsie selwer geschéien. Dës kënnen d'Blutungen, d'Infektioun, den Offall vun enger Lunge, oder Komplikatiounen am Zesummenhang mat der Anästhesie déi d'Prozedur gemaach huet.
Quell:
Herth, F. Bronchoskopie / Endobronchial Ultrasound. Frontiers an der Radiotherapie an der Onkologie . 2010. 42: 55-62.
Kinsey, L an D. Arenberg. Endobronchial Ultraschall-guided transbronchial Nadel Aspiratioun fir net-kleng Zell Lungenkrebs Staging. Amerikan Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2014. 189 (6): 640-9.
Yasufuku, K. an al. Roll vun endobronchial ultraschallgeführten transbronchialen Nadel Aspiratioun an der Gestioun vu Lungenkrebs. Generell Thorax a kardiologesch Chirurgie . 2008. 56 (6): 268-76.
Yasufuku, K. Endobronchial Ultraschall: Indikatiounen, Kontraindikatiounen a Komplikatiounen. Op dem neiste Stand. Aktualiséiert 01/08/16. http://www.uptodate.com/contents/endobronchial-ultrasound-indikatiounen- kontrolektiounen- a- komplexiounen