Wann Är Dokter mengt datt Dir metastatesch Melanom (Stufe III oder IV) hutt, ginn et e puer Instrumenter fir d' Diagnostik ze bestätegen, d'exakt Bühne festzehuelen a kontrolléieren ob et op lokalem oder wäitem Lymphknäpp, Lungen, Gehir, Bones oder aner Gebidder vum Kierper. Dëst beinhalt eng Bluttuntersuchung fir LDH (Lactat Dehydrogenase), eng Sentinel Lymphknot Biopsie , oder bildgebende Studien iwwer Technologien, wéi Computertomographie (CT), Magnéitesch Resonanzvirstellung (MRI) an Positounemissions Tomographie (PET).
Dës Einféierung hëlleft Iech fir de Jargon ze sinn an ze verstoen wat fir dës Manéier erwaart datt ee sech esou intimidéiert Scannerverfahren ze erwaarden.
Computéiert Tomographie (CT)
CT ass eng Bebauungsmethod déi verschidde Röntgen benotzt fir Querschnittsbilder vum Kierper ze kreéieren. Kleng Detektoren am Scanner messen eng Rei Röntgenstrahlen, déi et duerch den Deel vum Kierper maachen. E Computer informéiert dës Informatioun an benotzt se fir eenzel eenzel Biller ze produzéieren, sougenannten "Schecken". Dreidimensional Modelle vun Organer kënnen duerch Stackung vun den individuellen Scheiwen zesummen gemaach ginn. Wann Dir Bühne III oder IV hutt, "beim Transit" oder lokalen widderstännegen Melanom, hutt Dir wahrscheinlech e CT-Scan vun der Këscht, well d'Lunge dacks d'éischt Plaz vun der Metastasekrankheet sinn. Den Dokter kann och e CT-Scan vun Ärem Gehir, Bauch oder Beem bestellen, jee no Stage a Symptomer.
Wat erwaart. Während Äre Rendez-vous hutt Dir opgefuerdert Iech op eng schmueleg Tabelle ze léien, déi an d'Mëtt vum CT Scanner gleewen.
Dir kritt eng intravenös (IV) Injektioun vun engem Dier oder e Radiokontrastagent, deen d'Kierper vun Ärem Kierper besser entwéckelt. Ofhängeg vun der Studie, déi gemaach ass, gitt Dir op Ärem Mëller, op d'Säit oder op der Säit. Eemol am Scanner, rotéiert de Röntgenstrahlt Maschinn ronderëm Iech. (Moderne "Spiral" Scanner kënnen den Examen an enger bestëmmter Bewegung maachen.) Dir musst ëmmer während der Examen sinn, well Bewegung verursaacht Biller mécht.
Dir kënnt gesot ginn, Äert Atem fir Kuerzephasen ze halen. Generell fanne mer komplett Scannen op e puer Minutten. Déi nei Multidetektor Scanner kënnen den ganzen Kierper Bild, Kapp bis Zeh, a manner wéi 30 Sekonnen.
Magnéitesche Resonanziwwel (MRI)
MRI ass eng net invasiv Manéier fir Fotoen vum Kierper ze maachen. Am Géigesaz zu Röntgen- a CT-Scanner, déi d'Strahlung benotzen, benotzt de MRI mächtlech Magnete a Radiowellen fir d'Bild ze konstruéieren. En MRI ass nëtzlech fir Melanoma-Inszenéierung an et kann erfuerderlech sinn, méi wäit ewech, virun allem am Gehir oder am Rückenmark ze erkennen.
Wat erwaart. Fir de Scan duerchzeféieren, kënnt Dir opgefuerdert ginn, e Spidol zu Kleeder oder Kleeder ze bréngen ouni Metallmechaner (zB Sweatpants a T-Shirt). Dir wäert op eng schmuel Tabli, déi an d'Mëtt vun der MRI Maschinn gleewt. Wann Dir Angscht Räim (Klaustrophobie) fäert, sot Är Dokter virun der Examen. Dir kënnt e mëllen Sediment verschécken oder Ären Dokter en "open" MRI empfehlen, an deem d'Maschinn net sou dicht am Kierper ass. Kleng Apparater, déi "Spulen" genannt ginn, kënnen ëm de Kapp, Arm, Been oder aner Gebidder plazéiert ginn. Dës Apparater hëllefen d'Radiowellen ze schécken an ze kréien an d'Qualitéit vun de Biller ze verbesseren. Verschidden Exame brauchen e speziellen Dye (Kontrast).
De Färft gëtt normalerweis virum Test duerch eng intravenös Linn an Ärer Hand oder Viraarbecht gegeben. Den Farbstoff hëlleft den Radiologe méi kloer Distanzen. Während der MRI, déi Persoun déi der Maschinn funktionnéiert, wäert dech vun engem anere Raum kucken. Verschidde Sätze vun Biller sinn normalerweis noutwendeg, all 2 bis 15 Minutten. Ofhängeg vun den Gebitt, déi studéiert an Typ vun Ausrüstung ass, kann den Exame 1 Stonn oder méi laang daueren.
Positron Emissioun Tomographie (PET)
PET ass en bildentechnesche Test, deen eng radioaktiv Substanz benotzt fir Krankheeten am Kierper ze kucken. Am Géigesaz zu MRI an CT Scans, déi d'Struktur vun den Organer opmierksam maachen, weist e PET-Skandal wéi d'Organer a Gewëss d'Funktionnéieren hunn.
D'Technik huet bewisen an nëtzlech bei der Ofdreiwung fir Metastasen vun onbekannte Plaz, Bestëmmung vun der Stuf vum Melanom, a fir opkommend wuessen Tumoren. Et gëtt als méi sensibel wéi e CT-Scan fir déi kleng Tumoren ze gesinn, déi typesch duerch metastatesch Melanom typesch sinn, awer nach ëmmer net mat der Genauegkeet vun enger Sentinel Lymphknot Biopsie zur Detektioun vu Metastasen an den Lymphknäppchen.
Wat erwaart. PET-Scans benotzen eng kleng Quantitéit vun engem radioaktiven "Tracer" an eng Vene benotzt, déi normalerweis am Innere vum Ellbog ausgespritt. D'Substanz reest duerch de Blutt a sammelt an Orgelen oder Gewëss mat héicher Aktivitéit. Dir kënnt no 60 Minutten no de Radioaktiv Substanz gescannt ginn. Dir läit op engem Dësch, dat an e Tunnelfërmeger Luucht am Zentrum vum PET-Scanner gëtt. De PET-Maschinn entdeckt Energie, déi vun der radioaktiver Substanz ofgeschaf ginn ass a wandert sech an dreidimensional Biller zréck. D'Biller ginn op e Computer geschéckt, wou se op engem Monitor fir den Dokter opgefouert ginn fir ze liesen. Dir musst awer während der PET-Skala sinn, sou datt d'Maschinn e klore Biller vun Ären Organer kritt. Den Test muss ongeféier 30 Minutten daueren.
Quell:
Dancey AL, Mahon BS, Rayatt SS. Eng Iwwerpréiwung vun der diagnostescher Imaging am Melanom. J Plast Reconstr Aesthet Surg . 2008 61 (11): 1275-83. 18. November 2008
"Wéi ass Melanoma diagnostizéiert?" American Cancer Society. 18. November 2008
"Melanoma" National Comprehensive Cancer Network. V.2.2009. 18. November 2008