Tendonitis vum Wrist verursacht vun Overuse
De Tenusynovitis De Quervain ass eng Bedingung, déi Schmerz mat der Bewegung vum Daumen an Handgelenk ass. D'Ursaach vun de Schmerz vun de Quervain ass Entzündung an enger begrenzter Regioun ëm d'Basis vum Daumen. Dës Entzündung gëtt duerch e Spannungsproblem genannt Stenos tenosynovitis verursaacht . Dëst bedeit einfach, datt d'Entzündung de Synovium a Sehnen involvéiert déi d'Beweegung vum Daumen kontrolléieren.
Heiansdo gëtt de Problem d'Wuert vun der Quervain-Tendinose, de Quervain's Krankheet, den Daach Text, de Daumen Daag oder den Daum vum neie Mamm.
Who Gets It
DeQuervain's Tenosynovitis ass am meeschte verbreet an der 30-50 Joer Altersgruppe an ass méi oft bei Fraen gesi ginn. Et kann mat Schwangerschaft a Rheumatoid Krankheet ass. DeQuervain's Tenosynovitis ass wéinst enger exzessiver Uwendung vum Handgelenk. Et gëtt normalerweis an neie Mammen, wéi d'Bewegung vun de Puppelchen vum Puppelchen kann Reizungen an dës Handgelenksträifen verursaachen. Et kann och a Leit gesinn ginn, déi e Hammer oft benotzen, Gärtner, Skierer a Leit, déi Schlëssel-Sport spielen. Et ka vläicht och bei Leit sinn, déi hir Daumen an Texting an Gaming iwwerbrécken.
Zeeche vun de Quervain
Den Haaptzeechen vun de Quervain's Tenosynovitis ass Schmerz op der Daumenkante vum Handgelenk, an de Schmerz kann den Ënnermann erstrahlen. De Schued kann all opfälleg oder allméiers kommen. Dir kënnt normalerweis méi schlëmm ginn, wann Dir Ären Daumen benotzt, wann Dir eppes gräift oder wann Dir Är Handgelenk verdréckt.
Dir kënnt och e Fang fillen, wann Dir versicht Är Daumen ze bewegen. Déi Daumenkante vum Handgelenk däerf geschwächt ginn an dëst kann et méi schwéier schwätzen.
D'Untersuewung vu deQuervain ass normalerweis zimlech typesch mat Zitteren iwwer déi involvéiert Sehnen. Dëst sinn d'Sehnen vun der extensor pollicis brevis an den abductor pollicis longus muscles.
Eng spezifesch Manöver namens Finkelstein Tester ass ganz spezifesch fir dës Zoustänn. De Finkelstein ass den Test duerch eng Faust iwwer den Bëangent Daarm, a bewegt de Handgelenk fir de Fanger. Patienten mat deQuervain's Tenosynovitis hunn Schmerz mat dësem Manöver.
Behandlung vun de Quervain's Tenosynovitis
Déi meescht Patienten mat de Quervain's Tenosynovitis sinn verbessert mat der Handgelenkung an enger Kortison-Injektioun . D'Splint gëtt kontinuéierlech, Dag a Nuecht fir véier bis sechs Wochen getraff, fir den Daumen an den Handgelenk ze ënnerstëtzen. Dir kënnt och Anti-inflammatoresch Medikamenter huelen an e Iessen packen fir d'Entzündung ze reduzéieren. Rou a Daumen an Handgelenk a vermeiden d'Saachen, déi Schmerzen an den Sehnen verursaachen.
Wann de Problem weider geet, kënnt eng chirurgesch Prozedur méi Plaz fir déi Sehnen ze kreéieren. Während dëser Operatiounsprozedur gëtt de knappe Gewier iwwer d'Ofdreiwung geschnidden fir d'Restriktioun vun der Sehongbewegung ze verëffentlechen. Surgery gëtt normalerweis ënner lokaler Narkestänn gemaach, awer kann ënner regionaler oder allgemenger Narkeste gemaach ginn . Wann et e klenge Zysten oder entzündegt Gewier gouf fonnt ginn, kënnen se ofgeschaaft ginn. No Chirurgie gëtt eng Splint fir e puer Wochen getraff, an normale Aktivitéiten kënnen a lues a lues fortgesat ginn.
Dir kritt eng Rei vu Beweegungsübungen fir Är Funktionalitéit erëmzefannen.
Komplikatioune vu Handgelenk Chirurgie gehéieren zu Infektioun a heelen Probleemer. E klengen Nerv, sougenannte Sessiounszweck vum Radialnerv, kann beschiedegt ginn, dat zu engem Fleesch vun Tauche op der Récksäit vum Daumen. Eent vun de méi iwwer Komplikatiounen ass datt d'Sehnen kann onbestänneg sinn an aus der normaler Positioun op der Hand vum Handgelenk sinn, nodeems d'Ofdreiwungsmouwe vum Handgelenk erausgeet. Dëse Problem kann verhënnert ginn, datt d'Spleukomm ass an der properer Plaz opgemaach ginn, a limitéierend spezifesch Handgelenkbewegungen no Operatioun.
Quell:
Ilyas AM "de Quervain Tenosynovitis vum Wrist" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Dezember 2007; 15: 757-764.
De Quervain's Tendinose, amerikanesch Akademie vun orthopädesche Chirurgen, Dezember, 2013.