Lymphom Inzidenz an Bedenken zu Leit mat HIV AIDS
Wat ass d'Verbindung tëscht HIV / AIDS a Bluttkrebs? Wann een mat AIDS Lymphom entwéckelt, wéi ass et behandelt?
HIV / AIDS a Kriibs
Fir vill Joer hunn d'Fuerscher bekannt datt d'Ënnerdréckung vum Immunsystem mat Kriibs ass. Patienten, déi Drogen hunn fir hiren Immunsystem op Organtransplantatioun ze reduzéieren, kënnen zum Beispill e Risiko fir Krebs ze bauen dat honnerte Mol méi héich ass wéi de Rescht vun der Bevëlkerung.
Dofir ass et net verwonnerlech datt de menschlechen Immunodeficiencyvirus (HIV) oder de Syndrom vun der Immundefizit (AIDS) - deen och eng wesentlech Behënnerung am Immunsystem bewirtschaftt - ass mat engem erhéite Risiko vu Kriibs ass.
Zousätzlech zu enger Rei vun "zolidd Tumor" -Kneeseren, gëtt HIV als Risikofaktor bei Blutzekrokteren betraff. Tatsächlech net Hodgkin-Lymphom (NHL) ass den zweet am meeschte verbreet Krees bei HIV-Patienten. Manner drun hält Hodgkin Lymphom , Leukämie a Myelom och mat HIV verbonne .
Wat ass d'Risiko vum Kreeser fir HIV-Patienten?
Zënter der Entwécklung vun héich aktiven antiretroviralen Therapien (HAART) , liewen HIV-Patienten méi laang. De Nidderege vun dëser positiven Neiegkeet ass datt si méi laang mat engem verréngertes Immunsystem liewt, wat d'Chance fir Kriibs ze entwéckelen kann. An der Vergaangenheet ass et geschat datt esou vill wéi 40% vun HIV / AIDS Patienten eng AIDS-bezogene Krebschleedung kënne maachen.
An den éischten Deeg vun der AIDS Epidemie, hu verschidden Zorte vu Lymphom Tausende vun Zeilen méi oft bei HIV-Patienten wéi am Rescht vun der Populatioun. Zënter der Aféierung vun HAART 1996, hunn dës Zënsen erofgeholl, awer d'Infektioun beim HIV bleift nach ëmmer e Risikofaktor fir NHL.
Etude Resultater si net kloer fir den Effekt, datt HAART op den Zich vu Hodgkin-Lymphom gehat huet.
De Risiko vu NHL ass déi selwecht wéi an all HIV-Populatiounen, egal wéi d'Krankheet contractéiert gouf.
Wéi eng Art vu Lymphom ginn mat HIV verknüpft?
Déi meescht AIDS-bezogene Lymphome sinn B-Zelle NHL. HIV huet chronesch B-Zellen stimuléiert, erhéicht hir Geschwindegkeet vun der Reproduktioun, an aktivéiert se.
Primär CNS-Lymphom , dat aus dem Gehir, ass fir bal d'Hälfte vun all AIDS-bezogenen Lymphom. Déi meescht AIDS bezogene NHL ass "extranodal", dat heescht datt d'Krankheet an Plazen ausserhalb vum Lymphsystem fonnt gëtt. Déi heefegste Plazen, wou NHL an dëser Bevëlkerung läit, sinn d'Mastroendestinéierung, d'Leber, d'Häerz, d'Lung, d'Haut an den Knallmark .
Can Lymphoma on HIV / AIDS Patienten verhënneren?
Net vläicht, awer Patienten op HAART behandelen wäerten e reduzéierten Risiko fir d'Entwécklung vu Bluterkrankheeten HIV. Andeems et Wëssen a Bewosstsinn iwwert d'Zeechen an d'Symptomer vun den heefegsten Site vu Lymphom ass wichteg wann Dir HIV oder AIDS hutt.
Gesondheetsariichtungen vu HIV-infizéierte Leit sollten an der Erkenntnis vu Bedenken iwwert dës Zorte vu Symptomer erfëllen. Diagnosetéiert vum Kriibs- a Start-Therapie fréi kann déi beschten Chancen fir Behandlungserfolg.
Symptomer vum AIDS-Verwandte Lymphom
Déi meescht Leit mat dem AIDS-bezogenen Lymphom erfëllen déiselwecht allgemeng Symptomer wéi all anere Lymphompatient:
- Gewiichtsverloscht kann net erklärt ginn
- Féiwer net mat anere Infektiounen
- Schnappwaasserknappelen
- Schwächt bei der Nuecht, déi d'Bettheetsënnerrass ass
Well AIDS-bezogene Lymphom oft aus dem Lymphsystem besteet, kënnen d'Symptomer och spezifesch sinn, wou de Kriibs läit. Zum Beispill kënnen Zeeche vum Lymphom am Gehir eng Epilepsie, Schwächt oder Erhuelung vu Sensatiounen, Verwirrung oder Kappwéi gehéieren. Lymphom am Magen-Darm-System kann zu vague Bauchschmerzen oder Blutt an der Erzebuch oder Drogebewegungen féieren.
Behandlungen vum AIDS verbonne Lymphom
Wéi Lymphom an anere Leit, Lymphom bei AIDS Patienten gëtt normalerweis mat Strahlung, Chemotherapie oder beides behandelt. D'Erausfuerderung ass awer datt déi meescht vun dësen Patienten d'Kniechendréngstéckung an déi kleng Immunitéit hunn, ier hir Behandlung och ufänkt. Als Resultat si se méi grouss wéi d'Behandlung vun enger Infektioun vu Liewen während der Behandlung. Ausserdeem gëtt ugeholl datt d'Immunenendung duerch Chemotherapie kann HIV-Krankheet effektiv beschleunegen.
Fuerschung setzt weiderzeféieren wéi dës Erausfuerderungen iwwerwannen kënnen. Verschidde Kombinatioune vu Low-Dose-Chemo-Therapie-Regime, gezielte Therapien, Stammzelltransplantatioun, wéi och d'Chemotherapie fir HAART ginn kontinuéierlech untersucht. Patienten mat AIDS-bezogenen Kriibs kënne wiele fir an e puer vun dësen Fuerschungen duerch klinesch Studien deelzehuelen.
Summéieren se Up
Leit, déi HIV infizéieren, sinn bei enger erhéiter Risiko fir Krebs ze entwéckelen, wéi Hodgkin Lymphom, Myelom a méi niddereg, NHL. Et ass wichteg datt HIV / AIDS Patienten d'Zeechen an d'Symptomer vum Lymphom bewosst sinn, sou datt d'fréien Behandlungsjoer kann initiéiert ginn.
Laangst Studien weider hëllefen bei Persounen mat AIDS-bezogenen Lymphom déi bescht an effektivsten Behandlungsoptiounen. Zënter dem Haaptgrond fir en ënnen Lympho-Survival bei Persounen mat AIDS schéngt e méi niddregen Tempomat vu Chemotherapie ze ginn, trieden, fir Methoden ze miniméieren, déi d' Nebenwirkungen vu Chemotherapie bei Persounen mat AIDS miniméiert ze sinn kritesch.
Quellen
Biggar, R., Jaffe, E., Goedart, J. et al. "Hodgkin Lymphom an Immunodefizitéit bei Persounen mat HIV / AIDS" Blutt 2006. 108: 3786-3791
Grogg, K., Miller, R., Dogan, A. "HIV Infection and Lymphoma" Journal of Clinical Pathology 2007. 60: 1365-1372
Krause, J. "Aids- Associéiert Non- Hodgkin's Lymphomen" Microscopy Research and Technik 2005. 68: 168-175.
Levine, A. "Aids-related Lymphoma" Seminären am Onkologesche Pfleeg 2006. 22 (2) S.p.80-89
Lim, S., Levine, A. "Recent Advances am acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) -related Lymphoma" CA: A Cancer Journal for Clinicians 2005. 55: 229-241
Matthews GV, Bower M, Mandalia S, Powles T, Nelson MR, Gazzard BG. "Verännerungen am acquiréierten Immunodeficiency-Syndrom-bezogenen Lymphom zënter der Aféierung vun héich aktiver antiretroviraler Therapie" Blutt. 2000; 96 (8): 2730.
Olszewski, A., a J. Castillo. Resultater ob HIV-assoziéiert Hodgkin-Lymphom an der Ära vun der antiretroviraler Therapie: Analyse vun der National Cancer Data Base. AIDS . 2016 Jan 4. (Epub viru décken).
Pace, J. "AIDS- Verstouss Malignatioun" an Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. (eds) (2000) Cancer Nursing: Principles and Practice 5th edition Jones a Bartlett: Sudbury, MA. (p. 933-949).
Wärerbeleechen, Wiley D, Martínez-Maza O, Chmiel JS, Kingsley L, Tang Y, Margolick JB, Jacobson LP, Multicenter AIDS Kohortenstudie (MACS) "Krees Inzidenz an der multisident AIDS Kohortenstudie virun a während der Haart Ära: 1984 2007 " Cancer. 2010; 116 (23): 5507.