Wéi Schwangerschaft a Stillen ugeet Ären Broschenkriibsrisiko?
Während Mutterschaft oft eng komplizéiert Mix vun der Freed a Stress ass, sinn e puer Fraen d'Zousatzstéck vun enger Brustkrebs-Diagnos. Frae vu all Alter a Phase vum Liewen kann mat Kriibs diagnostizéiert ginn - et ass net limitéiert op déi zentral Thema vu Schwangerschaft a Stillen.
Hormonen, virun allem d'weiblech Hormone- Östrogen a Progesteron, an Brustkrebs hunn eng ganz komplex Relatioun.
Schwankungen an weiblech Hormone passéiert all Mount während enger ville a reproduktivejährescher Fra an der Moyenne. Eng Liewensdauer vun enger Fra op Hormonen, déi normalerweis an der Unzuel vun menstruellen Zyklen gemooss gëtt, ass e bescheidene Risikofaktor fir Brustkrees.
Et ginn awer vill Faktoren hinsichtlich Schwangerschaft a Laktatioun, déi de Risiko vu Brustkrees reduzéiere kënnen. Awer fir 1 an 3.000 Fraen, Brustkrees oder während der Schwangerschaft ass eng Realitéit.
An enger Diskussioun mat der Breet-Cancer Research Foundation (BCRF), Elisa Port, MD, Autor vum "The New Generation Breast Cancer Book" shared wertvoll Erklärungen iwwert de wäitreidegende Implikatiounen vun enger Brustkrebs-Diagnostik während oder no Schwangerschaft, wéi Fraen Wichteg sinn iwwer d'Gesondheet an déi nei Behandlung. Dr Port ass e BCRF-Enquêteur a Chief of Breast Surgery an Direktor vum Dubin Breast Centre am Mount Sinai Hospital in New York.
Entwécklung vun de Broschen während Schwangerschaft a Stillen
Den komplette Prozess vun der Schwangerschaft ze nidderegen an endlech d'Involution oder wann d'Brust zréck an de Schwangerschaftsstaat zréckkomm ass, verursaacht d'Brustzellen reift a verännert d'Form vun Hormonen, déi aktiv an der Brust sinn.
De Prozess reduzéiert d'Expositioun fir Ästrogen.
Et gëtt ugeholl datt d'Verloschter bei Ängreschen Expositioun an Ältere Brustzellen d'Wahrscheinlechkeet verstanen datt Kriibs kënne entweckelen. Duerfir kann de fréie Gebuertsdag vun der Gebuertsstëmmung an d'Zuel vu Gebuerten (bekannt als Paritéit) e bësse reduzéieren de Risiko vu Brustkreesser méi spéit am Liewen wann eng Fra an hirem 50er, 60er oder 70er Joer ass.
Stillen Stuerm reduzéiert all Breast Cancer Risk
D'Stillen änneren och d'Verännerungen am Hormon ewech a gëtt doduerch d'Retrogèstruktioun no Schwangerschaft ze retten, reduzéiert d'normaler Belaaschtung vun de Frae beim Ökologesche Zyklus, sou de Risiko vu Brustkrees, virun allem a Premenopausal Fraen.
Am Verglach mat anere Länner gëtt d'Stillen an den USA méi kleng, besonnesch fir schwaarz Frae wéi bei deweideren Fraen: 62 Prozent vun schwarze Fraen am Verglach mat 79 Prozent Wäissfraen begéint nostinn der Gebärmung an de aktuellsten Daten aus dem Joer 2014. Ma 6 Méint no der Gebuert waren nëmmen 36 Prozent vun de schwaarze Mammegen am Verglach mat 52 Prozent vun de wäisse Mammen ëmmer nach nëtzlech. Dëst ass besonnesch wat, wéi e kierzlech Bericht fonnt huet, datt schwaarz Frae méi Wahrscheinlech vun Brustkrees stierwe wéi hir wäiss Päiperleken, eng Ënnerscheeder déi am ganze Land vergréissert.
Eng Pudderanalyse vu 47 Etuden, a vergläichend Mammen, déi mat Mammen, déi ni nie gebastelt hunn,
- Mammen, déi fir e ganze Koup Mammespektrum (kombinéiert Dauer vun Stillen fir all Kanner) vun 1 Joer gestuerwe waren, waren e bësse manner Wahrscheinlech fir Brustkrebs ze kréien.
- Lifetime gesamt vun 2 Joer krut 2 Mol de Benefice / Risikoreduktioun wéi déi, déi fir ee Joer gestierzt hunn.
Eng Studie verëffentlecht an den Annalen vun der Onkologie huet festgestallt, datt d'Stillen hëlleft besonnesch gutt fir de Risiko vum ER- / Koppel-negative Brustkrees ze reduzéieren, eng besonnesch aggressiv Form vun der Krankheet.
Net nëmmen d'Nëssestëmmung reduzéiert de Risiko vu Brustkreesser méi spéit am Liewen an huet vill Nahrungsvirdeeler fir de Puppelchen, hëlleft et och Mama, andeems de Risiko vun Eierstockkrebs , Postpartumdepressioun a souguer 2 Diabetis genotzt gëtt .
Schwangerverstéiss Brustkrees
An seltenen Fäll kann Schwangerschaft Brustkrebs ausléisen. Brustkrebs, dat während oder méi séier no enger Schwangerschaft passéiert ass, gëtt oft an enger aggressiver Etapp fest, zum Deel datt déi meescht Fraen net aus der Aart sinn a spéider diagnostizéiert ginn oder fälschlech diagnostizéiert ginn fir aner Froen, wat d'Mastitis ubelaangt, wéi zum Beispill Mastitis.
Hei sinn e puer Weeër Dir kéint wahrscheinlech sinn iwwer Är Brouhess Gesondheet:
- Always weess Ären "normalen". Kennen Äre Kierper an all Changementer déi geschéien virun, während a no Schwangerschaft (a allgemeng iwwer e Liewen, als Teenager).
- Wann et irgendwéi verdächteg ass, gitt sécher datt Dir Är Aufgab op Är Doktrin bréngt - och aner Schëlder wéi Klumpen, wéi zimlech inversion, d'Ausdehnung vun der Haut oder d'Entreeung vun den Nippel wéi d'Brustmilch.
- Risiko vu Brustkrees erhëlt fir ongeféier 4 bis 5 Joer no all Schwangerschaft. Eng allgemenger Regel vu Daumen ass datt Frae besonnesch vackléch iwwer ungewéinleche Verännerungen an hirer Broscht sinn bis hir Kanner an d'Spillschoul goen.
Behandlungen fir Schwangerschaft verbonne Bremskrankheeten
Wann Bruskekräizer bei der Schwangerschaft ervirhiewen, gëtt d'Behandlung méi komplizéiert. Egal ob Chirurgie a / oder Chimotherapie ofhängeg sinn am Trimester.
Déi zweet an drëtt Trimester-Diagnosen hunn normalerweis déi bescht Resultater fir eng viabel Schwangerschaft ze kréien an de Broschtkriibs behandelen. Behandlung während dem éischten Trimester ass déi trickesch an komplizéierter Zäit fir iwwer Behandlungsoptioune ze entscheeden, also ass et wichteg, Behandlungen mat der Mamm mat de potenziellen Risiken fir den Fetus ze stabiliséieren.
Behandlungen fir Hormon Gefaasst Breast Cancer
Wéinst der BCRF finanzéierter Fuerschung vum Dr. Charles Perou a villen aneren Wëssenschaftler weltwäit kennen mir elo wëssen datt Brustkrees net eng Krankheet ass, awer vill. D'Doktere kënnen bestëmmen, wéi een Typ vu Brustkrees huet eng Fra duerch d'Analyse vun den Proteinen an der DNA an den Tumorzellen, déi duerch Biopsie a voller Pathologie nooperéiert ginn.
D'Behandlung behandelt allgemeng e Regime vun Operatioun, Strahlung a / oder Chemotherapie, awer de Wësse vum Ënnertyp huet d'Entwécklung vu gezielte Therapien gefierft, déi Behandlungen fir de Patientespaart besser optimal personaliséieren.
Geziirte Therapien fir all Ënnertyp sinn:
- Triple-negative Brustkrebs ( TNBC ), 10 bis 15 Prozent vun der Brustkrebs: Et ginn keen zielte Therapien déi nach TNBC zertifizéiert sinn. Allerdéngs kann d'Cocktaile vun der Chemotherapie effektiv an der Behandlung vu TNBC sinn an a ville Fäll schaffen robust Responso'en.
- HER2 + Brustkrebs, 15 bis 20 Prozent vun der Brustkrebs : HER2 + war eng aggressiv Diagnostik, bis en Drogen Herceptin® entwéckelt gouf.
- Accordéiert 1998. HER2 + Brustkrebs ging vu mengem Liewen bedrohbar ze behandelen, vläicht och héierbar fir e puer Patienten.
- HER2 + Brustkrees kënnen an engem neien Uergel zréckkucken an wärend resistent géint Herceptin® ginn. New Drogen fir HER2 ze behandelen + beinhalten Tykerb, Perjeta® an Kadcyla® (T-DM1), kënnen hëllefen, d'Herceptin Resistenz ze iwwerwannen.
- Zum Beispill, an engem rezenten Studium am metastasesche Bruskekrank, hunn d'Patiente mat HER2 + Brustkrebs e bësse total iwwerlieft (56 Méint versus 40 Méint), wann Herceptin mat Perjeta® kombinéiert ass, am Verglach mat Patienten, déi Herceptin® eleng kréien.
- ER + Brusk, 60 bis 70 Prozent vun Bruskelen: ER + ass déi bekanntst Form vu Brustkrees an Auswierkunge ronn 60 bis 70 Prozent vun den neie 250.000 Fällen pro Joer. Et kann mat Operatioun, Stralung, Chemo PLUS Anti-Östrogen Therapien behandelt ginn. Mir hunn eng grouss Fortschrëtter bei der Behandlung vun ER + Brustkrees gemaach: Neue Medikamenter bekannt als mTOR-Inhibitoren an CDK4 / 6 Inhibitoren fir spezifesch Proteine ze weisen a verspriechen sech an klineschen Versuchsrechter, a mat verschiddene genehmte Joeren a mTOR-Inhibitoren [insert mTOR name] an CDK4 / 6 Inhibitoren Ibrance® an Kisaqli®.
Fruchtbarkeet no Behandlungen
Während d'Fruchtbarkeet no enger Brustkrees-Diagnos ass eng wichteg Besuergt, si vill Fraen hir Erfolleg vu Schwangerschaft no Brustkrees. Déi meescht Behandlungspläng schloen eng Regime vu Medikamenter wéi Tamoxifen fir 5-10 Joer no Operatioun an / oder Chemotherapie fir d'Risiko vum Rezidiv ze reduzéieren an well de Medikam kann Gebierdefektiounen Schwangerschaft bewierken. Verschidde Anti-Äthrogen-Therapien ginn mat engem Medikament gepréift, dee d'Oarargefunktioun ënnerschreift fir Fruchtbarkeet ze konservéieren. D'Äis oder d'Embryo'en ass och gänglech a kann e recommandéiert Optioun sinn.
Optiounen mussen diskutéiert ginn, fir datt eng Fra d'Bescht fir hir an hir Famill bitt.
Schlëssel
- Schwangerschaft a Stillen hëlleft normalerweis de Risiko vu Brustkreesser méi spéit am Liewen.
- De Risiko fir Brustkrees gëtt nëmme fir fënnef Joer no all Schwangerschaft erhéicht. Wësst e wackelen iwwer Är Brouche Gesondheetszoustand während där Zäit.
- Wann Bruskekräizer während oder no der Schwangerschaft ervirst, ass d'Behandlung e komplexe Bilanz vu potenzial Risiko fir Mamm a Fetus.
- Nei Zorte Therapien fir Hormon a gestrooft Brustkrees huet d'Effizienz vun der Behandlung verbessert.