Diagnose a Behandlung vun Duodenal Atresia
Duodenal Atresia ass Gebuertfehler vum Verdauungstra oder Gastroendestinal (GI) -System, deen méi häufiger bei Puppelchen mam Down Syndrom ass . Engersäits tëscht 5 Prozent an 7 Prozent vun de Kleeder mat dem Down Syndrom ginn duerch Duodenalatresien gebuer, am Verglach mat nëmmen 1 an 10.000 Säbel déi kee Down Syndrom hunn.
Keen weess genau, firwat dat passéiert ass, awer et ass bekannt, datt et fréi an der prenataler Entwécklung vun engem Fetus geschleeft ass, ier elefteg Wochen Stëmmung.
Réit Iech sécher datt wann Ärt Kand Joo duodenal Atresien hutt, ass et näischt, wat Dir gemaach hutt oder et hätt missen et verhënneren. Déi meescht Puppelcher mat dësem Problem sinn gutt no Operatioun.
Wat ass Duodenal Atresia?
Duodenal Atresia ass eng Bedingung, an där en Deel vum klenge Darm (de Duodenum) net korrekt ass. Den Duodenum ass eng kleng rudderähnlech Struktur déi den verdauten Material vum Bauch léisst an den klenge Darm liesen. Heiansdo gëtt den Duodenum net korrekt formuléiert an ass entweder zougemaach (Duodenal Atresia) oder méi kleng wéi normal (Duodenal Stenosis).
Prenatal Diagnose vu Duodenal Atresia
Duodenal Atresia gëtt oft während der Schwangerschaft während e Ultrasound diagnostizéiert. Wann et ass, ass et e 30% Chance datt de Baby e Down Syndrom huet. Iwwregens sinn déi eenzeg Weeër, fir e Down-Syndrom op den zweeten oder drëtten Trimester ze diagnostizéieren, ass en Amniocentesstéier- oder PUBS-Tester (perkutane NMB).
Den Ultraschall ze weisen wat e "Duebelbléck" genannt gëtt. D'Duebelbléiser-Zeechent gëtt duerch Extrafliiss an de Duodenum an de Mauere verursaacht, wat se verursaacht. Well se nidderlech niddergelooss sinn an duerch e klenge kreesfërmechen Ëffnungsstack sinn dës zwou Strukturen ähnlech wéi eng "Duebelbléck" oder zwee Béierbléiser niddereg wéi bei engem Ultraschall.
Duodenal Atresie kann duerch Ultraschall esou fréi wéi 18 bis 20 Wochen Schwangerschaft feststellen, mee gëtt normalerweis no 24 Wochen gesi ginn. En anert Zeechent vun duodenal Atresien an der Schwangerschaft ass exzessiv amniotesch Flëss. D'Bauchmomentsumme vun der Mammesprooch kann och vergréissert ginn wéinst der iwwerschüsseg Flëss am Magen. Dëst allgemeng trëtt net nach bis 24 Wochen.
Diagnos vun Duodenal Atresia bei Gebuert
Déi meescht Fälle vun der Duodenal Atresia gi während der Schwangerschaft diagnostizéiert oder kuerz no der Gebuert.
Wann Äre Puppel bei der Schwangerschaft diagnostizéiert gëtt, gëtt Dir op ee Perinatologe verwéckelt (e Gebuertshierer deen mat schwieregste Schwangerschafte beschäftegt) fir iwwer de Rescht vun der Schwangerschaft ze diskutéieren. Dir kënnt och e genetesch Beroder genannt ginn, fir d'Option vu pränatal Tester, an e pädiatresche Chirurg ze diskutéieren, fir d'chirurgesch Korrektur vun dësem Problem no der Gebuert ze diskutéieren.
Neenneen mam Duodenal Atresia kënnen eng vun den folgenden Symptomer hunn, déi zu Diagnos féieren kënnen:
- Bläisch am Uewerfläch
- Oder ass dat ze verweigeren, och ouni Ernährung oder gréng vuit (giel)
- Eng Mangel un Urinatioun
- Absent Dommelbewegungen no de éischte Meconiumhocker
Wann d' Diagnose vun der Duodenal-Atresie verdächteg ass, wäert de Dokter e Röntgen vum Bauch bestellen.
Wann d'Diagnose duodenal Atresien ass, gëtt de Röntgene Loft an de Bauch an den éischten Deel vum Duodenum, awer keng Loft no, nodeems datt eng Blockage bezeechent gëtt.
Behandlung vun Duodenal Atresia
Déi eenzeg Behandlung fir Duodenal Atresia ass Operatioun, déi normalerweis kuerz no der Gebuert geschitt ass. Virun der Operatioun gëtt eng Nasogastrik (NG) Tube an den Bauchmëssbrauch geschéckt fir d'iwwerschüsslech Flëss an d'Loft ze accumuléieren, déi d'Besëtzer erfaasst hunn, an d'Kand kritt en IV, fir datt hien Flëssegkeete kritt, déi d'Dehydratioun verhënneren. Är Pädiatrie a Chirurg wäert Iech iwwer Är Prognose an Är Pflegeplang mat Iech viru Chirurgie diskutéieren.
Ënnerstëtzung mat anere Gebuertsdeeg oder aner ähnlech Konditiounen kann net wéi kleng Kanner, déi nëmmen duodenal Atresien hunn. Déi meescht Pente maachen extrem gutt no Operatioun an komplett aus dësem Gebuertsstëftung zréck.
Quell:
Cassidy, Suzanne B., Allanson, Judith E., (2001) Management vun Genetesch Syndromen. 1.Et ed. New York, NY; 2001.
Karrer, F., Duodenal Atresia, Emedizin , 2009
Newberger, D., Down Syndrom: Pränatal Chance Assessment and Diagnosis. Amerikanescher Famill Dokter. 2001.