Dystonia involvéiert ongewollter Kontraktioun vun Muskelen, déi normalerweis an Zesummenaarbecht schaffen, sou datt e Kierpergewiicht an enger ongewéinlecher a oft schmerzhafter Plaz als Resultat gehalten gëtt. Dystonia kann e Kierpergewiicht beaflossen, an et erlaabt datt souwuel eng Verlegenheet an der Onméiglechkeet ass, deeglech Aktivitéiten ze maachen. Glécklecherweis sinn et e puer verschidden Weeër wéi Dynstonen verbessert ginn.
Physikalesch an Occupational Therapie
Kuckt een kierperlechen oder berufflechen Therapeut kann Leit mat Dystonie léieren fir hir Krankheet ze schaffen, obwuel et net direkt de Problem behandelt. Vill Leit mat Dystonie sinn och festgestallt, datt se hir Symptomer temporär entloossen, andeems se e puer vun hirem Kierper an irgendege Beräicher berouegen. Dëst ass bekannt als geste Antagoniste , an ass ee vun de mysteriéisste Aspekter vum Dystoen.
Oral Medications
Leider sinn e puer Medikamenter komplett effektiv fir d'Behandlung vu Dystonie. Exceptiounen zu dëser Regel zitéieren d' Benadryl benotzt fir akut Drogeproblemer Dyramine ze behandelen an d'Dopamin ze benotzen fir verschidde Formen vun inherolter Djoston ze behandelen, wéi Segawa Syndrom. Aus dësem Grond sollten all Kanner oder Jugendlecher déi Dystoen hu misse een Dopaminsprozeß kréien.
Artane (Trihexyphenidyl) ass eng vun de best-studéiert Medikamenter fir Dystoen. Dës Medikamenter aus der Famill vun Anticholinergen.
Jéngere Patienten tendéieren am meeschten vun dëser Medikamenter ze profitéieren. Erwuessen kënnen méi empfindlech sinn fir d'Nieweneffekt vun Anticholinergika, dorënner drénken Mound, Verwirrung, Sedimentatioun, Gedoldverléiserung an Halluzinatiounen.
Benzodiazepines, wéi Klonazepam , kënnen och benotzt ginn, normalerweis an enger aner Medikamenter.
Baclofen, e Muskelrelaxen, ass normalerweis net ganz nëtzlech fir d'Behandlung vu Dystonie, kann awer nëtzlech sinn fir d'Beetstiwwoni, virun allem bei Kanner, ze behandelen. Déi Haaptkompositioun vun dësen Medikamenter ass d'Sedatioun.
D'Dopamine-depléckende Agenten wéi Tetrabenazin si genee d'Géigestand vu Dopamine, awer et kann och e Plaz bei der Behandlung vu Dystonie sinn. Neben Effekten gehéieren Depressiounen an Dysphorie, wéi och Parkinson. Wann dës Medikamenter benotzt ginn, sollten d'Dosen just lues eropgebaut ginn.
Injektéiert Medikamenter
Bei der Distanzschärfe, déi nëmmen en Deel vum Kierper beaflossen, kënnen Injections vu Botulinumtoxine nëtzlech sinn. Tatsächlech, an e puer Arten vu Stëbs, wéi Blepharospasem (exzessive Ae blénkt) an Gebärmutterschëffer (Halsdistonia), ass d'Botulinum-Toxininjektioun als éischt-Line-Therapie betruecht. Bei Torticollis hunn 70-90% vun de Patienten e puer Virdeeler gemellt. Injektiounen ginn all 12 bis 16 Wochen erëm. Ënnert deem Behandlungsplang kann d'Effekter vill Joer laang robust a sécher bleiwen.
Botulinum Injektiounen schaffen duerch Blockéierhinn vun der Verëffentlechung vum Acetylcholin, dem Neurotransmitter, deen Signaler tëscht Peripherie nerven an Muskelen. Dëst féiert zu enger Schwächung vum Muskel. Side Effekter vun der Botulinum Toxin Injektiounen beaflosse Schwäche, déi kann speziell onbedéngt ginn, wann et ëm d'Aen fir Blepharospasmus geet, oder um Hals a Kriibs, wéi et zu Problemer schlucken kann.
D'Injections mussen gezielt ganz genau gezielt ginn fir de Benefiz maximéieren andeems de Risiko vun Nebenwirkungen miniméiert gëtt.
Surgical Options
Wann déi medizinesch Optiounen falsch maachen a wann d'Dystonie wierklech e Liewe betreffen, kënnt d'Optiounsoptiounen.
An der Vergaangenheet hunn dës Chirurgen intensiv beschiedegt entweder den Peripheralnerv, dee vum Gehir op d'Affekter muskuléiert (doduerch datt d'Muskelen an d'Dystoen geschwächt) oder den Deel vum Gehirn abléckelen. Elo wunnen déi meescht Leit eng manner permanente Léisung an der Form vun Tiefsten Hirnstimulatioun ( DBS ).
Déift Hirn Stimulatioun ass am meeschte fir medizinesch refraktär primär generaliséiert Dyronien uginn.
D'Leit, déi dës Diostonie erofsëtzen, tendéiere jonk, och Kanner. D'Response vun der Täuschung vum Gehirn kann variéieren. Am Allgemengen ass d'Reaktioun vu Dystoen zu DBS manner prévisibel wéi d'Äntwert vun der Krankheet Parkinson a wesentleche Tremor, an d'Verbesserung kann nëmmen véier Méint no der Behandlung gesi ginn.
Ongeféier zwielef Méint no DBS hunn déi meescht Patienten mat Dystoen verbessert an der Bewegung ëm 50 Prozent ze gesinn. Kanner a Leit, déi Dynastie fir eng relativ kuerz Zäit hunn ze tendéieren besser wéi an der Moyenne. Sekundärer Dystonia nee nee net als Virdeeler ze réagéieren an déif Hirnstimulatioun ze reagéieren. Ähnlech wéi wann d'Dystonie zu festen Haltung anstatt Schwéierkraaft schwätzt, ass d'Dynastie manner wahrscheinlech fir op Hir Téi stimuléieren ze reagéieren.
Quell:
Kathleen Poston, Iwwersiichtsvirdeeler vun den gemeinsamen Bewegungsstéierungen, Kontinuum: Bewegungsstabilitéit Volume 16, Nummer 1, Februar 2010
Mustafa Saad Siddiqui, Ihstsham Ul Haq, Michael S Okun, Deep Brain Stimulatioun an Bewegungsstéierungen, Kontinuum: Bewegungsstabilitéit Volume 16, Nummer 1, Februar 2010