E plötzlesch schwéiere Immunabonnement zu engem Allergèn Trigger gëtt medizinesch als Anaphylaxis bekannt. Während allgemeng Allergien kann Jucken, enger laanger oder souzillärer Nues verursaachen, oder engem Ausschlag, eng Anaphylaxie verursaacht eng ongerecht Ganzkierperreaktioun.
Geschicht
Anaphylaxis ass ursprénglech an de fréieren 1900er geklomm, während d'Fuerschung fir Hunnen an d'Meeresememonen ze immuniséieren.
Anstatt eng Immunitéit am Seemannemiom ze entwéckelen, hunn d'Hënn mat all spéider Expositioun verschlechtert.
Obwuel d'Immunisatioun als prophylaktesch Mooss ugeholl gouf fir d'Hënn ze hëllefen, huet de Géigendeel beobachtet, sou datt si d'Reaktioun de Virgänger vun der Prophylaxe, an anaphylaxis bezeechent ginn.
Typen
Anaphylaxis Reaktiounen sinn dräi spezifesch Muster. Wéi fannt Dir Är Anaphylaxis Ärer Meenung no, kann Iech hëllefen ze verstoen (an hëllefe Medikamenter ze verstoen) wéi bescht fir Ären Noutfäll ze behandelen.
Uniphasesch (1 Phase) Reaktiounen sinn déi am meeschten verbonnene Muster fir Anaphylaxis fir ze verfollegen. Ongeféier 70 bis 90 Prozent vu Fällen folgend dëse Muster. Onofhängeg Reaktioun ass déi schlëmmste vun 30 bis 60 Minutten a wäert normalerweis an der nächster Stonn halen.
Biphasesch (2 Phase) Reaktiounen sinn fënnef Mol méi heefeg bei Kanner wéi an Erwuessener a Konto fir manner wéi 23 vun 100 Fäll vun Anaphylaxis. Biphasesch Reaktiounen sinn duerch verschiddene Stonne nodeems d'Resolutioun vun de Symptomer opfälleg anaphylaktesch Symptomer zeechent.
Protraéiert Reaktiounen sinn déi gréisste Form an déi rarst Muster vun Anaphylaxie. Protraéiert Reaktiounen sinn persistent a kënne vu ville Deeg bis a verschidde Wochen daueren.
Ären Immunsystem
Fir ze verstoen wat fir eng Anaphylaxie verursaacht gëtt , ass et wichteg, ze verstoen datt Ären Immunsystem responsabel ass fir Äre Kierper virun schiedlechen Stoffer wéi Viren oder Bakterien ze schützen.
Et ass eng vun de komplexste Systemer vun Ärem Kierper, déi aus lymphateschen Organer (Knueweess a Thymus), eng Rei Zelltypen a Proteinen besteet.
Et gi zwou verschidden Zorte vun Immunitéit: Gebuert (Verteidegungen déi Dir gebuer sidd) an adaptéierend (geléiert oder iwwerholl).
Innate Immune System
Äre Gebuerts Immunsystem ass eng natierlech Verteidegung datt Dir gebuer mat der hëlleft datt Dir Iech eng Infektioun oder Är Belästegung bei schiedlechen Agencen erliewen. Är Haut ass Äre Kierper déi éischt defensiv Barriär.
Proteins déi an Ärem Spigelen oder aner Körperflëssegkeeten existéieren eng wichteg Roll bei Ärem Immunsystem. Äre Spiater enthält e wichtege Protein genannt Lysozym, deen Bakterienmauer méi liicht zerstéiert gëtt. Besonnesch Immunzellen déi Phagocyten genannt (och Neutrophilen, Monozyten oder Macrophagen) sinn och wichteg a funktionell duerch Ëmginn an Konsuméiere vu Bakterien oder aner potenziell schiedlech Substanzen.
Adaptive Immunsystem
Äre adaptiven Immunsystem ass den Deel vun Ärem Verteidegungsmechanismus, deen am Laaf vun Ärem Liewen léiert.
Wann Dir gebuer sidd, hutt Dir T- a B-Zellen déi Rezeptoren op hinnen hunn. Well Äre Kierper an ënnerschiddlech Antigene (Toxine) ausgespart ass, Är T a B-Zellen klone selwer, fir spezifesch géint de exponéierte Antigen ze kämpfen.
Duerfir, wann Dir eng Krankheet ausgesat ass, duerno Krankheeten entweder kierzer an der Dauer, oder Dir kënnt net wosst och net datt Dir exponéiert war.
Am Géigesaz zu der angeblech Immunitéit kann de adaptiven Immunsystem net bei Ären Kanner iwwergedeelt ginn.
Ursaachen
Wann Äre Kierper zuerst engem Allergiker ausgesat ass, kann Äre Kierper Immunzellen entwerfen déi spezifesch dem Allergen sinn. Wann Äre Kierper Immunzellen fir den Allerg entwéckelt, wäerts Dir Symptomer vun Allergien mat spéider Exposéiren.
Et ass net gutt verstoen firwat verschidde Leit Allergien entwéckelen an anerer wëllen net. Wann Dir eng Allergie entwéckelt, dann wäert Äre Kierper Antikörper ginn als Immunglobulin E (IgE) bekannt ginn, wat all Kéier wann Dir Äre Kierper an den Allergen ausgesat ass.
Immunoglobulin E reagéiert op d'Beliichtung duerch Aktivéiere Basophilen a Mastzellen , déi Deel vun de wäisse Blutzellen vun Ärem Kierper sinn.
Basophillen a Mastzellen verëffentlechen Mediatoren, déi Verännerungen am Kierper verursaachen, déi direkt mat den Symptomer, déi mat enger allergescher Reaktioun ass, bezuelen. Mediatoren déi an Anaphylaxie involvéiert sinn:
- Histamin : verursacht Jucken, Spülen, niddereg Blutdrock, Kappschicht, laanger Nues, a Bronchosphasmus
- Tryptase: méi héich Niveauen bei méi streng Fäll vun der Anaphylaxie, ausser an Liewensmëttelallergien
- Thromboett-Aktivéierungsfaktor: méi héich Niveauen bei méi streng Fäll vun Anaphylaxie
- Nitrat oxid: bewierkt Hypotonie bezunn op d'Dilatatioun vu Bluttfäegkeeten
- Arachadonsäure -Metaboliten: Ursaachen Bronchospasem, Hypotonie an Erythema
Net all Allergien féieren anaphylaxis . Wann Dir erliewt Symptomer ginn mat repetitive Expositioun zu engem Liewensmëttel, Medikamenter oder Insektenstick, da misst Dir Suergen iwwer d'Entwéckelung vun Anaphylaxis sinn an Dir sollt den Allergie vermeiden.
Eng aner Methode déi Angaphylaxe kann verursaachen eng ongeléist Reaktioun mat Ären Immunsystem T-Zellen. Echte Agenten, déi net-IgE-Anaphylaxis verursaachen, schloen:
- Aspirin
- NSAIDen: wéi Ibuprofen, Aleve, oder Celebrex
- Kontrast fir radiographesch Biller (Röntgen, CT Scans, MRI oder Ultraschall)
- IV-Immunoglobulin-Therapie
- Heparin
- Allergiker fir Dialysemembranen
D'Aktivatioun vun T-Zellen bewierkt d'selwescht Aktivitéit vun Basophilen a Mastzellen, déi et scho beschriwwen huet.
Symptomer
Anaphylaxie kann verschidden Kierzel a Prozesser beaflossen, wéi:
- Haut: Ausschlëss , Jucken oder Schwellungen
- Atmung: Hëftem, Keewer oder Schwieregheeten
- Häerz: Irregulär Häerzschlag, niddereg Blutdrock oder Schatz an der Brust
- Bauch: Plooscht, Erbrechung oder Cramping
- mental Gesondheets: Kappwéi, Verréckung oder Schwindel
Déi heefegste Symptomer si Schwellungen (besonnesch Gesiichts- oder Angioedema ), Atemproblemer, a nidderegen Bluttdrock.
Wann Dir Symptomer vun Anaphylaxe erliewt , gëtt d'Noutfallsassurance, och d'Epinephrineschoss, direkt gebraucht. Wësse wat d'Reaktioun ausgeléist kënne hëllefen d'Präventioun an der Zukunft ze hëllefen ënnert anerem Methoden .
A Wuert From
Experienzéiert Anaphylaxie ass ganz scarce. Léiert wat fir eng Anaphylaxis, zesummen mat Behandlungen a Weeër fir Episoden ze vermeiden , e wichtege Bestanddeel vun Ärem schaarfe allergesche Reaktioune sinn. Wann Dir net sécher sidd, ob Dir eng schwieregt allergesch Reaktioun erliewt, sollt Dir ëmmer Hëllef op der Sich no engem Hëllef fannen.
> Quell:
> Loverde, D, Iweala, O, Eginli, A & Krishnaswamy, G. (2018). Anaphylaxie. CHEST, 153 (2): 528-543. DOI: 10.1016 / j.chest.2017.07.033
> Eng Iwwerbléck vum enge Immunsystem. UpToDate Websäit. 2017.
> Pathophysiologie vun Anaphylaxie. UpToDate Websäit. 2018