Et gëtt keng Behandlungen fir den héigen CRP a Fibrinogenniveau
Zwee Blutt Tester sinn als Virdeeler vun der Häerzkrankheeten gefördert ginn. Déi zwee vun dëse Bluttproblemen - C-reaktivem Protein (CRP) a Fibrinogen - sinn elo correléiert mat e wesentlech erhéicht Risiko vun zukünftegen Häerzattacken. De Problem ass, am Géigesaz zu anere Risikofaktoren (wéi Fettgewunnecht, Fëmmen, Cholesterin) et net kloer ass wat wat iwwert en héigen CRP an Fibrinogenniveau gemaach ginn ass.
CRP a Fibrinogen
CRP ass e Protein, deen all d'Zäit an den Bluttkriis verëffentlecht gëtt ass aktivt Entzündung am Kierper. (Inflammatioun fällt als Reaktioun op d'Infektioun, de Verletzungsrisiko oder d'Verschidde Konditiounen wéi d' Arthritis .) D'Evidence beweist datt d'Atherosklerosis ( Koronärerkerie Krankheet ) en inflammatoreschen Prozess ass. E puer soen datt d'Koronararterie Krankheet duerch Infektioun gefördert gëtt. D'Tatsaach, datt erhiefte CRP-Niveauen am Verglach zu enger erhéite Risiko vum Häerzmaus ass eng Ënnerstëtzung fir d'Ofschloss vun der Entzündung an der Atherosklerosis.
Fibrinogen ass e Bluttfettungsfaktor. Déi meescht akut myokardeschen Infaratiounen (Herzinfarkt) sinn elo bekannt wéinst enger akuter Thrombozy, oder d'plötzlech Ausbildung vun enger Bluttverletzung op der Plaz vun engem atheroskleroteschen Plaque. Et mécht Sënn datt de erhaben Fibrinogenegefäss (dat heescht e Protein, deen Bluttverpaackung fördert) géif mat engem erhéite Risiko vun Häerzattack ugeet.
Kann en héigen CRP a Fibrinogenniveau ofgestëmmt ginn?
D'Kuerz Äntwert ass, nee.
Wat d'CRP-Niveauen ugeet , ass et net den CRP-Niveau selwer, deen als Problem gedacht ginn ass, awer d'vermeintent Entzündung an den Coronarearterien , déi duerch den héigen CRP-Niveau reflektéiert gëtt. Also déi richteg Fro ass ob d'Entzündung (an net de CRP) behandelt ginn kann.
Et gëtt e puer Beweiser datt d'Infektioun mat engem Organismus genannt Chlamydia pneumoniae kann e Faktor bei der Entwécklung vun der Coronararterie sinn. Wann et esou ass, kann d'Antibiotiken effektiv an der Eliminatioun vun der Infektioun an d'Reduzéierung vum Risiko vun Häerzattacke kréien (an iwwregens bei der Reduktioun vun CRP-Niveauen). Wann Antibiotike bewäert ginn, kann d'Messung vun CRP-Niveauen e nëtzlechen Screening-Tool kréien fir Patienten ze entscheeden déi vu Antibiotikatherapie profitéiere kënnen.
Desweideren, Statin Drogen - Drogen, déi zum Cholesterin behandelt ginn, kënnen och den Effekt vun der Entzündung vun den Coronary-Arterien ze reduzéieren. CRP-Niveauen kënne sech als nëtzlech Screening-Instrument hier och maachen.
Fibrinogen , am Géigesaz zu CRP (deen als eent als Enzyklopedie bezeechent gëtt), gëllt fir eng direkt Roll an der Koronärarterie Thrombosen. Ideal dofir, wann Fibrinogenhuelen héich sinn, d'Reduktioun vun dëse Niveauen sollt d'Ziel vun der Therapie sinn. Leider si keng bekannt Therapien déi Fibrinogenniveauen reduzéieren.
Firwat Testproblemer ass wichteg
Wat sollten d'Dokteren an d'Patiente maachen, wann CRP- oder Fibrinogenegeescht elevéiert ginn?
Ausgefouert op eng aner Manéier, wann et keng speziell Behandlungen gëtt, déi als Reaktioun op erhiefte CRP oder Fibrinogen ugepasst kënne ginn, firwat sollten si jemols gemooss ginn?
Am Moment ass déi eenzeg gutt Äntwert op dës Fro: Wësse vum CRP an Fibrinogen Niveauen kënne hëllefen, d'Risiko vun der Koronärarterie Krankheet méi genee ze korrigéieren, sou datt de Dokter a Patient kann entscheeden, wéi aggressiv a riskant Faktoren opfälleg kënne ginn geännert.
Zum Beispill kënnen d'Patiente wéi den Dokter heiansdo begleede sinn, statin Drogen ze beginnen, wann Cholesterinspiegel nëmmen Grenzlinn erhéicht ginn. An dësem Fall erhéije CRP oder Fibrinogen Niveauen d'Skalen fir Begrëff Therapie, während normale CRP oder Fibrinogen Niveauen d'Waasserverschléiss fir Stëmmungstherapie weisen.
D'Mesure vun engem oder zwee vun deenen neien Risikofaktoren kann also direkt an therapeutesch Décisiounen spille.
Wahrscheinlech, wëssend datt de CRP oder de Fibrinogen Niveau erhéijen kéint de Strooss sinn, deen endlech de Kaméel um Réck brécht - de Faktor, dee schliisslech de Fëmmert zwéngt ze beweegen, d'Sessiounsariichtung ze manipuléieren oder d'Obsetze ze radikal änneren.
Et ass och méiglech datt d'Risikoofhängegkeet, déi net selwer geännert kënne ginn, nëmmen eng onregelméisseg Angscht maachen. Bei engem Nonsmmer mat normalem Gewiicht, normaler Cholesterin, an engem aktiven Liewensstil, zum Beispill, et ass schwéier ze gesinn, wat de Benefice kréien kann duerch d'Wëssen vum CRP erhéicht ginn. Tatsächlech kann et Angscht verursaachen, déi net einfach alliéiert kënne ginn. Et wier net falsch fir d'Messungen ze maachen, mee (analog der Messung vu genetesch Marker) muss de Patient bewosst ginn, ier Dir de Test gemaach huet, datt et keng spezifesch Behandlungen verfügbar ass. An (wéi genetesch Marker) mat esou engem Risikofaktor op de medizinesche Rekord kéint denkbar sinn an der Zukunft.
Vill vill Fuerschung ass gemaach ginn, fir Weeër ze fannen fir Entzündung ze behandelen, déi d'Coronararterien betreffen. Wann d'Antibiotiken, Statins oder eng aner Therapie eventuell als Beneficer ze weisen, wier et vill Sënn fir de CRP an de Fibrinogenzniveau ze mellen, och bei Patienten mat anere Risikofaktoren.
D'Mesure vum CRP an de Fibrinogen Niveauen kënnen an villen Ëmstänn nëtzlech sinn an ass wahrscheinlech vill méi nëtzlech an der Zukunft. Awer mëttlerweil dës Tester bestellt ginn, muss de Dokter an de Patient d'Zäit virstellen, wéi d'Resultater nëtzlech sinn. Virun allem bei Patienten mat anere Risikofaktoren, déi dës Tester maachen, kënnen méi Schued wéi gutt maachen, an d'Patientinne musse verstoen datt virun der Mesure sinn.
Op enger final Note déi amerikanesch Häerzverband net momentan d'Routineproblemer vun CRP oder Fibrinogen tëscht Memberen vun der General Populatioun empfänkt.