Hepatitis

Eng Iwwerbléck vun Hepatitis

Hepatitis ass eng Krankheet, déi duerch d'Entzündung vun der Liewer gezeechent ass. Obwuel mir et mat virale Infektiounen verbonne ginn, wéi Hepatitis B oder C, et ginn och non-virale Formen vun der Krankheet, ënnert anerem autoimmune Hepatitis an alkoholesche Hepatitis.

Hepatitis kann opfälle mat oder ouni Symptomer ka sech op hir selwer ouni eng medizinesch Interventioun opléisen. Wann d'Symptomer opfälteg sinn, kann et Tëlee-Zeechen wéi d'Geluere vun der Haut an den Aen ( Gelant ), e Verloscht vu Appetit a Gefühle vun extremer Erschöpfung sinn, déi d'Dauer fir Wochen daueren kann.

Acute a chronesch Hepatitis

Ofhängeg vun der Ursaach kann d'Hepatitis entweder als akuter oder chronesch Zoustand präsent sinn.

Akute Hepatitis ass éischter viru virgeworf ginn an ass oft selbstbeschränkend, déi ursprénglech mat generaliséierter grippeähnlech Symptomer (Féiwer, Kappwéi, Gelenkspär, Mutt) ze gesinn, éierlech mat Jäizlechkeet, däischter Urin (Cholurien) a clayflecher Hocker . Eng vergréissert Liewer a Bauchschmerzen oder Unerkenntnisser (typesch am rechten Héichtequadrumm ënnert de Ripp) sinn och heefeg.

• Hepatolog oder Gastroenterologist? Auswiel de richtege Liver-Spezialist

• Wat ass d'HBeAg oder d'Hepatitis B e-Antigen?

D'Erhéijung nee rëm eng Monat oder esou, och wann et an e puer Fäll - besonnesch mat Hepatitis B - et kann bis zu véier Méint bis bei de Symptomer opléisen.

Chronesch Hepatitis, am Géigesaz, ass eng progressiv Krankheet. Et kann Symptom-Free sinn an de fréi Stufen an eréischt erreechen duerch Laborgeserven. Allerdéngs, wéi d'Entzündung progressiv progressiv ass, kann et e Buedgewënn ( fibroma ) genannt ginn, deen den Bluttfluss an der Liewer behindze kann. Wann de Narben weider fortgitt, ass d'Fähigkeit vun der Liewer ze fonctionnéieren staark ënnerleien, wat zu enger Zirkus genannt gëtt. Et ass während dëser Zäit datt Geluerecht an aner klinesch Symptomer erscheinen, typesch als Zeechen vun erweidter Lebererkrankung.

D'Ursaachen vun Hepatitis sinn divers, vu virale Infektiounen op genetesch Stéierungen an exzessivem Alkoholkonsum. Déi dräi heefegste Ursaachen kënne ganz breet ugesprach ginn wéi anescht, metabolesch a Autoimmun.

Infektiéis Ursaachen vun Hepatitis

Während viral Hepatitis déi allgemeng Form vu Hepatitis weltwäit ass, sinn et och bakteriell a parasitäre Grënn vun der Krankheet. Dëst beinhalt d'Liewer Infektiounen, déi duerch alles aus Salmonella a E. coli Bakterien verursaacht ginn fir Protozoan Organismen déi direkt an der Liewer attackéieren.

Am Fall vun der Prävalenz vun der Krankheet, si mir éischter fir Virusformen vun Hepatitis ze konzentréieren, well all Joer iwwer 1,5 Millioune Leit aus der Krankheet stierwen. Déi fënnef meescht heefegsten Formen si nëmme marginal bezuelt a kënne variéieren duerch Modi vun Transmissioun, Krankheete progressiver a Methoden zur Preventioun.

• Hepatitis A gëtt wéinst dem Hepatitis A-Virus (HAV) verursaacht a gëtt am allgemengen duerch Liewensmëttel oder Waasser iwwerdroen, déi kontaminéiert mat HAV-infizéierte Feeën. Et gëtt spuenesch ouni Progressioun op eng chronesch Bühne. Déi duerchschnëttlech Inkubatioun ass tëschent 14 an 48 Deeg, mat enger voller Genesung vun de akuter Symptomer déi ongeféier zwee Méint ëm. En Vakzin ass verfügbar, dat kann HAV-Infektioun fir bis zu 10 Joer verhënneren.

• Hepatitis B gëtt verursaacht vum Hepatitis B-Virus (HBV) . Et gëtt duerch Kontakt mat HBV-infizéierte Blutt, Semelen oder Spigelen, entweder während Sex oder als Resultat vun Drogenutzung verbreet. Sharing Brouwers, nettinitär Tattooatioun oder Stillen kënne och de Virus virginn. Hepatitis B kann akut an chronesch present sinn, mat enger duerchschnëttlech Inkubatioun vu 45 bis 160 Deeg. Zousätzlech zu zwee HBV Impfstoffe sinn et sieben FDA-approbéierte Medikamenter déi bei der Behandlung vun der HBV-Infektioun gebraucht ginn. Obwuel keng Medikamenter d'Viren kloer maachen kann, kënne se effektiv d'Replikatioun vum Virus a Schied un d'Liewer effektiv verhënneren.
• Hepatitis C gëtt vum Hepatitis C-Virus (HCV) verursaacht . Hepatitis C gëtt haaptsächlech duerch d'Injektioun vun Droge benotzt, awer kann duerch sexuelle Kontakter a vu Mutter a Kanner während der Schwangerschaft transmittéiert ginn. D'Inkubatioun kann tëschent 14 an 150 Deeg variéieren. Obwuel iwwerall 20 bis 40 Prozent vun der HBV-infizéierter Persoun spontan virgesäit de Virus ouni Behandlung oder Symptomer, déi aner sinn op eng chronesch Infektioun vir. Obwuel et keen Impfstoff fir HBV-Infektioun ze verhënneren, nei Medikamenter erneierbar ginn, kënnen haut a verschiddene Gruppen hir Krankheeten bis zu 99 Prozent beäntweren.

• Hepatitis D gëtt wéinst dem Hepatitis D-Virus (HDV) verursaacht a kann nëmme geschéien, wann eng Persoun co-infected mam Hepatitis B-Virus (HBV) ass. Et ass haaptsächlech duerch Injektioun vun Droge benotzt ginn an huet déi héchste Fatalitéit vun all Virurtypen (20 Prozent). Raritéit an den USA, Hepatitis D gëtt virun allem an Entwécklungslänner gesinn, wéi déi an der sub-Sahara-Afrika, dem Mëttleren Osten, an den nërdlechen Deel vun Südamerika. Obwuel de HBV-Impfstoff bekannt ass fir d'Infektioun ze verhënneren (well HDV kann net eleng opmaachen), Behandlungsoptiounen si schlecht, mat nëmme 20 Prozent vun denen op der Therapie kann eng dauerhaft Viralemonie erreechen.
• Hepatitis E gëtt vum Hepatitis E-Virus (HEV) verursaacht an iwwerdeems iwwer kontaminéiert Waasser an Gebidder mat schlechte Hygiene verbreet. Hepatitis E ass am meeschte verbreet an Indien, Südostasien, Zentralamerika a nërdlech an zentrale Afrika. D'Inkubatioun ass tëschent 14-60 Deeg, mat de meescht akut Infektiounen déi op hir selwer opléisen. Allerdings, bei Persounen mat entschäerfen Immunsystemen kann d'Krankheet fir eng chronesch Infektioun virukommen. Keen Impfstoff ass bis haut disponibel fir HEV Infektioun ze verhënneren. D'Behandlungsoptiounen sinn limitéiert, obwuel et Erfolleg fir viral Virsiicht mat der Verwäertung vun der Medikamenter Ribavirin erreecht gouf .

• Wat Dir wësst sollten iwwert d'5 Typen vu Viral Hepatitis

• Wéi gëtt den Hepatitis B-Uewerflächentazider (HBsAb) Test gemaach?

Metabolesche Ursachen vun Hepatitis

Metaboleschen Ursaachen vun Hepatitis sinn déi betreffend Substanzen déi mer entweder huelen oder ausgesat sinn oder déi mat der Adipositéit, der Insulinswiderstands oder dem Diabetis verbonne sinn. Et heescht net datt een mengt datt eng Persoun "seng Hepatitis" verursaacht, mee datt et verännerbar Faktoren hunn, déi e Individuum bei méi grousser Gefor vu Entzündung an enger Verletzung setzen.

Den metaboleschen Ursaachen vu Hepatitis kann allgemeng klasséiert ginn:

• Alkoholeg Hepatitis , eng Verlängerung vun alkoholesche Lebererkrankung, ass déi gréisste Ursaach vun Zirrhose an den USA. Et ass éischter eng laang Zäit ze developpéieren an ass bekannt fir ongeféier 10 bis 20 Prozent vun Alkoholiker ze beweegen. De Risiko vun der Hepatitis schéngt direkt mat der Quantitéit an der Dauer vun Alkoholmissbrauch ze bezuelen, mat exzessiver Aufnahme wéi 80 Gramm Alkohol am Daag an Männer a 40 Gramm am Dag bei Fraen definéiert. Iwwer d'Alkoholkonsum ass och bekannt fir Komplikatioune vu virale Hepatitis ze vergréisseren , besonnesch Hepatitis B an C.
• Drogens induzéierter Hepatitis ass dat, déi duerch all Zuel vu Toxine oder Medikamenter verursaacht gëtt eng Persoun kann ausgesat ginn. Si kënnen d' iwwerschreidend Benotzung vun Acetaminophen (Tylenol, Paracetamol) , wéi och eng Rei vun Kräuter a Nahrungsergänzungsmëttelen, déi iwwer dem Zocker sinn. Anti-Tuberkulose-Drogen, Anti-Epileptik, HIV Medikamenter, Statin-Drogen, Oral-Kontrazeptiver an anaboleschen Steroiden gehéieren zu de Klassen vun Drogen, fir déi d'Verletzungsfäegheetszäit duerch regelméisseg Uwendungen erreechen kann.
• Déi alkalaristesch Fettleberkrankheet (NAFLD) ass staark ass mat metabolesche Syndrom verbonnen , e Cluster vu medizinesche Konditiounen, déi abdominal Adipositas, héich Blutdrock a erhéiter Lipid, Glukos a Cholesterinspiegel enthalen. Wéi NAFLD progresséiert, kënnen Symptomer vun der chronescher Hepatitis entstoen, déi mat erhéigen Tauxen vun der Leberentzündung an der Fibrose präsentéieren. NAFLD ass haut déi drëtt bekanntst Ursaach vun der Leber Krankheet an den USA

Autoimmun Hepatitis

Autoimmune Hepatitis, eng Form vun Autoimmunerkrankung , ass eng Stéierung, an där de Kierper seng eege Immunsystem géint seng Leberzellen agitt. D'Conditioun ass ugeholl datt se an der Natur genet sinn, mat ville Mënschen, déi géint Leberentzündung virgesi ginn, ouni Infektiouns oder Stoffwechsel. Autoimmune Hepatitis ass am meeschten a Frae gesinn, am Allgemenge vu 15 bis 40 Joer.

Symptomer kënne vu mild bis schwéier sinn, mat e puer Mënschen, déi mat akuter Hepatitis (Jaundice, Uewe rechts Bauchschmerz) presentéieren, aner anerer weisen chronesch Symptomer (z. B. Müdlechkeet, Schmerzen, anormalen Liverfunktest Tests).

Eng definitiv Diagnostik fir Autoimmun Hepatitis erfordert eng Leberbiopsie . Behandlungsoptioune gehéieren d'Verwäertung vun der Corticosteroid Drogen, Prednison oder Budesonid , déi zwee Erhuelungsraten tëschent 60 an 80 Prozent erreechen kënnen.

> Quell:

> Basra G, Basra S, a Parudupi S. D'Schëlder an d'Symptomer vun der akuter alkoholer Hepatitis. " World Journal of Hepatology. 2011; 35 (5): 118-120.

> Zenter fir Droge Kontroll a Präventioun (CDC). Viral Hepatitis. Atlanta, Georgia.

> Kaplowitz N. Drug-induced Liver Injury. Klinesch Infectious Diseases. 2004; 38 (Suppl 2): ​​S44-S48.

> National Institut fir Diabetis a Verdauvolle an Nierdkranke (NIDDK). Autoimmun Hepatitis. Bethesda, Maryland.

> Rinella M. Nonalcoholic Fettleberkrankheet: eng systematesch Iwwerpréiwung. Journal of der American Medical Association. 2015; 313 (22): 2263-2273.