Konnt HPV Infections erhéijen Är Risiko vum Lungenkriibs?
An enger Rezessioun vu 53 Studien, déi am Journal Lung Cancer publizéiert goufen , hunn d'Autoren ugeholl datt HPV als zweetgréisste Ursaach vun der Lungenkrebs no Zigarettepäck fiert, an datt weider Fuerschung zu dësem Thema staark gebraucht gouf. Wat hu mir seit dëser Zäit geléiert? Ass wierklech e Link vun enger Form vu HPV a Lungenkrebs?
Wat ass den HPV (Human Papillomavirus)?
HPV (mënschlecht Papillomavirus) ass eng Sammlung vu méi wéi 200 Viren, déi d'Mënsch ugoe kënnt.
Vun dësen sinn ongeféier 30 Fähmen fir Kriibs ze verursaachen, mat den allgemengste "Kriibskrankernde" Stämme sinn HPV 16 an HPV 18.
De HPV ass am meeschten oft duerch Haut an Haut Hautkontakt, heefeg sexuell. Déi meescht Infektioun mat HPV kloer spontan bannen 2 Joer ouni datt et nach weider Problemer gëtt, awer e puer an der Vergaangenheet. Infektioun mat enger "Krebserkrankung" Verspéidung vum HPV bedeit net, datt eng Persoun Kriibs entstinn. Tatsächlech hunn déi meeschte Infektiounen mat HPV net an Krebs auswierken.
HPV ass bekannt fir Epithelzellen infizéieren a schafft fir d'normale cellulare Prozesser ze stéieren déi de Zellwachstum kontrolléiert. Och wann dëst geschitt ass d'Majoritéit vun dësen onnormalen Zellen duerch eisen Immunsysteme festgestallt ginn.
HPV a Kriibs
De HPV ass scho gutt etabléiert wéi eng Roll bei de meeschte Fäll vu Gebärmutterkriibs spillt och vill Fälle vu Vulkärkriibs, Peniserkrank , ongeféier 95 Prozent vun Analskrankheeten, an 70 Prozent vu mëndlechen Kreeseren, virun allem déi bei jonken, net -spëtzen Fraen.
HPV 18 an HPV 16 sinn d'Ursaach vun ongeféier 70 Prozent vun HPV induzéierter Kriibserkrankung, an d'HPV 16 ass verantwortlech fir d'Hälschent vun den HPV induzéiert kierperlech Kreeseren.
Dofir wësse mer datt HPV Infektiounen zu Kriibs kënne ginn an datt et e puer Kriibs bei der Lungerregioun mécht. Mir wëssen och datt Virfallinfektioun zum Entsteet vu Lungenkrebs beitrage kann, zum Beispill d'Leit mat HIV-Infektiounen méi e wahrscheinlech Lungenkrees méi hunn ewéi déi net HIV-infizéiert, awer kann et Lungenkrebs verursaachen?
Lung Cancer kënnt a Risikofaktoren
Dir kuckt d'Ursaachen vu Lungenkrebs ass extrem wichteg. Leider ass de Stigma datt Lungenkrees a Fëmmertkrankheet a wéineg Weeër progresséiert de Fortschrëtt bei der Evaluatioun vun anere méiglechen Ursaachen. Awer Lungenkrebs tritt och bei net-Fëmmerten op. An den USA hunn 20 Prozent vun de Frae déi Lungenkrebs entwéckelt hunn ni eng Zigarett gefëmmt ginn. D'Zuel ass op 50 Prozent vun de Fraen mat Lungenkrees weltwäit, déi vu Lauschteren ouni Fëmmerten sinn. Tatsächlech, Lungenkrebs a Niemeen ass déi 6. Haaptursaach fir Kriibsbefall an den USA.
Mir wësse och, datt net jiddfereen dee vu Flecken kreéiert Lungekriibs entwéckelt, an datt d'Rauchen wahrscheinlech an der Synchronie mat anere Risikofaktoren funktionnéiere Kriibs. Ass HPV ee vun dëse Faktoren?
Geschicht a Geographie vu HPV an Lung Cancer
D'Méiglechkeet, datt HPV eng Roll bei der Entwécklung vu Lungenkrebs spillt, gouf 1979 als éischt virgeschloen. Verschidde Studië viru dës Zäit hunn Beweiser vun der HPV-DNA bei Lungenerkrankungen fonnt, awer dat variéiere sech wesentlech jee vun der Geographie . An den USA hu sech HPV DNA an ongeféier 15 Prozent vun de Kriibserkrankungen, jee no der Studie, mat der HPV 16 an der HPV 18 am meeschte fonnt - déi Stämme déi am Gebärmskreeser am meeschte betrëfft.
An Europa ass d'Präsenz vun der HPV-DNA bei Lungenerkrankelen ronn 17 Prozent, awer dës Zuel spréngt op 69 Prozent an Griicheland an Taiwan an 79 Prozent a Japan. Mir wëssen, datt d'Lungenkrebs bei Net-Fëmmerten méi an Asien ass. Mir wëssen och datt HPV méi am Won gesinn an Lungenkrebszellen vun Fraen a Net-Fëmmerten wéi Männer a Leit déi fëmmen.
Zwee 2016 Studien illustréieren dës geographesch Differenzen nach weider. An enger Studie, ass et festgestallt, datt taiwanesch Fraen e wesentlech méi wahrscheinlech Lungenkrebs entfalen, wann se HPV ausgesat waren. Am Géigesaz eng chinesesch Studie huet keng Verbindung tëschent HPV-Antikörper (e Zeeche vun der Expositioun) an der Entwécklung vu Lungenkrebs fonnt.
Huet HPV Infection Cause Lung Cancer?
Obwuel HPV bei Lungerkrank Zellen fonnt gouf, virun allem an Platnewsekarzinom vun de Lungen , ass d'klinesch Bedeitung fir HPV ze fannen fir an der Lungerkrank Zellen nach net ze wëssen oder ze verstoen. Loosst eis e puer vun den Ursaachen kucke, datt dës Fro net liicht beäntwert ass.
Causation vs. Korrelatioun
Ob d'Präsenz vun HPV an der Lungenkrebs korrigéiert (wat HPV Lungenkrebs verursaacht) ass eng aner Fro. Just well et eng Korrelatioun tëscht 2 Saachen ass - an dësem Fall d'Präsenz vun der HPV an der Entwécklung vu Lungenkrebs-seet näischt iwwer Kausalitéit. Deen einfachste Wee fir dëst ze beschreiwen ass duerch e Beispill. Et ass eng staark Korrelatioun tëscht Iessen an Drénken, awer dat heescht net datt d'Iessen Eisebunnungen verursaachen. An dësem Fall ass et eng Korrelatioun tëschent zwee Saache ginn déi soss ofstëmmen.
Zousätzlech, anstatt an de Kausalz oder ouni Bezéihungskorrelatioun, ass d'Präsenz vu HPV an de Lungenkrebs als e "Huewen an Ee" -Frage. Wat ass éischt? Vläicht verstoën Lungentwäin, déi duerch d'Präsenz vun engem Kriibs beschiedegt ginn ass einfach méi empfindlech fir mat HPV infizéiert ze ginn. Wann dat esou sinn, wäerte sech HPV als "opportunistesch Infektioun" betraffen wéi déi Infektiounen déi d'Persounen mat HIV erliewen. Mat AIDS ass et de Schued, deen vu HIV verursaacht gëtt, deen den Kierper empfänkt fir Infektiounen wéi pneumozystis Pneumonie, net déi aner Infektiounen déi HIV verursaachen.
Primär Lung Cancer vs Metastasen
An e puer Studien, Léngerekrankheet ass méi heefeg an deene Leit, déi Gebärmutterkrees haten. An enger relativ grousser Studie (déi zoufälleg ass datt HPV ongewéinlech ass wann et an der Entwécklung vu Lungenkrees a Kanada an Nordamerika ass associéiert war) gouf et fonnt datt d'HPV-Infektioun an nëmmen 1,5 Prozent vun de Patienten war, an datt all dës Patiente virdrun erliewt hunn Plackerecherkreeser (wéi zervikal oder mëndlech Krees) bezuelt mat der HPV. Och wa dës Léngerkrankungen als primär Lungerkrankheeten erschéngen sinn, ass d'Fro opgestallt datt d'Stralungen an der Lunge vun de fréieren zervikalen a mëndlechen Kreeseren ewechhuelen.
HPV als Karzinogen
Mir sinn zimlech sécher datt de HPV als Karzinogen funktionnéiert - eng Krebserklärung - wann et zu Gebärmutter, Penis, Vagin oder Mëndlechkriibs komme kënnt, awer wat iwwer Lungenkrebs? Wann HPV bei Lungenkreack implizéiert ass, schéngt de aktuelle Gedanke ze sinn datt en HPV kann en Kofaktor bei der Entwécklung vu Lungenkrebs sinn. An anere Wierder: de Virus kann mat aner Risikofaktoren wéi Radon oder Tubaksrisiko zesummen eng Kriibs produzéieren. Et ass och geduecht, dass, am Géigesaz zu Gebärmutterkriibs, wann HPV eng Ursaach oder Cofaktor bei Lungenkrebs ass, ass et wahrscheinlech datt dëst nëmme vu verschidden Lungenerkrankungen limitéiert ass.
HPV a Lung Cancer Prognosis
Interessanterweis sinn déi Leit, déi Beweiser vu HPV bei Lungenkrebszellen hunn, eng besser Prognose ze hunn wéi déi, déi keng Beweiser vu HPV bei Lungenkrebszellen hunn. Dëst Gefill gëtt e puer Vertrauen fir d'méiglecht Roll vu HPV am Lungenkrebs, am Verglach mat de mëndlechen Kriibs. Mëndlech Krebsen déi duerch HPV verursaacht ginn, tendéieren e bessere Prognose wéi déi, déi mat der Tubaksindustrie verbonnen sinn.
Bottom Line
Et wäert wahrscheinlech e puer Zäit sinn, ier mer wëssen, wat, wann iergendee, d'richteg Relatioun vu HPV an Lungenkrees ass. Wéi ugeet, et gëtt vill Variablen déi mir nach net verstoen. Weider Fuerschung wäert gebraucht ginn fir d'Präsenz vun HPV bei Lungenkrebszellen auszeschätzen a fir d'grouss geographesch Differenzen ze erklären, déi scho existéieren. Wéi och ëmmer gesot, souguer eng kloer Korrelatioun tëscht HPV an Lungenkrebs korrigéiert net. Et hätt kënne sinn datt se net verknëppelt ginn, oder souguer datt de Lungenkrebsgewënn méi empfindlech bei der Infektioun vu HPV ass an datt d'Lungenkrees als "Ursaach" vun der HPV-Infektioun an net an der anerer Manéier ass.
HPV Verhënnerung
Also wat bedeit dëst fir Präventioun? D'Expositioun vu HPV duerch séchere Geschlecht ze minimiséieren ass e gudde Start. Fir déi, déi op de Zait iwwer der HPV Impfstoff sinn , kann dës e bësse weider ënnerstëtzen.
Ofleiend Lung Cancer Risk
Glécklech wësse mer vu verschiddene Risikofaktoren fir Lungenkriibis, iwwer déi mir Kontroll hunn. Kuckt dës 10 Tipps fir Kriibs verhënnert . Vergewëssert Iech datt Dir Är Haus fir Radon gepréift huet - déi éischt Ursaach vun Lungenkrebs bei Net-Fëmmerten, a Betruecht zousätzlech vun dësen Nahrungsfäeg ze dinn, d'Gedanken fir Lungerkrankhema fir Är Ernährung ze reduzéieren. A vergiesst net: jiddereen, deen d'Lunge huet kann Lungenkrebs kréie.
Quell:
Chang, Y., Keeney, M., Law, M. et al. Detektioun vu mënschleche Papillomaviren an net-kleng Zellkarzinom vun der Lunge. Human Pathology . 2015. 46 (11): 1592-7.
Fan, X., Yu, K., Wu, J. et al. Korrelatioun tëscht Platzen tëscht Kardamelzellkarzinomen vun der Lunge a mënschlecher Papillomavirusinfektioun a Bezéiung mam Expression vu p53 a p16. Tumor Biologie . 2015. 36 (4): 3043-9.
Lin, F., Huang, J., Tsai, S. et al. D'Associatioun tëscht mënschlecher Papillomavirus Infektioun a Fra: Längt vu population onkohärent Cohort. Medicine (Baltimore) . 2016. 95 (23): e3856.
National Cancer Institute. Human Papillomaviren a Kriibs: Froen an Äntwerten. 02/19/15. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-fact-heet.
Prabhu, P., Jayalekshmi, D. an M. Pillai. Lung Cancer and Human Papilloma Viruses (HPV): Untersuchung der molekulare Evidence. Journal of Onkologie . 2012. ID 750270.
van Boerdonk, R., Daniels, J., Bloemena, E. et al. Héije Risiko vu mënschleche Papillomavirus-Positiv Lungenkrees: Molekulare Beweiser fir e Muster vun der pulmonaler Metastase. Journal of Thoracic Onkologie . 2013. 8 (6): 711-8.
Zhai, K., Ding, J., a H. Shi. HPV a Lungenkriibsrisiko: eng Metaanalyse. Journal of Clinical Virologie . 2015. 63: 84-90.