Ipilimumab gëtt vun der Food and Drug Administration genehmigt fir Melanom behandelen. Dëst ass eng gutt Noriicht fir Patienten, déi laang bestëmmte Optioune mol Melanom hunn an aner Gebidder vum Kierper verbreet ( IV. Krankheet).
Wat ass Melanom?
Melanom, déi seriöst Art vu Hautkriibs, entwéckelt sech an den Zellen (Melanocytes), déi Melanin produzéieren - de Pigment, deen Är Haut seng Faarf gëtt.
Melanom kann och an ären Aten an, selten, an internen Uergelen, wéi Ären Därfen, bilden.
Wéi funktionéiert d'Ipilumumab?
Ipilumumab ass en Antikörper deen den Immunsystem vum Kierper aktiv ass fir de Melanoma ze kämpfen andeems d'Zytotoxic T-Lymphozyten-assoziéiert Antigen 4 (CTLA-4) -Molekül hemmen. CTLA-4 ass e Molekül op T-Zellen, eng Zort vu wäisser Bluttzelle, déi eng kritesch Roll spillt fir d'Reaktioun vun Naturmiwwelen ze regelen. D'Präsenz vun der CTLA-4 weist d'Reaktioun vun der Immunsystem op Krankheet ze verréngeren, sou datt hir Aktivitéit blockéiert d'Immunsystem fir de Melanoma kämpft.
D'Beweis datt Ipilumumab schafft
Dréiene Phase II klinesch Verspriechen weisen datt d'Behandlung mat ipilimumab Resultater an enger Eenjäreg Iwwerlaf vun 47 bis 51 Prozent fir Persounen mat engem drëtten III oder IV Melanom, déi bal dauert de Duerchschnëtt.
Et gëtt an fortgeschrittenen (Phase III) Versuerge vun Iech a Kombinatioun mat Impfstécker, aner Immunotherapien (z. B. Interleukin-2), a Chemotherapien (zB Dacarbazin) getest.
Déi allgemeng Reaktiounsraten reichen vu 13 Prozent mat ipilimumab plus Impfstoff bei Patienten mat IV-Krankheet bis zu 17 an 22 Prozent mat ipilimumab plus Dacarbazin oder Interleukin-2 bzw. bei Patienten mat metastaséierter Krankheet. D'Reaktioune sinn laangfristeg, an ënnert deene méi schwéieren Nebenwirkungen, souguer méi héicht Reaktiounsraten (bis zu 36 Prozent) gesinn.
Dës Resultater weisen datt méi wéi en Drëttel vun ipilimumab behandelt Patienten mat fortgeschrattem Melanom en langfristegt Iwwerliewen, eng rar Erfollegung bei der Behandlung vun dëser Krankheet erliewen.
Side Effects vun Ipilumumab
Am Géigesaz zu der Chemotherapie , bei deenen d' Nebenwirkungen kuerz nom Begrëff behandelt ginn, kënnen déi Nebenwirkungen mat ipilimumab vill variéieren, vermutlech wéinst dem mënschleche Immunsystem variéiert vu Persoun op Mënsch.
Déi heefegste Nebenwirkungen vu ipilimumab si beim Magen-Darmtrakt (wéi Diarrhé a Entzündung vum Colon) an der Haut (wéi Hautausschlag a Entzündung vun der Haut). Manner häufig stattfonnt Detailer wierkt Hepatitis, Entzündung vun der Hypothese (Hypophysitis), Auge Entzündung ( Uveitis ), an Nierproblemer (Nephritis). D'Nebenwirkungen trëtt an 84 Prozent vun de Patienten aus, awer meeschtens mild a behandelt ginn.
> Quell:
> Hersh E, Weber J, Powderly J, et al (2009). Langdaarmes Iwwerbléck vu Patienten (pts) mat fortschrëtttem Melanom, deen mat ipilimumab mat oder ouni Dacarbazin behandelt ginn ass. J Klin Oncol 27: 15s (suppl; abstr 9038).
> Ledezma B (2009). Ipilimumab fir fortgeschratt Melanom: Eng Pflegeperspektive. Oncol Nurs Forum, 36 (1), 97-104.
> Mayo Klinik. Hautkriibs.
> National Cancer Institute. Ipilimumab
> Sarnaik AA, Weber JS (2009). Rezent Avancen déi Anti-CTLA-4 fir d'Behandlung vu Melanom benotzen. Cancer J. 2009 Mee - Jun; 15 (3): 169-73.