Lichen Planus ass eng immunemittelegend Krankheet, déi zu enger juscht Hautausschlag gefall ass, déi heiansdo d'Innere vu Mound beaflosst. Et kann och verschidden verschidden Kierpergruppen beaflossen, och den Nägel, Skelp (lichen Planopilaris), Genitalien, Aen, Kehl an Verdauungstrakt. Dës Krankheet ass net contagious. Et hëlleft sech selwer an heelen an engem Joer an der Haut, awer kann an der Haut an an anere Gebidder sinn.
Et betrëfft 0,1-4% vun der Bevëlkerung; Patienten sinn normalerweis 30-60 Joer, an d'Frae si méi probabel fir d'Krankheet ze kréien wéi Männer.
Lichen Planus vum Haut
Lichen Planus beaflosst d'Haut, wéi e Hautausschlag vu flotten an léiwe violetten Juckengebidder. Dëse Shampoo kann och am Aussergewéinlecher sinn an de folgenden Modeller variéieren:
- Linear Lichen Planus: Lines déi Nopesch zesummen sinn
- Annular lichen planus: Gruppen vu Lëssen, déi Réng ginn
- Atrophesch lichen planus: E puer gutt definéiert Lëssen mat Dënnung vun der Haut. Net gemeinsam.
- Hypertrophesch lichen Planus: Narbenënnerscheeder, oft chronesch, däischter d'Haut an ass op d'Gliddermaart
- Vesiculobullous Lichen Planus: Flësseg gefaasst Bléiser. Net gemeinsam.
- Erosive / Ulzerative Lichen Planus: Schmerzhafte Bléiser a Wénken op de Féiss. Net gemeinsam.
Schwéieren Jucken ass eng grouss Klo vum Patient mat lichen Planus vun der Haut. No der Hautausschlag heelt d'Affekot haut däischter wéi normal ( post-inflammatoresch Hyperpigmentéierung ), virun allem an donkelhäerzegste Patienten.
Oral Lichen Planus
Lichen Planus ka vläicht op den Innere vun der Wang, de Säiten vun der Zong, an den Zänn geräischt a geschitt mat anere Typ vu lichen Planus. Et ass normalerweis net schmerzhaft, awer kann et sinn, wann et geschitt mat erosive / ulcerativ Fett Planus.
Ursaachen
D'Ursaach vu Lichen Planus ass net komplett verstanen, mä et ass als Autoimmunerkrankung geduecht ginn, wat T-Zellen ubitt.
Vill T-Zellen kënnen ongeféier Gebidder vun der Haut gesinn, déi mat lichen planus betrëfft. Dës T-Zellen zerstéieren d'Ëmginn vun de Gewëss, déi zu de Lausse resultéieren, déi mir an engem lichen Planus gesinn. Allerdéngs ass et onbekannt, wat d'T-Zellen auswierkt fir dës Site z'aaktéieren an dës Gewëss iwwerzegoen. Et ginn Gedanken iwwer certain genetesch Faktoren, déi ee méi e wahrscheinlech e lichen Planus hunn.
Associéierten Diseases
Vill Autoimmunerkrankungen sinn mat Lichen Planus, besonnesch mat Haarmoeställ a Verdauungstraktik 3 . Patienten mat lichen Planus sinn och fënnef Mol méi wahrscheinlech fir d' Infektioun vun Hepatitis C ze hunn , obwuel d'Bezéiung tëschent deenen zwou Krankheeten net verstan gi war. Verschidde Typen vun Medikamenter a Zännprozeduren, wéi d'Entfernung oder d'Plazéierung vun enger Füllung, sinn och mat Lichen Planus ass.
Behandlung
Lichen Planus ass am allgemengen mat topeschen Corticosteroiden behandelt ginn , fir d'Immunantwort ze verdampen. Fir Lichen Planus, Kortikosteroiden an e puer aner Agenzien, déi de Immunsystem blockéieren, kënne benotzt ginn fir T-Zellen aus der Attacke vun den betroffenen Gebidder ze vermeiden an Lysongen ze verursachen.
Aner Behandlungen, déi manner allgemeng benotzt ginn, sinn topesch Retinoiden, Oral Retinoiden a Phototherapien .
Topical Retinoiden kënnen d'Trockenheet, d'Rötung a d'Sonnempfindlechkeet verursaachen, an all Retinoiden kënnen schiedlech sinn fir den Fetus bei schwangeren Fraen. Neben Effekter vun enger längerer Benotzung vu Phototherapie sinn e erhéicht Risiko vun Hyperpigmentatioun, virun allem an donkelhäerzten Patienten a Hautkriibs. Oral Antihistaminem kann och gefrot ginn, Jucken ze reduzéieren. Reticular oral lichen planus normalerweis erfuerdert keng Behandlung, well et ouni Schlechtes ass.
Resultater
Hautkrankheet geet spontan nohalend engem ongeféier Joer a méi séier mat der Behandlung, awer de betroffenen Gebitt ass normalerweis däischter wéi normal. D'Behandlung vu erosive a biergerlech Mentalitéit kann d'Schmerzen reduzéieren an ze heelen, awer d'Konditioun kann bei e puer Patienten chronesch sinn.
Aner Forme vu lichen Planus sinn chronesch, sou datt d'Behandlungsziel d'Schmerz reduzéiert an d'Narben ze verhënneren oder ze limitéieren. Behandlungen kann d'Krankheet signifikant verbesseren an de Kapp an den Nägel, awer dës Form vun der Krankheet häuften erëm zréck. Komplett Léisung vun Genitalerkrankung ass ongewéinlech.
Referenzen
1. Usatine R, Tinitigan M. Diagnose a Behandlung vu Lichen Planus. Am Fam Physician. 2011; 84 (1): 53-60.
2. Zakrzewska JM, Chan ES, Thornhill MH. Eng systematesch Iwwerpréiwung vun placebo kontrolléiert randomiséiertem klineschen Versuch vun Behandlungen, déi am oral-lichen planus benotzt ginn. Br J Dermatol . 2005; 153 (2): 336-41.
3. Le Cleach L, Chosidow O. Lichen Planus. N Engl J Med . 2012; 366 (8): 723-32.
4. Shengyuan L, Songpo Y, Wen W, Wenjing T, Haitao Z, Binyou W. Hepatitis C Virus a Lichen Planus: eng Reziprokatioun ass aus enger Meta-Analyse festgeluecht. Arch Dermatol . 2009; 145: 1040-7.