Medicare Regelen fir Physikalesch Therapie an Occupational Therapie

Therapie bei enger Facilitéit oder am eegene Start

Wann Dir wéi déi meescht Amerikaner sidd, wäert et e Moment kommen wann Dir vu kierperlecher, berufflecher oder sproochlecher Therapie profitéiere kann. Glécklech, Medicare bitt dës Servicer fir all Enrollen. 2012 hat Medicaid d'Virdeel an 39 Staaten.

Physikalesch Therapie a Beruffstherapie gi matenee verbreet. D'Wourecht ass se net déi selwecht.

Physikalesch Therapie zielt fir eng Behënnerung ze behandelen oder op d'mannst besser ze verbesseren, während d'Beruffstherapie léiert wéi Dir mat där Behënnerung fonctionnéiert. Zum Beispill fesselt dës physikalesch Therapie eng Schëllerverletzung, awer berufflech Verletzung hëlleft Iech d'Atelieren an alldeeglechen Aktivitéiten ze benotzen. Speech Therapie fällt och ënner Therapieservicer a kann speziell Hëllef sinn no engem Strich .

Ass Medikamenter néideg Therapie?

Dir kënnt net Therapie nëmme well Dir et wëllt. Et muss e bestätegt a dokumentéierte medizinesche Grond fir Medicare oder Medicaid fir et bezuelen. Dëst bedeit Ären Dokter fir Är Gesondheetsariichtung e proper Diagnoscode, deen hir Uerdnung fir Therapie gerecht gëtt.

Wann Medicare oder Medicaid d'Demande fir Therapie verneent, kann et sinn datt de falschen Diagnosekode ausgewäert gouf. Dir sollt Äre Gesondheetszoufeg kontaktéiren fir ze kucken ob een anere Code benotzt ka ginn fir Ënnerstëtzung fir Äre Fall z'ënnerstëtzen.

Kënnt Dir Är Therapie bei Iech kréien?

Déi meescht Leit fuhren zu engem Büro oder engem Apparat, fir hir Therapie Sessions auszerechnen, awer e puer Leit kënnen net d'Moyene fir aus dem Haus ze kommen.

An dësen Fäll kënnen d'Heembehandlung vu Medicare oder Medicaid erfonnt ginn .

Déi éischt Ufuerderung ass datt Dir Heemechtshuele kënnt fir heitege Gesondheetsservicer ze kréien . Laut Medicare heescht dat, datt Dir net kann Är Haus ouni Hëllef erlaben, fir Är Heem ze physikalesch Steiererklärung ze maachen oder Är Gesondheetszoustand ze schwéier ass ze recommandéieren, datt Dir de Foyer verléisst.

Déi zweet Noutwendegkeet ass dës Therapie vun engem qualifizéierten Beruffsleit, deen "sécher a effektiv" e Programm kreéiert deen d'Konditioun verbessert oder op d'mannst hält. Am Allgemengen gesi sinn d'Servicer net beabsichtigt fir éiweg ze halen, awer sollt eng vernifizlech Zäit laang spanen fir de geplangte Zil ze erreechen.

Wéi vill Muecht kënnt Dir kréien?

Et gëtt keng spezifesch Zuel Visiten, déi Dir erlaabt. Engersäits sinn Therapiebesonnegen op Gesamtkäschten limitéiert. Ofhängeg vun denen Therapeuten déi Dir benotzt an wann se d'Beliichtung annuléieren , kënnt Dir méi oder manner bezuelt ginn. Wéi mat anere Medicare-ofgelaafte Servicer bezuelt Dir eng 20% Mënzversécherung fir all Sessioun.

Fir 2016 kënnt Medicare $ 1.960 fir eng kierperlech Therapie a Sprachtherapie kombinéiert an eng gesi op $ 1.960 fir eng Beruffstherapie, e klenge Plus vun 40 Plus fir 2015. Dëst ass bekannt als Therapiekappe. D'Therapiekappe hat bis 2016 net fir Maryland Krankenkee gelten.

Verstoe mir d'Therapie Cap

D'Therapiekapazitéit z'ënnerstëtzen heescht net datt Är Therapie muss ophalen. Dir an Är Therapeur kann zousätzlech Betreiung appelléieren. Äre Therapeut muss Är Diagramm dokumentéieren an erklären firwat extra Sitzungen medizinesch néideg sinn. Et gëtt keng Garantie dass Medicare mat hirer Empfehlung zoustëmmen.

Dir kënnt approbéiert fir eng aner Therapie. Allerdings, nodeems Dir $ 3,700 fir kierperlech Therapie a Sprachtherapie kombinéiert hutt oder $ 3,700 fir d'Beruffstherapie hutt, wäert Äre Medicare Äre Fall proklaméieren. Dëst kéint potentiell Verantwortung fir weider Betreiung féieren.

Quell:

Center fir Medicare a Medicaid Services. Therapie Servicer. https://www.cms.gov/Medicare/Billing/TherapyServices/index.html? Viruleedungen / / Therapieservicer /. Iwwerpréift de 16. Februar 2016.

D'Henry J. Kaiser Family Foundation. Medicaid Virdeeler: Physikalesch Therapie Servicer. http://kff.org/medicaid/state-indicator/physical-therapy-services/.

Medicaid.gov. Virdeeler. https://www.medicaid.gov/medicaid-chip-program-information/by-topics/benefits/medicaid-benefits.html.

Medicare.gov. Medicare Limiten op Therapie Servicer. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/10988.pdf. Reform vum Januar 2016.