Symptomer, Diagnostik a Behandlung vu niddreg Vitamin B12 Niveauen
De Begrëff Myelopathie bezitt sech op e Stéierunge vum Spinalkord. Eng Myeloneuropathie ass e Krankheetenprozess deen de Réckgang wéi d'Spinalkord an d'Peripherie nervt. Symptomer kënnen en onbezuelten Gaang, Taucher, Schwächt, oder Dole an Schwieregkeete probéieren. D'Numbness bei enger Myeloneuropathie ass normalerweis an enger Hänn a Fielverdeelung, mat anner Féiss.
D'Ursaachen vun der Myelopathie sinn divers a mat Autoimmunerkrankungen, Tumoren, Toxine a Vitamindefektiounen.
E Vitamin B12-Mangel ass déi klassesch Form vu Myeloneuropathie wéinst engem Nährwertmangel.
Verstoe vu Vitamin B12
Vitamin B12 ass normalerweis an Tierproteine wéi Fleesch a Mëllech fonnt, awer et ass üblech genuch fir Ergänzunge Getreide a puer Hefegidder déi et ongewéinlech sinn fir Leit an den westlechen Kulturen ze defizéiere sinn als Resultat vun der Ernährungseinschränkung eleng. Vitamin B12 gëtt eng komplexer Manéier absorbéiert, déi op engem Protein baséiert, deem säin intrinsesche Faktor ass . Dëst intrinsëscher Faktor muss aus dem Mier geséchert ginn a mam Vitamin reagéiert, fir eng korrekt Absorption am klengen Darm ze gestalten.
Ursaachen vu Vitamin B12 Defizienz
Déi laang Vegetarier oder Veganer déi net ergänzt kréien, kënnen e B12-Defizit entwéckelen. Mä méi heefeg, gëtt d'Fro vun der schlechter Absorption. Verschidden Leit hunn e Autoimmunsturz wéi d'pernicious Anämie, an deenen d'Antikörper d'Zellen angreift, déi intrinsesch Faktor zerstéiert ginn, a gouf zu B12 net korrekt absorbéiert.
Gastric Bypass Operatiounen oder inflammatoresch Stéierungen wéi Zellsieper kann och zu Vitamin Malabsorption féieren . Medikamenter wéi Metformin a Protonenpompakt Inhibitoren kënnen och d'B12 Niveauen reduzéieren.
Myeloneuropathie Vu Vitamin B12 Defizit
D'Myelopathie vum niddrege Vitamin B12 gouf subbeduerte kombinéiert Degeneratioun genannt: "subacute", well Är Symptomer lues wäit entwéckelen; "kombinéiert" well verschidde neurologesch Symptomer betrëfft; an "Degeneratioun" well Är Zellen kënnen als Resultat stierwen.
De gréissten Deel vum Spinalkord, deen beschiedegt ass, ass déi hinterer Kolonn, déi Informatiounen iwwer helle Touch, Vibrationen a Positiounsinn ( proprioception ) zum Gehir. Als Resultat kënnt Dir Numbness fillen an Dir kënnt Iech och fillen.
Den autonomen Nervensystem kann och beweegt ginn, well dës Faseren iwwer d'Spinalkord fueren. Eng mëttler Peripheralneuropathie hëlleft och zu dësen Symptomer. Zousätzlech kann Äre Optiknerv oder e reduzéiert Visioun erreechen, wéi Äert Olfaktoreschleedung kann e Resultat vum Geroch sinn . Dir kënnt och Demenz entwéckelen, firwat dëse Vitamin routinemes kontrolléiert ass vir eng Persoun ze diagnostéieren mat enger Krankheet wéi Alzheimer.
Diagnos vum B12 Defizit
Zousätzlech zu den neurologesche Verännerunge kann de B12-Defizit eng Reduktioun vun de roude Bluttzellen verursaachen, déi als Anämie bekannt ass, déi erkannt ginn kann bei engem komplette Bluttzählpunkt.
Vitamin B12-Mangel kann duerch e einfache Bluttmessung vum Vitaminniveau bestätegt ginn. Aner Tester, déi zum B12-Defizit diagnostizéiert ginn, beinrouwen d'Spinalkord- Magnéit-Resonanz-Bildgebung (MRI), somatosensoréis evokuivt Potentialer oder visuell evoluéiert Potenzialer. De MRI weist e luminéisen Signal am aenneen Deel vun der Wirbelsäule.
Erweiderte Potenzialer weisen de Verlängerung vun Ärer visueller a sensorescher Bunn op de Gehir vum Elektroden ze gesinn.
Behandlung a Widderhuelung vu Vitamin B12 Defizit
B12-Defizit kann duerch mëndlech oder intramuskuläre Injektiounen vum Vitamin behandelt ginn. Wann et méiglech ass, muss d'Ursaach vum B12-Defizit adresséiert ginn.
D'Erhéijung vum B12-Defizit erfuerderlech Zäit. Normalerweis brauch Dir eng lebendeg Ergänzung mat Vitamin B12. D'Verbesserung kann weider bis 6 bis 12 Méint vun der Ergänzung weiderhänken, obwuel et méiglech ass datt Dir leidende Defiziter leiden. Schafft mat engem kierperlechen oder berufflechen Therapeut kann Iech hëllefen, eventuell laangwiereg Problemer ze handelen.
> Quell:
> Goodman BP. Diagnostesch Approche un Myeloneuropathie. Kontinuum: (Minneap Minn). August 2011; 17 (4): 744-60.
> Hammond N, Wang Y, Dimachkie M, Barohn R. Ernährung Neuropathie. Neurologesch Klinik . 2013; 31 (2): 477-489. Doi: 10.1016 / j.ncl.2013.02.002.
> Ropper, AH, Samuels MA. Adams a Victor's Prinzipien vun Neurologie . 9. Ed. D'McGraw-Hill Companies, Inc .; 2009.