Huet d'Virdeeler Niewes d 'Risiken?
Wann Dir Är COPD hutt , kéint Äre Dokter déi Glucocorticoids (och bekannt als Kortikosteroiden oder Steroiden) als Deel vun Ärem Behandlungsplang virgeschloen hunn. Obwuel Glucocorticoiden vill Virdeeler hunn, hunn si och schlëmmend Risiken a Nebenwirkungen, déi Dir kennt.
Laut der Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) ass d'Roll déi mëndlech a respektéiert Glucocorticoids bei der Behandlung vu stabile COPD spillt, zimlech controversiell a begrenzt a verschidde Fäll.
Wéi Glucocorticoids Aarbecht maachen?
Wéi se COPD betreffen, schaffe Glukokorticoiden andeems d'Schwellung an d'Entzündung an den Atemwege vun de Lungen erop geet.
Pros a Réck vun Inhaled Glucocorticoiden
Regelméisseg Behandlungen mat onhaltem Glucocorticoiden huet gezeechent datt d'Häufegkeet vun der COPD-Exazerbatioun reduzéiert an de Gesondheetsstatus an de Patienten mat Stage III (schwéier) op Stage IV (ganz schwéier) COPD verbessert gëtt. D'Verwäertung hänkt awer net de Réckgang vum erzwongenen Expiratvolumen (FEV1) oder d'Motoalitéit mat der COPD ass reduzéiert. Zousätzlech kann d'Entzündung vun onhaltem Glucocorticoiden bei e puer Patienten zu enger COPD-Exazerbatioun féieren an d'Wahrscheinlechkeet vun der Entstoen vu Pneumonie erhéijen.
An dëser Informatioun ass d'Behandlung mat onhaltem Glucocorticoiden net bei Patienten mat stabilem COPD uginn, mä kann fir Patienten a méi fortgeschratt Stadien of COPD recommandéiert ginn an ass Standard fir COPD Verhënneren.
Allgemeng respektéiert Glukokorticoiden gehéieren déi folgend:
- Beclomethasone
- Triamcinolone
- Fluticasone
- Flunisolide
Kombinatiounstherapie
Mat enger onhalter Glucokortikosteroid, déi mat engem laangwieregende Beta Agonist kombinéiert ass, gouf de Réckbléck vun der Frequenz vun der COPD-Exazerbatioun reduzéiert , d'Lungfunktion verbessert an de gesonde Gesondheetszoustand bei Patienten mat COPD, awer nees, kann och d'Wahrscheinlechkeet vun der Pneumonie erhéijen.
Ork Glucocorticoids
Et ginn vill existent Richtlinnen, déi weiderhin de Gebrauch vu kuerzer oder laangfristeg Glucocorticoid Therapie bei der Gestioun vum COPD auszeüben. Laut GOLD gëtt dës Praxis awer net recommandéiert wéinst engem Mankte vu genügend Beweis vu Benefice an eng laang Lëscht vu negativen Nebenwirkungen. Fir ze folgen sinn e puer gemeinsame Glukokortikoiden déi Dir kennt:
- Prednisone
- Dexamethason
- Methylprednisolone
- Cortison
Side Effects vu Glucocorticoiden
Obwuel d'Nebenwirkungen vu mëndlechen Glukokorticoiden vill an gutt dokumentéiert sinn, gëtt et nach negativ Auswierkungen op d'Inhalatioun vu Glucocorticoiden manner a streng. Enregistrement ass méi bekannt als Nebenwirkungen vu mëndlechen Glucocorticoiden:
- Immunsystem (Immunosuppressioun)
- Héih Bluttzocker
- Bäihuelen
- Liicht blesséiert
- Reduzéiert Knätschdichte
- Muskeluntergläich, Schwächung
- Katarakt
- Glaukom
- Adrenalinsuffizienz (wann se eng laang Period benotzt an opbrengt)
Inhaléiert Glucocorticoiden gi méi verbreeden mat:
- Haut brueht
- Heefung vu Mound a Pharynx
- Hoarseness vun der Stëmm
Schlusswierder Iwwert Glucocorticoids
De wichtegste Aspekt vun all Behandlungsplang huet d'Bereetschaft ze maachen. Wann Dir net an Ärem Plan vun der Pfleeg denkt, sollte Är Gesondheetsbetrib versichen ze bestëmmen wat d'Barrièren op der Plaz sinn.
All Behandlungsplang soll mat enger kloer Erklärung fir hiren Zweck a probabele Resultater kommen. Wann Ären Dokter dës Informatioun net duerstellt, musst Dir Iech klären, ier Dir hir Büro geet.
Source:
> Global Strategy for the Diagnosis, > Management > an d'Preventioun vu COPD , Global Initiative fir Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2006. Disponibel vun: http://www.goldcopd.org.