Deformitéit vum Fanger nom Injury
A Boutonniere Deformitéit vum Fanger ass d'Resultat vun enger Verletzung vun den Sehnen, déi schaffen, fir de Fanger Gelenker ze straffen. Oft hunn d'Leit dës Art vun der Verletzung beim Sport oder der Aarbecht ze halen an ze denken datt se einfach hir Fanger gemaach hunn . Mä mat der Zäit kann d'Boutonniere deforméiere Fortschrëtter maachen a souguer e permanente Problem ginn. Glécklech, ob séier diagnostizéiert gëtt, ginn et Behandlungen, déi effektiv sinn.
Waat geschitt
A Boutonniere-Deformitéit fällt no enger ganz spezifescher Verletzung vun den Sehnen vum Fanger. Är Fanger béien sech a vir duerch Hänn, déi op d'Knuewe goen. D'Flexor-Sehnen sinn op der Handfläch vum Fanger an zéien d'Fangeren - eng Bewegung mam Fanger Flexioun. D'Extensor-Sehnen sinn op der Récksäit vum Fanger a schaffe fir den Fanger ze riicht - eng Bewegung mam Fangerofhängeger. All Fanger huet säin eegent Extensorstoun, an all Extensorstoun ass an e puer Plazen op de Knach.
Déi dräi Knäpper vum Fanger ginn d'Phalanen genannt (all nennt een Phalanx) a ginn nom Standuert genannt. Déi distal Phalanx ass den Tipp vum Fanger, d'Mëtt phalanx läit tëscht de Ruckelen, an déi proximal Phalanx ass d'Basis vum Fanger. D'Extensorstoun befänkt un der Mëtt phalanx an der distaler Phalanx. Wann d'Verlängerung vun der distaler Phalanx verletzt ass, heescht et e Malletfinger .
Wann d'extensor Sehne vun der Mëtt Phalanx blesséiert gëtt, gëtt d'Resultat d'Boutonniere-Deformitéit. Déi spezifesch Uschloss vun der Extensorstonn op der Mëtt phalanx gëtt den zentrale Schlëssel genannt - also technesch ass eng Boutonniere-Deformitéit duerch eng Verletzung vum Zentralverletzer verursaacht.
Firwat De Fanger schéngt falsch
Den zentrale Schlëssel ass e wichtege Befestigungspunkt vun der Extensorstonn.
Dëse Deel vun der Extensor-Sehne zitt op d'Mëtt phalanx datt de mëttleren Deel vum Fanger opgeriicht gëtt. Wann den zentrale Schlëssel blesséiert ass, kann de éischte Knuckel (de PIP-Gelenk) net ganz richteg riichtgeet a schreift e bësse wäit ze gesinn.
Dëst ass nëmmen en Deel vun der Boutonniere-Deformitéit. D'Fanger Mechanik ass ganz komplizéiert, a wann en Deel vum Fanger beschiedegt ass, kënnen aner Deeler vum Fanger normalerweis net funktionnéieren. Am Fall vun der Boutonniere-Deformitéit, well de PIP-Gelenk net ze straffen kann, sinn d'Bandefänger op der Äus vum Fanger an hirer Positioun verschéckt. Anstatt datt déi lescht Knuckle (DIP-Gelenk) ze béckelen beginn, beginn d'Bande d'lescht Knuckel am richteger (hyperextension) ze zéien. Dofir ass d'Deformitéit vun engem Boutonniere Fanger Flexioun vun der PIP-Gelenker, mat Hyperextension vum DIP-Gelenk. Whew!
Wéi et geschitt
Typesch ass eng stompere Kraaft, déi op d'Réck vun engem gebiedene Fanger applizéiert gëtt, d'Ursaach vun der Boutonniere-Deformitéit. Wéi scho gesot, et ass oft eng Sports- oder Aarbechtverletzung. Eng scharfen, kräftegt Verletzung wéi e Lazeréierung kann och d'Boutonniere-Deformitéit verursaachen.
Déi typesch Symptomer vun der Boutonniere-Deformitéit gehéieren ënner:
- Schmerz iwwert der Réck vun der Mëtt phalanx vum Fanger
- Schwellend iwwert de Mëttespiller
- D'Invaliditéit fir den PIP-Gelenker ze straffen oder d'DIP-Gelenk ze verbiegen
Behandlungen vun enger Boutonniere Deformitéit
D'fréizäiteg Unerkennung vun dëser Verletzung ass wichteg, als Begrëff Behandlungen innerhalb engem Mount vun der Verletzung ass normalerweis genuch fir net-chirurgesch Behandlung ze efficace ze léisen. D'Behandlung bestätegt d'PIP-Gelenk an enger vollstänneg Positioun fir opmannst 4-6 Wochen. Déi meescht Oft, déi duerch Schiefbuedem behandelt ginn, wäerten erhalen a vëlleg ze heelen.
Verletzungen, déi ronn méi laang si méi wahrscheinlech mat Schief ze verbesseren, a kënne ni méi normal ginn. Chiropraktiounen fir d'Sehne ze reparéieren an d'Ligament ze rekonstruéieren kann hëllefräich sinn.
Zousätzlech kann d'Operatioun fir e puer spezifesch Ursaachen vun Boutonniere deforméiert ginn, wéi zB Penetratioun a Verletzungen, rheumatoide Arthritis, a Boutonniere-Deformatiounen, déi souwuel mat anere Fanger op den Fanger ophuelen.
Quell:
Boyer MI an Gelberman RH. "Operative Korrektioun vu Schwan-Hals a Boutonniere-Deformatiounen an der rheumatoid Hand" J Am Acad Orthop Surg March 1999; 7: 92-100.