Prostata-spezifesch Antigen (PSA) ass eng Substanz déi duerch Prostata-Zellen produzéiert gëtt (déi kleng funktionell Eenheete vun der Prostata). D'PSA zirkuléiert dann am Blutt. Während dem Blutt ass PSA entweder mat Proteinen verbonnen, déi am Blutt präsent sinn oder et kann net ausgeschloss ginn ("gratis"). Et ass normal, datt souwuel un derbäi an der gratiser PSA gehéieren an weder vun dësen Formen vun PSA als anormal bezeechent.
De "prozentlose" PSA kann berechent ginn duerch d'Divisioun vum Volume "gratis" PSA vun der totaler PSA .
D'Studien hu fonnt datt all Männer mat Prostatakarque am nidderegen Niveau vun enger gratis PSA verglach gi mat engem Mann ouni Prostatakarque.
Normal a anormal Prozent-fräi PSA
Normalerweis hunn d'Männer e prozesslosen PSA iwwer 25 Prozent. Tëschent 10 Prozent a 25 Prozent gëtt als Zwëschereglement betraff a méi wéi 10 Prozent gëtt als kleng gemaach.
Allerdéngs ass e Low-Low-Free PSA, och mat engem héich absolutt PSA Niveau gekoppelt (déi reng Zuel dat Dir erkläert huet ass Är PSA Nummer), heescht net onbedéngt datt Dir Prostatakarque huet . Nëmmen ee Biopsie kann definitiv Prostatakarque diagnostizéiert ginn .
Ass meng Prozentsatz-Free PSA wierklech eppes?
Déi allgemeng Situatioun, wou de prozesslosen PSA benotzt gëtt fir eng Entscheedung ze huelen fir iwwer Tester oder Prostatakarque ze probéieren oder wann d' absolute PSA-Niveau op enger Zwëschenzäit steet.
An dëser Situatioun kann de Dokter e Biopsie bei engem Mann hunn deen e klengt Prozent fräi PSA (an dofir e relativ erhéicht Kriibsrisiko) empfielt a recommandéiert géint eng Biopsie an engem Mann deen e qualitativ héichwäerte PSA huet (virun 25 Prozent).
En relativ neie Konzept
An der Vergaangenheet hunn d'Dokteren praktesch exklusiv op der absoluter PSA-Niveau verluecht fir ze entscheeden, wéi wahrscheinlech Dir eigentlech Prostatakarque hunn.
Et war séier gewise ginn, datt just de absolute PSA-Niveau op e puer wichtegst Aart gemaach gouf.
Fir e puer sinn e puer Männer mat normale oder souguer kleng absolute PSA-Spiegel fonnt, fir Prostatakarque ze hunn. Zweetens, vill Männer mat héije absolute PSA- Héichten hunn net Prostatakarque. Amplaz si se méi e Geféierlechkeet wéi Benign Prostatyse Hyperplasie (BPH) .
Am Prinzip gesäit d'absolute PSA-Niveau net ëmmer déi ganz Geschicht. D'Doktere hunn elo ugefaangen mat alternativen PSA- Mesure wéi der PSA Density an der prozessloser PSA fir bessere Entscheedungen iwwer e Risiko fir de Prostatakarque.
Quellen
Saraiya M, Kottiri BJ, Leadbetter S., et al. Total a Prozentsatz gratis Prostata-spezifesch Antigenniveau tëscht den USA, 2001-2002.
Uemura H, Nakamura M, Hasumi H., et al. D'Effektivitéit vum prozedurale prostate-spezifesche Antigen als Prädiktor vun der Prostatakartserkennung op der Wiederholung vu Biopsie. Int J Urol. 2004 Jul; 11 (7): 494-500.