Rituxan, Gazyva a Anti-CD20 Cancer Therapy
Rituxan ass en genetesch techneschen Maus-Mënsch Kombinéierungsantikörper. Et gëtt benotzt fir verschidden Konditioune ze behandelen, dorënner och net-Hodgkin-Lymphom.
Wéi et fonktionnéiert
Wësse wéi eis Immunsysteme vermëschen an duerno Bakterien a Viren an eiser Ëmwelt eliminéieren kënnen, hunn d'Wëssenschaftler geduecht datt et méiglechen, den Mechanismus z'ënnerstëtzen, fir Krebszellen z'attackéieren.
Eisen Immunsystem kann Markéierer op der Uewerfläch vu Bakterien a Viren erkennen, déi se weisen datt se net am Kierper gehéieren.
Wann mir op dës Mikroorganismen exponéiert sinn, produzéiere mir Antikörper, fir dës Uewerfläch ze verdeelen, andeems de Rescht vun eisem Immunsystem wëssen ze attackéieren. Et gouf festgestallt datt verschidden Non-Hodgkin-Lymphomzellen och Marker hunn, déi se auseneen ofdecken. Dëse Marker gëtt den CD20-Antigen genannt an ass op der Uewerfläch vun e puer vun eise Immunzellen déi B-Lymphozyten oder B-Zellen genannt ginn. Dëst sinn d'Zellen, déi an e puer Formen vu net-Hodgkin-Lymphom a chronescher Lymphozytleukämie kierpere sinn.
Den nächste Schrëtt war fir en Drogen ze fannen deen d'Actueel wéi d'Antikörper d'Kierperbiotopen hun, déi och d'Uewerflächelkenner erkennen, awer op Kreeszellen. Rituxan (Rituximab) ass den "kënschtlechen Antikörper" fonnt, fir zum CD20-Antigen op kierperlech jonke Pre-B-Zellen a vu reume B-Lymphozyten fest ze bleiwen. Wann d'Rituxan an d'CD20 an de Kriibszellen bindt, da wahrscheinlech e puer Mechanismen, déi d'Kriibszellen zerstéiert ginn.
Wëssenschaftler kategoriséiere Antikörper an ënnerschiddlech Gruppen, baséiert op hir Struktur a Funktioun, a Rituxan gëtt kategoriséiert als Immunoglobulin G oder IgG. Rituxan ass als monoclonal Antikörper klasséiert - eng Zort vun Immuntherapie, déi "männlech" Antikörper benotzt huet fir Kriibs z'attackéieren.
Verwäertung
Rituxan gëtt fir kierzlech an net kierpere Krankheeten benotzt.
Wéi gëtt dat méiglech? Well, et bezitt all d'wei wei Blutzellen déi bekannt sinn als B-Zellen oder B-Lymphozyten, déi Deel vum Immunsystem sinn. B-Zellen - déi selwen Zellen, déi an enger Rei vu Lymphome kierpere kënnen, kënnen och eng Roll bei der Entwécklung vun der rheumatoider Arthritis an aneren entzündlechen Erkrankungen spille. Et kann benotzt ginn fir Kriibs a keng Kriibserkrankheeten.
Kriibs:
- Déi Leit mat verschiddenen Typen vu Hodgkin's Lymphome inklusive follikulären Lymphom (FL) a diffuseem groussen B-Zell-Lymphom (DLBCL).
- Leit mat chronescher Lymphozytleukämie (CLL), déi CD20 positiv ass.
Non-Cancerous Diseases:
- Verschidden Leit mat rheumatoide Arthritis.
- Verschidde Leit mat rare Bluttgefiller Krankheete wéi Granulomatose mat Polyangiitis (GPA) (Wegener Granulomatosis) a mikroskopesch Polyangiitis (MPA).
- Et gëtt an de klineschen Teststudien zur méiglecher Benotzung an der Multiple Sklerose a systemic lupus erythematosus studéiert.
Ziel B-Zellen am Non-Hodgkin Lymphom a chronescher Lymphozytleukämie
D'Zousaz vu Rituxan zu eisem Repertoire vun Drogen fir NHL ze behandelen huet en wesentlechen Ënnerscheed gemaach. Virun enger Uerdnung am Ufank vum Joerhonnert huet d'Liquiditéit vum Lymphom stänneg wuessend. Zënter dës Kéier ass et zréckgefall, wahrscheinlech wéinst engem verbesserten Iwwerstëmmung vu Rituxan.
E puer vun de Lymphome fir déi Rituxan en Ënnerscheed ënnerscheet.
Follikullem Lymphom - Follikulär Lymphom ass den allgemengen Typ vun Indolent - wat lues wuëlt-NHL, déi normalerweis a Lymphknäppchen am ganzen Kierper erscheint. Als Noperschaftwuere vun NHL, FL brauch net ëmmer direkt Behandlung. Wann Äre Dokter entscheet, Rituxan fir FL ze benotzen, ass se op 2 verschidde Weeër benotzt:
- Éischt Begrënnung : fir d'Vergëftung ze kréien
Rituxan ass a Kombinatioun mat der Chemotherapie benotzt ginn. Wann d'Behandlungs Resultater an deelweis oder komplett Remissionen, kann Rituxan als Maintenance-Therapie benotzt ginn. - Ënnerhalterungstherapie : fir verlooss ze bleiwen
D'Zilsetzung vun der Therapie ass d'Hëllef vun der Erkrankung fir eng laang Zäit ze halen. Rituxan gëtt eleng benotzt, ouni Cheaterie, während Instandhalung.
Diffuse grousse B-Zell-Lymphom (DLBCL) - Diffuse grousst B-Zell-Lymphom mécht méi wéi 30 Prozent vun de nei diagnostizéiert Fäll vu NHL. Rituxan gët als e Standard Deel vun der initialer Behandlung behandelt, wann se mat Chemotherapie Kombinatioune benotzt wéi CHOP. Dräi gréisser Etuden hunn demonstriert, datt net nëmmen d'Rituxan-Retard vu Krankheete respektéiert oder progressiv ze addéieren ass, et kann och e bessert Iwwerstëmmung bewirken. Rituxan gëtt also mat all Zyklus vun der Chemotherapie geprégt a kann weider fir eng Periode ofgeschloss ginn. Fir déi, déi virdru scho mat der Chemotherapie alleng behandelt goufen an elo zréck oder progress sinn, kann Rituxan als Iwwergangsbehandlung verabreicht ginn. (Salvage Behandelen bezitt sech op eng Behandlung déi Symptomer nodems a / oder d'Iwwerliewensstéck vergréissert, awer d'Krankheet net heilen kann.)
Wéi Rituxan gëtt gemaach
Rituxan gëtt als Infusioun an Ären Venen veréiert. Rituximab gëtt e puer Stonnen. D'Infusioun geet lues a lues aus, a wann de Patient keng Reaktiounen op d'Medizin ze gesinn ass, gëtt d'Infusiounsrate all Stonn erop bis d'Infusioun eriwwer ass.
Rituxan gëtt op enger wöchentlechen Basis fir 4 bis 8 Wochen verwalt, wa se eleng veréiert gëtt. Wann se zesumme mat der Chemotherapie veréiert ginn, gëtt et normalerweis am éischten Dag vun all Zyklus vu Chemotherapie fir jiddereen vun de 6 bis 8 Zyklen.
Neben Effet mam Rituxan:
- Déi Haaptseitlech Effekter vum Rituxan sinn bezuelt fir allergesch Infusiounen infusioun . D'Majoritéit vun de Patienten hunn eng Aart vun enger Reaktioun, méi wéi och während der éischter Infusioun. Déi heefegste Symptomer sinn Fieber a Schicksal, mat e puer Patiente fillen oder lëschteg. Dës kënnen duerch Trainingspersonal einfach kontrolléiert ginn an seelen zemools traureg.
- Rituxan kann zu engem Stierwen am Blutt zielt wéi d'Chemotherapie. Dëst kann vereenzt Féiwer a kënnen Faarwenfaktor Injektiounen fir Kontrollen erfuerderen.
- Eng kleng Unzuel vu Patienten kann en Hëtsch an Nasentlastung no Rituxan hunn. Serios Lungerkrankungen si ganz seelen.
Gazyva
Am Géigesaz zu Rituxan ass Gazyva e komplett humaniséiertem monoclonalen Antikörper.Gazyva wéi e méi neier Drogen, deen d'selwescht "Zuel" wéi Rituxan, nämlech de CD20 Antigen, zielt. Rituxan a Gazyva zielen op déi CD20 Antigen, déi op der Uewerfläch vu verschidden Zellen present ass, och déi wei wei Blutzellen, bekannt als B-Lymphozyten, oder B-Zellen.
Like Rituxan ass Gazyva e monoclonal Antikörper. Dat ass eng speziell Art vu Antikörper, déi vu Wëssenschaftler entwéckelt a vun Produzenten produzéiert gëtt. De Schlussprodukt hänkt an engem Tackel als Flëssegkeet an iwwer intravenöser Infusioun.
Laut enger Press Release vun den Drogenmechaner ass Gazyva un enger verstäerkter Kapazitéit fir direkt direkten Zelle ze induzéieren - eng grouss Aktivitéit ze ginn an d'Immunsystem vum Kierper ze rekrutéieren fir B-Zellen z'attackéieren.
Quell:
Fleury, I., Chevret, S., Pfreundschuh, M. et al. Ritiximab a Risiko vun zweet primär Malignatioun bei Patienten mat net-Hodgkin-Lymphom: eng systematesch Iwwerpréiwung an Metaanalyse. Annalen der Onkologie . 2015 Dez 17. (Epub virum Drock).
National Cancer Institute. Verwenden vum Immunsystem am Kampf géint de Kriibs: Entdeckung vu Rituximab. Aktualiséiert 03/07/14.