Targeted Therapie fir Leukämie a Lymphom
Ären Immunsystem produzéiert normalerweis Antikörper an d'Reaktioun op biologesch "Variatiounen" op Eewäiss. Dës Etiketten, déi Antikörper fannen, ginn Antigene genannt. Den Immunsystem kann Antigene fir invasioun Bakterien an Antigene op Ärer eegen Zellen erkennen - wann se viru viru infizéiert oder kierzlech sinn, zum Beispill. Wann en Antikörper säi Antigen binde kënnt, kann de Immunsystem rekrutéieren fir de Zil z'erreechen.
Monoclonal Antikörper oder mAbs ginn benotzt fir vill verschidde Krankheeten ze behandelen, ueweegt verschidde Kriibsstéier. Et gëtt vill Begeeschterung iwwer mabs an hirem Potenzial fir méi selektiv Targetzellen ze zielen . Wa se mat der Chemotherapie zesumme benotzt ginn, hunn verschidde Mabs méi laang iwwerliewt Iwwerliewe laang.
Wat ass Monoclonal?
Monoclonal heescht "nëmmen ee Klon", wat méi Erklärung erfëllt. Normalerweis, wann Ären Immunsystem en Invader gesäit, wäert et e puer ville Varianten antikréieren - all verschidden Zorten entwéckelen, fir all aner Nocken a Crannies op der Opferoberfläche ze zielen. Dës Antikörper sinn polyklonale Antikörper, wat bedeit datt verschidde "klonen" oder Famille vun Immunzellen d'Beméihung vereinfachen, fir e ganze Portfolio vu Antikörper ze maachen fir den Invader z'attackéieren.
D'Wëssenschaftler sinn zunehmend präzis am Kampf géint Kriibs ginn an opgeriicht fir eng Rëtsch vu verschiddene Kuch, Crannies a Variablen op enger Kreeszell kéint gutt sinn, awer net onbedéngt praktesch.
Zum Beispill, wéi eng vun de Ziler op enger Kreeszell méi wéi all normale, gesonde Zellen am Iwwerfloss präsent sinn?
Monoclonal Antikörper sinn dann kënschtlech Antikörper, déi an engem Labo vu Wëssenschaftler gemaach gi sinn - Antikörper, déi fir e puer spezifesch bekannten Antigen vun Interesse zielen - oft e Protein op der Uewerfläch vu Krebszellen.
Beispiller vu mAb Therapien fir Bluterkrankheeten gehéieren Rituxan (Rituximab), an Gazyva (obinutuzumab) , déi beide dem CD20 Antigen zielen. CD20 ass ee vun de ville verschidden Ziler op der Uewerfläch vu B-Zellen, oder B-Lymphozyten, déi e puer Lymphome erreechen.
Wéi funktionnéiert Monoclonal Antikörper?
Mabs kënnen als Beaconen oder Signaler schaffen, fir den Immunsystem Attack Attack ze alarméieren:
- Naked oder Unconjugated mAbs befeste sech mat Antigene op der Kreeszelle, a falen als Signal fir de Kierperimm Immenssystem fir ze fannen a ze zerstéieren.
- Rituximab an obinutuzumab Beispiller vun dësem Typ vu mab. Si benotzen Är Immunsystem fir d'Kreeszellen ze kill. Si reduzéieren och d'Zuel vun de gesonde B-Zellen, déi de CD20-Tag hunn, awer gesond B-Zellen kënnen opgefëllt ginn.
Mabs kënnen och entwéckelt ginn fir eng gëeegelt Notzélai ze liesen wann se hir Zil fannen:
- Conjugated mAbs binde fir Zigaretten ähnlech wéi nackte Mabs, awer si ginn Drogen, Toxine oder Strahlung direkt an d'Krebszelle geliwwert.
- E Beispill vun engem konjugéierten mab ass Zevalin (ibritumomab tiuxetan). Zevalin ass eng CD20-geriicht Radiotherapeutik mab fir opgeriicht oder refraktär Follegfaltege B-Zell Non-Hodgkin's Lymphom (NHL) . Et ass och fir fréier net behënnert follikulär NHL mat enger deelweiser oder kompletter Reaktioun op der éischter Li-Chemotherapie.
Wéi sinn mat monoclonal Antikörper gezeechent?
Monoclonal Antikörper ginn intravenös uginn, duerch eng Ven an, am Spidol oder an der Klinik. Aner Drogen kënne viraus befestegt ginn, d'Wahrscheinlechkeet vu Reaktiounen a Nebenwirkungen ze reduzéieren.
Wichteg, wann se als Behandlung fir Leukämie oder Lymphom benotzt ginn, ginn monoclonal Antikörper gemengt mat der traditioneller Chemotherapie. Déi Zuel vun geplangten Zäiten, oder Zyklen, déi e mab an der Behandlung behandelt ginn, hängt vu verschiddene verschiddene Faktoren, ënnert anerem e puer Faktoren, déi spezifesch fir Iech an Är Krankheet sinn.
Side Effects vu Monoclonal Antikörper
Während Nebenwirkungen vu mab Therapien net déiselwecht wéi mat der Chemotherapie sinn, komme se op.
E puer Neben Effekter kënnen ähnlech wéi allergesch Typ Reaktiounen sinn. Adequate Effekte kënnen ofhängeg vum spezifesche mAb ginn, dem individuellen Patient a seng oder hir existéierend Gesondheetszoustand, der Zort Malignitéit a vill aner Faktoren. E puer kommerziell mAb-assoziéiert Nebenwirkungen gehéieren déi folgend:
- Fevers, Kriibs, Grippe-ähnlech Symptomer
- Muskel Schwächt oder Schäi
- Kappwéi
- Nausea, Erbrechung an Diarrho
- Allergesch Reaktiounen wéi Schéier oder Stécker
- Déi kleng Blutzell zielt , besonnesch déi mabs, déi mat Strahlung konjugéiert sinn
- Häerzproblemer, Bluttdruck
Aktualiséiert TI.
Quell:
> Abernathy, E. (1997). Biotherapie. An Varricchio, C. (Ed.) Een Kreeserséiersbuch fir Infirmièren 7ter Ed. (pp.379-390). Atlanta, Georgia: D'American Cancer Society Inc.
> Battiato, L. an Wheeler, V. (2000). Biotherapie. An Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., et al (Eds.) Cancer Nursing Principles and Practice-5th ed. (p. 1244-1269). London, England: Jones a Bartlett Publishers International
> Iarocci, Thomas. Gazyva fir Non-Hodgkin's Lymphoma
> Iarocci, Thomas. Blood Cancer an Anemia.
> NCCN. Patient a Caregiver Resources. Targeted Therapien.
> RS Cvetkovic a CM Perry "Rituximab: A Review of its Use in Non-Hodgkin's Lymphom a chronescher Lymphozytleukämie." Drogen 2006 66 (6): 791-820.