Frequenz, Preventioun an Symptomer vun dësem Side Effect vu Rituxan
Allergesch Reaktiounen op Rituxan, och bekannt als MabThera oder Rituximab , sinn eng gemeinsam Nieweneffekt vum Medikament dat fir Lymphom an aner Krankheete behandelen. Wat sinn d'Schëlder vun enger allergescher Reaktioun an wéi ass d'Reaktioun géréiert?
Iwwersiichtskaart
Rituxan ass en monoclonalen Antikörper- Drogene, dat heescht et zielt eng spezifesch Molekül (CD-20), déi op verschidde Immunzellen-wäiss Blutzellen ass, déi d'Quelle vu Lymphome sinn, awer déi sinn och medizinesch wichteg a verschidde aner Immunerkrankungen, wéi Rheumatoid Arthritis.
D'Rituximab ass eng effektiv Behandele vum net-Hodgkin's Lymphom (NHL) a gouf ugewisen, fir d'Iwwerliewensstécker an e puer vun de gemeinsamen Typen vun NHL ze verbesseren, dorënner de diffusen groussen B-Zell-Lymphom a follikulären Lymphom .
Rituximab enthält eng kleng Quantitéit vu Protein aus Mausgewënn. Aus dësem Grond ass Rituximab als "chimär Antikörper" bekannt. Dat heescht datt et aus Deeler ass, déi aus zwee verschidden Arten gëtt. Obwuel dat wichteg ass fir d'Droge fir ze schaffen, ginn eis Kierper ausgeriicht fir auslännesche Markéierer a potenziell Eruewer ze erkennen an eng Immunreaktioun géint hir ze starten. D'allergesch Reaktioun vu Rituximab allgemeng eng Reaktioun op d'Mausproteine am Drogeproblem.
Virun Rituximab ass infuséiert, wäert Dir wahrscheinlech mat Medikamente behandelt déi d'Wahrscheinlech reduzéiere fir datt Dir eng allergesch Reaktioun hutt. Dëst beinhalt Tylenol (Acetaminophen) a Benadryl (Diphenhydramin) an heiansdo Steroid Medikamenter.
Well Diphenhydramin kann Iech schlofen, et gëtt normalerweis recommandéiert datt Dir en aneren héieren hutt no Ärem Infusioun.
Schëlter a Symptomer
Déi gemeinsam Schëlder bei Rituximab Allergie sinn:
- Féiwer a Kriibs - dat sinn déi heefegste Reaktiounen a kommen an de meeschte Leit
- Nausea
- Jucken
- De Schauspiller
- Keelt Reizung oder Waasser vu der Nues
- Schwellet vun Hänn, Féiss oder Gesiicht
- Erop geet am Blutdrock a Schwindel
- Spasmus vum Hals, ähnlech wéi Asthma
- Kappwéi
Dës allergesch Reaktiounen kommen normalerweis innerhalb vun 30 Minutten bis 2 Stonnen un d'Infusioun vun der Drogenstart unzefänken a probéiere mat der alleréischter Infusioun ( bal 80 Prozent vun de Patienten hunn eng Reaktioun ) a si ginn méi häufiger mat sukzessive Zyklen.
Selten, schwiereg Reaktiounen ka kommen:
- Schwiereg Atemprobleemer
- Häerzattacke
- E schlëmme Fall vun Blutdrock a Schock.
Behandlungen
Wann Dir eng Reaktioun trotz der Pretreatik Medikamenter hutt Dir sidd gegeben, déi éischt Saach, déi d'Krankeschwëster oder den Dokter wierklech lues ass oder d'Infusioun ze stoppen. Fir e puer méisseg Reaktiounen, dat ass alles wat néideg ass. Eng Rei Drogen kënne benotzt ginn fir d'Reaktioun ze reduzéieren oder ze stoppen. Dozou gehéieren d'Acetaminophen, d'Antiallergik, d'IV Salz oder d'Drogen fir den Blutdrock a Steroiden ze erhéigen. An bal all Patiente kann d'Reaktioun séier mat dëse Mass kontrolléiert ginn. Bei schwieregen Reaktiounen kann d'Intensivkierper méi adäquat sinn - mat Mesuren fir den Blutdrock a respektéieren. Obschonn d'Doudesfälle vun Infusiounsreaktiounen gemellt hunn, si se extrem rar.
Preventioun
E puer Moossnahmen kënne allergesch Reaktiounen mat Rituximab verhënneren oder reduzéieren:
- Prämedikatioun. Wéi virdru bekannt, kënnt Dir Äert Antihistamin-Medikamenter a Steroiden virun der Infusioun huelen.
- Stuf d'Infusioun lues a lues. Dëst ass ganz wichteg fir d'éischt Infusioun, wann d'Reaktiounen am meeschte verbreet sinn. Infusiounen ginn normalerweis lues a lues a lues d'Infusiounsraten erhéicht wann et keng Reaktiounen kommen.
- Blutendend Medikamenter géint d'Infanterie stoppt. Well e Fall vu Blutdrock während enger Reaktioun opfälle kënnt, kréie d'Dokteren manipuléiert Patienten, hir Blutdro Medikamenter ze benotzen virun der Infusioun. Dir sollt et nëmmen ënnert spezifesche Befehl vun Ärem Dokter maachen.
Déi Leit, déi eng mild oder moderéiert Reaktioun mat Rituximab haten, kënnen d'Droge lues geliwwert ginn an all Virsiicht fir no folgende Behandlungen brauchen. Déi, déi schwiereg Reaktiounen hunn, ginn normalerweis net d'Drogen méi.
Quell:
LaCasce, A., Castells, M., Burstein, M. a J. Meyerhardt. Infusiounsreaktiounen op therapeutesch monoclonale Antikörper, déi fir Kriibstherapie benotzen. Op dem neiste Stand. Aktualiséiert 01/08/16. http://www.uptodate.com/contents/infusion- réponse-to-therapeutic-monoclonal-antibodies-used-for-cancer-therapy